重度贫血患者的护理要点

重度贫血患者的护理要点

仁青拉姆

甘孜藏族自治州白玉县人民医院四川白玉627150

贫血指的是循环血液单位容积内的血红蛋白、红细胞比容或红细胞计数比正常值的下限还要低，而正常值会因贫血患者的年龄、性别、生活地域以及生理性血浆容量的变化等问题而存在一定差异，还有贫血患者也会因血红蛋白含量的不同分为四个级别。其中，重度贫血患者的血红蛋白大约在60～31g/l。下面对患重度贫血的原因、主要症状以及护理要点进行详细介绍。

1、患有重度贫血的原因是什么？

重度贫血患者根据发病原因分为：造血不良贫血、失血性贫血以及溶血性贫血。

（1）造血不良贫血。其分为血红蛋白合成障碍、核成熟障碍以及骨髓造血功能减低。其中，血红蛋白合成障碍是因铁摄入量不足，比如儿童在生长发育期以及孕期女性的铁需要量相对增加，但因铁的摄入量不足，从而使其出现重度贫血现象，还有部分患者因慢性胃肠道疾病以及胃大部切除使身体对铁的吸收出现障碍等导致；核成熟障碍是因部分患者有恶性贫血或者因其他原因导致维生素B12或叶酸缺乏导致；骨髓造血功能减低是因部分患者的干细胞出现缺陷或者骨髓造血组织被其他细胞挤占导致。

（2）失血性贫血。其分为急性失血性贫血和慢性失血性贫血。其中，急性失血性贫血大多因创伤、内脏破裂、胃肠大出血以及宫外孕等原因而导致患者患有重度贫血；而慢性失血性贫血因钩虫病、月经过多、胃癌等原因而导致患者患有重度贫血。

（3）溶血性贫血。其分为红细胞内在缺陷和红细胞外在缺陷。其中，红细胞内在缺陷因部分患者先天遗传和后天获得性阵发性睡眠性血红蛋白尿导致；红细胞外在缺陷是因部分患者自身的免疫性、药物免疫性以及非免疫性原因导致。

2、重度贫血的症状有哪些？

（1）心血管系统方面。患者在进行体力活动后会感到气促、心悸，重度贫血患者在休息的时候也会出现气促以及心悸现象。

（2）神经系统方面。患者会出现头痛、眼花、头晕、手脚发麻、注意力不集中、眼前出现黑点、反应迟钝等症状，贫血严重者还会出现昏厥。

（3）消化系统方面。食欲不振是贫血患者常见症状中的一种，同时患者还会出现便秘、恶心、腹胀等现象，并伴有舌苔光滑以及舌痛症状。另外，贫血严重者肝脏会有轻度肿大现象。

（4）生殖系统方面。若女性贫血患者的病情比较严重的话，可能会出现闭经以及月经不规律现象。另外，大多数女性贫血都由月经引起。

（5）泌尿系统方面，重度贫血患者会出现夜尿增多以及轻度蛋白尿现象。

3、重度贫血的护理有哪些？

（1）休息。重度贫血患者或贫血发生迅速者务必要卧床休息，减少活动，避免体位的突然改变而出现昏厥。

（2）吸氧。贫血患者伴有气促、心悸时应给予吸氧。

（3）饮食。饮食方面应按照重症贫血患者的饮食原则，同时结合患者贫血的原因来调整饮食结构和补充缺乏的物质。还有患者应尽量饮用一些高泛白、高纤维素以及易消化的食物。比如猪肝、海带、木耳、瘦肉以及新鲜蔬菜等。

（4）输血。重度贫血患者在输血时速度要缓慢的同时也要严密观察输血的反应，避免诱发心力衰竭。

（5）预防感染，重度贫血患者因组织缺血缺氧，抵抗力比较差，所以要保持口腔、皮肤以及肛周的清洁。

（6）药物。患者应根据医嘱正确以及按时服用药物，并及时对药物的疗效进行评价，同时注意药物的副作用。比如：禁止药物和茶水同时服用，避免药物的吸收，还有在服用口服铁剂时，应在饭后服用，若口服铁剂为溶液时，就需要使用吸管服用，避免牙齿受到染色等。

总的来说，重度贫血患者在日常生活中要注意对疾病进行预防的同时还要多饮食一些富含高蛋白、高热量以及高维生素的食物，并且定期去医院进行复查，若出现病情加重现象时应及时去医院就医。