栾青李慧珍
(河北省秦皇岛市北戴河医院河北秦皇岛066100)
【摘要】目的:研究痰热清与盐酸氨溴索注射液治疗急性支气管炎临床疗效。方法:采用分层随机方法将56例患者分为两组,分别给予痰热清和盐酸氨溴索注射液治疗,观察临床症状、体征及转归。结果:痰热清和盐酸氨溴索两组治疗后,临床症状、体征及转归不同,痰热清注射液治疗组综合疗效比盐酸氨溴索改善明显。结论:治疗组症状改善好于对照组,阳性体征改善两组差异小,所以痰热清注射液是临床常用的清热、解毒、化痰解痉药物,能够明显改善急性支气管炎的临床症状。
【关键词】急性支气管炎;痰热清;氨溴索;疗效比较
【中图分类号】R7681【文献标识码】B【文章编号】1003-5028(2013)05-0120-02
急性支气管炎是呼吸内科常见病和多发病,往往继发于上呼吸道感染,也常为肺炎的早期表现。病原体为各种病毒或细菌,常在病毒感染基础上继发细菌感染,临床症状多有咳嗽、咯痰、咽喉紧痒,严重者伴喘息、胸闷或发热,出现肺部干、湿性啰音体征。实验室检查白细胞计数升高,若不及时有效治疗,病情会进展为肺炎。急性支气管炎临床治疗以抗炎为主,辅以化痰、止咳、解痉等药物,疗效更佳。本文分别对痰热清与盐酸氨溴索注射液,治疗急性支气管炎进行了临床疗效观察,特报告如下。
1资料与方法
11一般资料:本组为2005至2006年我院呼吸内科门诊就治的56例急性支气管炎患者,符合诊断标准[1],将其随机分为治疗组和对照组,即治疗组28例,男20例、女8例,年龄20~60岁,平均年龄356岁,28例均有咳嗽、咯痰,15例伴发热、17例伴喘息、胸闷;盐酸氨溴索组28例,男15例、女13例,年龄19~55岁,平均年龄349岁,28例均有咳嗽、咯痰,8例伴发热、7例伴喘息、胸闷。统计学分析两组患者年龄、性别、病程及病情间差异无显著性(P>005),两组可比性好。
12治疗方法:两组患者均给予头孢曲松钠、二羟丙茶碱、氨茶碱缓释片抗炎、解痉(均常规剂量)为基础治疗药物,疗程5~7天。治疗组加痰热清注射液20ml+5%葡萄糖注射液250ml静滴,每日1次,对照组加氨溴索注射液30mg+5%葡萄糖注射液250ml,每日1次。
13观察指标:咳嗽、咯痰、喘息、胸闷症状;肺部干、湿性啰音;血、尿常规、胸部透视、心电图检查等
14疗效标准:治愈:无症状及阳性体征,体温及白细胞计数恢复正常;显效:症状及阳性体征大部分消失,体温及白细胞计数接近正常;有效:症状及阳性体征好转,体温及白细胞计数有所下降;无效:症状及阳性体征无改善,体温及白细胞计数稍降。治愈、显效和有效合计为有效,计算有效率。
15统计学方法:采用SPSS130软件分析,将两组计数资料作x2检验、求x2、P值,差异为P<005有统计学意义。
2结果
21两组疗效比较见表1。
3结果
咳嗽、咯痰、喘息、胸闷剂发热症状治疗组改善优于对照组,P<005有显著差异,统计学有意义;肺部干、湿性啰音改善两组比较P>005无显著差异,统计学无意义。
4安全性评价
两组患者于治疗期间均未发生药物变态反应,治疗前后尿常规、肝、肾功能、心电图检查无异常改变。
5讨论
急性支气管炎是呼吸内科常见病及多发病、由病毒、细菌或病毒细菌混合感染所致,由于病原体的变异及耐药菌株的速增,临床多需要抗炎、解痉、祛痰、止咳等综合治疗措施,单纯抗炎治疗疗效欠佳。痰热清注射液是国家实施中药指纹图谱检测标准后第一个批准上市的中药注射液,主要由黄芩、熊胆粉、山羊角、连翘、金银花组成,具有清热解毒、化痰解痉作用。现代药理研究证明,痰热清注射液具有广谱的抗菌及抗病毒作用,对呼吸道肺炎链球菌、乙型溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、嗜血流感杆菌等致病菌有一定抑制作用、且兼具清热解毒、祛痰解痉止咳作用[2,3]。笔者研究显示,加用痰热清注射液的治疗组其临床总有效率明显高于对照组,两组之间的有效率经x2检验显示差异有统计学意义,研究证明,痰热清注射液能明显改善急性支气管炎临床症状,疗效确切、安全性好,为呼吸内科治疗急性支气管炎提供了新的药物选择。
参考文献
[1]陈灝珠.实用内科[M].第12版.北京:人民卫生出版社,20055,1639
[2]赵晓荣.痰热清注射液治疗呼吸道感染60例[J].中国中医急症2008,17(8):1138-1139
[3]韩宏峰,路西名.痰热清注射液药理与临床[J].河南科技大学学报(医学版),2006,24(1):78-79