淄博市职业病防治院
摘要:目的:探析舒适护理干预用于股骨颈骨者护理中的临床效果。方法:以我院接收的股骨颈骨折者78例为研究对象,根据数字随机法分设组别。行常规护理干预对比组,在对比组的基础上,行舒适护理干预研究组。观察两组的VAS评分、并发症率。结果:干预后研究组的VAS评分明显低于对比组;研究组的并发症率为7.69%,明显低于对比组的28.21,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在股骨颈骨折护理中舒适护理干预的开展能有效改善患者的疼痛情况,减少并发症发生,加快机体恢复。
关键词:股骨颈骨折;舒适护理;护理效果
股骨颈骨折是临床常见骨科疾病,手术疗法是目前临床治疗此疾病的常用手段。但因该疾病的患病人群多为中老年者,受年龄影响患者机体恢复慢,加之免疫功能低下,能对患者心理及生理带来一定程度影响[1]。对此,为避免影响患者机体恢复,在治疗时有效合理护理干预措施的及早开展非常重要。故此次研究经开展舒适护理干预,做归纳报告。
1资料与方法
1.1基线资料
此次研究病例所选择的时间为2017年4月~2019年2月,以我院接收的股骨颈骨折者78例为研究对象,排除伴认知功能低下、言语障碍者,伴严重精神功能异常者,伴其他系统病症者。根据数字随机法分设组别。在对比组39例中,男21例,女18例;年龄46~75岁(58.6±2.3)岁;跌倒伤11例,28例交通伤。在研究组39例中,男22例,女17例;年龄47~76岁(59.4±2.4)岁;12例跌倒伤,27例交通伤。经比较所有患者的基线资料,可对比组间数据(P>0.05)。
1.2方法
行常规护理干预对比组,包括常规心理疏导和体位护理、指导功能锻炼和术后病情观察等。在对比组的基础上,行舒适护理干预研究组,①心理疏导:积极主动和患者沟通交流,综合评估其心态想法,并结合具体情况对疏导方案合理制定;向患者简单介绍病症相关知识及治疗流程、注意事项,并告知患者保持良好心态的重要性,帮助其树立信心。②胃肠道护理:治疗前1d内进食以蔬果、流食为主,术前12h内禁水,5h内禁食。③生活护理:为患者营造安静舒适的病房环境,定期开窗通风,保持病房内温湿度适宜,对床单被褥定期更换。④膳食干预:结合患者的饮食习惯为其制定合理的膳食方案,叮嘱患者增加对蛋白质类、纤维素和维生素等食物的摄入,嘱咐患者多喝水,保证营养均衡,降低泌尿系统感染发生。⑤并发症预防:对患者血压、脉搏和呼吸等生命体征情况密切观察,一旦有异常情况发生用马上告知医师,对应对措施合理制定。同时还要对患者体温变化情况加以注意,防止因异常情况而发生创口感染情况,增加并发症发生。
1.3评价标准[2]
实施VAS(视觉模式评分法)评定干预后患者的疼痛情况,疼痛评分为0~10分,其中0分为无痛,10分为剧烈疼痛,评分越高说明患者疼痛感越明显。
比较观察研究组和对比组的并发症率情况。
1.4统计学分析
对数据的处理可应用软件SPS23.0,用t检验计量资料组间结果,用卡方检验计数资料组间结果。统计学有差异为P<0.05。
2结果
2.1对比组VAS评分
干预前后研究组和对比组得到VAS评分比较,干预后明显低于干预前(P<0.05);干预前两组的VAS评分相比,差异无统计学意义(P>0.05);干预后研究组的VAS评分明显低于对比组,差异有统计学意义(P<0.05),表1见。
表1对比VAS评分(x±s,分)
2.2对比并发症率
在对比组中,患者的并发症率为28.21%(11/39),其中5例肺部感染,3例褥疮,2例泌尿系统感染。在研究组中,患者的并发症率为7.69%(3/39),其中2例肺部感染,1例褥疮。经比较,研究组明显低于对比组,差异有统计学意义(c2=5.381,P=0.020<0.05)。
3讨论
伴随近几年社会人口发展趋势愈发高龄化,年龄增长的同时,其机体各项系统功能也出现衰退情况,免疫功能降低,而且骨质也会变得愈发脆弱,容易因意外导致机体发生骨折情况。而在骨折疾病中以股骨颈骨折的发生最为常见,一旦病情发作,则容易阻碍患者正常行动,严重者还会出现并发症情况,使机体发生瘫痪,从而能严重威胁患者的日常生活和机体健康[3]。手术疗法是目前临床治疗此疾病的常用手段,有研究表明,在治疗中辅以相应的护理干预配合,不但能使术后并发症、感染情况的发生降低,而且还能促进患者术后恢复。舒适护理是一种新型护理方法,此护理模式的开展是通过在常规护理的基础上,加强对患者术后的护理干预,其目的是使患者能在更优质的环境下实现康复[4-5]。这样既有助于患者身心良好状态的维持,同时还能有效提高患者的护理配合度。本研究以我院接收的股骨颈骨折者78例为研究对象,经对上述阐述的归纳分析,并结合所得结果得出,舒适护理干预的开展对降低患者不适感具有重要作用,有较好的临床应用价值。因为在此次研究中,舒适护理模式的实施笔者主要是从心理疏导、胃肠道护理、生活护理、膳食护理和并发症预防等方面进行,通过护理开展能让患者感受优质护理服务质量,从而提高护理干预依从性。
总之,在股骨颈骨折护理中舒适护理干预的开展能有效改善患者的疼痛情况,减少并发症发生,加快机体恢复,值得应用推广。
参考文献:
[1]舒美菊.舒适护理在股骨颈骨折护理中的应用[J].中外医学研究,2016,14(2):88-90.
[2]凌菱.舒适护理在股骨颈骨折患者中的应用效果[J].中国实用医药,2016,11(12):208-210.
[3]黎娟.围术期舒适护理干预对老年股骨颈骨折术后康复及护理满意度的影响[J].淮海医药,2017,35(6):750-752.
[4]王艳.舒适护理在股骨颈骨折护理中的应用效果观察[J].按摩与康复医学,2017,8(14):69-70.
[5]马金萍.舒适护理用于股骨颈骨折护理对患者的预后影响研究[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(36):245.