人性化护理在小儿麻醉诱导中的应用效果评价

人性化护理在小儿麻醉诱导中的应用效果评价

李艳萍

李艳萍（云南省红河州滇南中心医院（个旧市人民医院）云南个旧661000）

【摘要】目的：评价人性化护理在小儿麻醉诱导中的应用效果。方法：于我院选取2012年10月至2013年10月收治的78例行麻醉患儿，随机分为39例实验组和39例参照组，参照组患儿采用常规护理方法护理，实验组患儿在参照组的基础上采用人性化护理方法护理。观察对比两组患儿护理后的效果。结果：实验组患儿的配合度（92.31%）明显高于参照组（74.36%），不良事件发生率低于参照组，两组存在明显差异（P＜0.05）。结论：人性化护理在小儿麻醉诱导中的应用效果显著，明显提高患儿的配合性，并且有效减少不良事件发生率，具有临床应用价值。

【关键词】小儿麻醉诱导；人性化护理；常规护理；应用效果

【中图分类号】R473.72【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2015）10-0285-02

对于行手术治疗的患儿而言，手术室是一个充满陌生感和恐惧感的场所。麻醉诱导时需要进行针刺，患儿通常都害怕打针和怕疼，从而产生紧张、焦虑、躁动，甚至是哭泣、反抗等情绪[1]。不利于患儿的心理状态平衡，同时也会对患儿今后的生活及学习造成一定的影响。因此，本文就我院2012年10月至2013年10月收治的行手术患儿78例应用人性化护理的临床效果展开探究，现报道如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

选取我院2012年10月—2013年10月收治的78例行手术麻醉患儿。将78例患儿随意分实验组和参照组，其中，39例实验组患儿中，22例男，17例女，年龄在3至8岁之间，平均年龄为（5.0±0.5）岁，手术类型：17例腹部手术，12例四肢手术，8例胸部手术，2例头面部手术；39例参照组患儿中，20例男，19例女，年龄在3.5至7岁之间，平均年龄为（5.2±0.5）岁，手术类型：15例腹部手术，13例四肢手术，8例胸部手术，3例头面部手术。两组患儿在年龄、性别及手术类型等方面无明显差异，存在可比性。

1.2方法

参照组患儿采用常规护理方法进行护理，包括术前心理护理、术前准备及肠道护理等。实验组患儿在参照组患儿的基础上实施人性化护理，具体如下。

1.2.1人性化布置诱导室环境护理人员应结合患儿的喜好布置诱导室环境，尽量使诱导室的布置更温馨和有趣，以消除患儿的陌生感和恐惧感。如可以在诱导室内铺上木地板，将患儿喜欢的动画片人物图画贴在墙壁。同时可以准备一些玩具，播放一些患儿喜欢的儿歌等。另外，还应保持室内环境干净，温度湿度及光线都适宜。

1.2.2与患儿进行有效沟通护理人员应不断提升自身沟通技巧。在麻醉诱导时，应充分利用有效的语言与患儿沟通，从患儿情感入手，多表扬和鼓励患儿，获取患儿的信任，与患儿建立友好的关系，有利于提高患儿的配合度。护理人员应根据不同年龄患儿理解能力不同的特点，采取有效沟通技巧。对于年龄较大、理解能力较强的患儿，护理人员应耐心与患儿进行沟通，通过简单的表达方法让患儿理解手术类型，并采用比喻的方式形容手术以说明手术没有任何疼痛感，让患儿接受手术；对于年龄较小、理解能力较差的患儿，护理人员应及时与患儿家属进行沟通，让患儿家属了解患儿的病情，并积极配合手术治疗。

1.2.3家长陪同麻醉诱导指导护理人员应在手术前，向患儿父母讲解相关手术麻醉方法及实施麻醉诱导的方法，并告知患儿父母麻醉诱导的目的及注意事项，让患儿父母充分扮演好手术室陪同角色。手术当天，应选择一位家长陪同患儿进入手术接待室，家长更衣后与患儿一起进入手术室。对于较小的患儿，应让家长在患儿的注视下进行更衣，以让患儿认识换衣后的家长。进入手术室后，应让患儿在家长的怀抱中进行麻醉诱导。

1.3观察项目

观察比较两组患儿护理配合度及不良事件发生情况，其中，配合度判断标准[2]为：（1）不配合为患儿情绪失去控制，哭闹不停，导致麻醉诱导失败；（2）比较配合为患儿有哭泣，情绪焦虑不安，但配合麻醉诱导；（3）配合为患儿安静，情绪稳定。不良事件发生包括躁动、器官导管脱出、体温下降及呼吸暂停等内容。

1.4统计学方法

通过运用SPSS13.0统计学软件[3]将所有数据进行分析与处理，其中，计数资料采用例数(n)、百分数(%)表示，组间对比用x2检验。检验水准α=0.05。

2.结果

2.1实验组与参照组配合度情况比较

实验组患儿配合度为92.31%，参照组患儿配合度为74.36%，两组差异明显（P＜0.05），有统计学意义，见表1。

表1实验组与参照组配合度情况对比n（%）

组别例数配合比较配合不配合配合度

实验组3925（64.10）11（28.21）3（7.69）92.31%

参照组3916（41.03）13（33.33）10（25.64）74.36%

x24.160.244.524.52

P＜0.05＞0.05＜0.05＜0.05

2.2实验组与参照组不良事件发生率比较

实验组患儿不良事件发生率明显低于参照组，差异显著（P＜0.05），存在统计学意义，见表2。

表2实验组与参照组不良事件发生率对比n（%）

组别例数躁动器官导管脱出体温下降呼吸暂停

实验组392（5.13）2（5.13）3（7.69）0

参照组3910（25.64）8（20.51）6（30.77）5（12.82）

x26.304.136.695.4

P＜0.05＜0.05＜0.05＜0.05

3.讨论

由于患儿年龄较小,对手术室环境及诱导室环境存在强烈的陌生感和紧张感,若与父母分离则会加强患儿的恐惧、焦虑等，而麻醉穿刺时发生的疼痛也会引起患儿的哭闹。这些因素的影响，使得麻醉诱导及手术进行无法有效开展[4]。人性化护理是一种以患者为中心的护理干预模式[5]。通过营造一个人性化的麻醉诱导环境，与患儿家属进行及时的沟通，可以提高患儿的配合度，加之家属陪同患儿完成麻醉诱导，有效避免患儿不良事件的发生。本文实验结果显示，实验组患儿的配合度比参照组高，不良事件发生率低于参照组。

综上所述，人性化护理在小儿麻醉诱导中的应用效果显著，患儿配合度高，同时可以减少不良事件的发生。因此，值得临床大力推广应用。

【参考文献】

[1]卢木琴.父母陪伴服务在小儿麻醉诱导期人性化的应用[J].临床医药实践.2011,20(04):290-291.

[2]蒙丽婵,洪钦政,麦勤玲,胡旭东.小儿麻醉诱导前及复苏护理流程优化研究[J].临床医学工程.2013,20(09):1162.

[3]史明春.家长陪同麻醉诱导在手术室优质护理中的应用及效果观察[J].临床护理杂志.2012,11(05):41-43.

[4]李慕华.小儿麻醉诱导的护理体会[J].中外健康文摘.2012,9(42):287-288.

[5]伍仁婷.人性化护理在小儿麻醉诱导中的护理效果分析[J].吉林医学.2014,35(21):4826.