浅谈脊柱骨折手术后的护理体会-中国期刊网

首页 > 《健康文摘》 > 2012年34期 > 浅谈脊柱骨折手术后的护理体会

（整期优先）网络出版时间：2012-12-22

作者: 王海燕

医药卫生 >公共卫生与预防医学

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王海燕

王海燕（四川省广元市第一人民医院检验科四川广元628017）

【摘要】脊柱骨折病人，往往损伤严重，常合并不同程度的脊髓损伤，需要长期卧床，容易引起的多种并发症，故应该采取有效措施，防止术后并发症，尽快恢复生理功能。

【关键词】脊柱骨折术后护理

脊柱骨折又称脊椎骨折，大多数由间接暴力引起，如高处坠落，头、肩或双足着地。间接暴力多见于爆炸伤，车祸等。

一、临床资料

2011年-2012年3月在我院治疗的40例患者作为研究对象，所有患者都有明确的外伤史，受伤局部疼痛和活动受限，经x线或CT诊断为脊柱骨折。

二、术后护理

1将病人安置于监护病房，密切观察生命体征及四肢感觉，运动恢复情况。

2颈椎手术后的病人搬动要由预防压专人扶持头部，防止旋转及巨伸活动。颈部保持中立位，平卧2小时以压迫止血。

3保持呼吸道通畅，及时排出口腔及气管内分泌物，密切呼吸情况，颈部是否有肿胀，伤口出血。术后6小时可少量缓慢进温凉流质饮食，鼓励病人咳嗽与深呼吸。

4腰椎术后的病人，需平卧8小时以压迫止血，应保持轴线翻身，保持肩、髋在同一平面上，严防扭曲，严防内固定移位。注意伤口有无出血，下肢感觉、运动情况。

5骶椎术后观察伤口引流情况，适当调节负压，更换引流条，观察引流液颜色与数量，并严格做好记录。

6预防压疮，脊柱手术患者，长期卧床，切处于制动状态，要注意防止压疮的发生。每隔两小时翻身按摩一次，每次按摩5-10分钟。有条件的可睡气垫床，并定时放松气垫。

7术后平卧硬板床，在骨折处垫软枕，使脊柱过伸，早期行直腿抬高试验，股四头肌的等长收缩，腰背肌的功能锻炼，防止神经根的粘连，肌肉萎缩。截瘫病人应进行被动的肢体活动，防止关节僵硬，肌肉萎缩。

三、健康教育指导

1加强营养，增强机体免疫力，抵抗力，

2注意安全，防止坠床，摔倒等意外事故发生。

3颈椎术后继续使用颈围固定2-3月，避免高枕、伏案及仰头时间过长。

4腰椎术后教会患者行腰背肌功能锻炼，使用拐杖行走。

5定期到医院复查。

参考文献

[1]外科护理学，人民卫生出版社，2003,528，529.

[2]龚勤瑾,郁娴,堵珏敏.中国实用护理杂志21卷第四期13-14.

浅谈脊柱骨折手术后的护理体会