品管圈活动护理干预提升小儿肺炎雾化吸入治疗有效性及依从性分析

品管圈活动护理干预提升小儿肺炎雾化吸入治疗有效性及依从性分析

王小丽张转妮

王小丽张转妮

（扶风县人民医院；陕西宝鸡722200）

【摘要】目的：探讨品管圈活动护理干预提升小儿肺炎雾化吸入治疗有效性及依从性，以为提高患儿家长健康知识提供借鉴。方法：采用医学研究样本对比法，在我院疾病研究调查资料库中选取2018年8月-2019年1月90例小儿肺炎雾化吸入治疗家属为大样本，依照治疗中是否应用品管圈活动护理等分为两组（观察组和对照组），随访观察两组护理效果及其患儿家属健康知识知晓水平。结果：对照组和观察组患儿家属健康知识知晓水平对比为80.00%（36/45）和100%（45/45）疗效差异显著，护理差错及投诉对比为20.00%（9/45）和0%（0/45），有统计学意义（P<0.05）。对照组和观察组在雾化吸入正确指数、全面操作覆盖指数、操作环节护理依从性及其配合指数情况对比，有统计学意义（P<0.05）。结论：小儿肺炎雾化吸入治疗对提高患儿治疗依从性、提升患儿家属健康知识知晓水平，降低雾化吸入正确指数、提高全面操作覆盖指数和操作环节护理依从性及其配合指数情况对显著，值得临床推广实施。

【关键词】小儿肺炎；雾化吸入；治疗；品管圈

[中图分类号]R2[文献标号]A[文章编号]2095-7165（2019）05-0138-01

儿科病房较为常见的疾病是小儿肺炎，受小儿病况的特殊性和复杂幸福，护理项目多，操作要求高，家属的积极参与至为重要[1]。品管圈以患儿家属为小组，就小儿肺炎雾化吸入治疗环节健康知识知晓水平低、治疗依从性差等问题，多发生护理差错和护理投诉，对医院的长远发展极为不良。本研究为探讨品管圈在小儿肺炎雾化吸入治疗有效性及依从性方面的价值，选定我院取2018年8月-2019年1月90例小儿肺炎雾化吸入治疗家属为样本，具体成果阐述如下：

1.研究资料和方法

1.1临床资料

采用医学研究样本对比法，在我院疾病研究调查资料库中选取2018年8月-2019年1月90例小儿肺炎雾化吸入治疗家属为大样本，依照护理中是否应用品管圈等分为观察组和对照组。其中对照组男31例，女14例，年龄6个月-5岁，平均年龄（3.65±0.25）岁；观察组男30例，女15例，年龄8个月-6岁，平均年龄（3.75±0.35）岁；两组临床资料在肺炎病因、起病时间、患儿家属学历、家庭状况无统计学意义（P>0.05）。

1.2纳入标准[2]

患儿家长；住院治疗；无犯罪史和合并精神障碍者；伦理学会认同。

依照护理中是否应用品管圈等分为观察组和对照组，随访观察两组护理效果及其患儿家属健康知识知晓水平。

常规宣教组：雾化吸入前后加药及其剂量和雾化方式告知。

品管圈组：以患者家属为单位，每6位一小组，就雾化吸入必要性、雾化吸入治疗环节存在的问题及其结束后雾化管的清洗等问题予以直接的告知；并就活动环节赫尔以往存在的问题进行示范和演示并教会他们自己解决。

1.4统计学分析

所有研究数据均采用SAS（统计分析软件）进行统计分析，样本率采用%表示，用X2检验；样本量以（）表示，用t检验。当P<0.05时，有统计学意义。

2.结果

2.1两组患儿家属护理健康宣教知晓率情况

对照组和观察组患儿家属健康知识知晓水平对比为80.00%（36/45）和100%（45/45）疗效差异显著，护理差错及投诉对比为20.00%（9/45）和0%（0/45），有统计学意义（P<0.05）。如表1所示：

2.2小儿肺炎雾化吸入治疗其他情况

对照组和观察组在雾化吸入正确指数、全面操作覆盖指数、操作环节护理依从性及其配合指数情况对比，有统计学意义（P<0.05）。如表2所示：

3.讨论

雾化吸入是治疗小儿肺炎的常规治疗策略，具有给要少、痛苦少和起效快的优点。尽管如此，受雾化环节药物刺激鼻腔粘膜和患儿紧张恐惧心理，雾化药物打翻和雾化治疗依从性不高问题频现[3]。

品管圈对提高患儿的依从性,减少不良事件的发生,并可利于炎症反应的改善,促进患儿恢复具有显著的影响。加之在治疗总有效率、咳嗽、发热、憋喘、肺部啰音缓解时间；肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)水平降低上，疗效突出[4]。

品管圈活动借助推行组织及扮演的角色、优秀的圈长及开好圈会、克服困难、解决问题等方法，对小儿肺炎雾化吸入治疗临床疗效较高、治疗依从性好[5]。本研究的活动显示，患儿家属的健康知识知晓水平健康宣教知晓率、，护理差错及投诉发生率、雾化吸入正确指数、全面操作覆盖指数、操作环节护理依从性及其配合指数情况等得到了极大程度的改善。

综上所述，小儿肺炎雾化吸入治疗对提高患儿治疗依从性、提升患儿家属健康知识知晓水平，降低雾化吸入正确指数、提高全面操作覆盖指数和操作环节护理依从性及其配合指数情况对显著，值得临床推广实施。

参考文献：

[1]侯双倩.品管圈活动对呼吸内科患者雾化吸入治疗依从性的影响[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(14):25,37.

[2]郑雅洁.应用品管圈活动提高小儿雾化吸入依从性的效果分析[J].心理医生,2018,24(30):284-285.

[3]袁红.QCC活动改善小儿雾化吸入药物治疗配合度的效果探析[J].海峡药学,2018,30(9):219-221.

[4]付白娣,陈慧.小儿肺炎雾化吸入治疗中应用品管圈活动的临床效果及对依从性、炎性因子的影响[J].中国妇幼保健,2017,32(20):5020-5023.

[5]肖娟,曹婉雯,陈彩凤.品管圈活动对小儿肺炎雾化吸入治疗患儿疗效及治疗依从性的影响[J].内科,2016,11(5):818-819.