他克莫司乳膏治疗面部再发性皮炎的疗效观察

他克莫司乳膏治疗面部再发性皮炎的疗效观察

谢磊

山西晋中市祁县阳光糖尿病医院皮肤科山西晋中030900

【摘要】目的：探究他克莫司乳膏治疗面部再发性皮炎的临床疗效。方法：对我院2014年3月到2015年12月间接收的80例面部再发性皮炎患者进行治疗，按照随机序号法将患者分为对照组和观察组，对照组采用常规方法治疗，观察组采用他克莫司乳膏治疗，观察两组效果并进行比较。结果：观察组患者的有效率明显95.0％高于对照组77.5％，两组比较存在明显差异，P<0.05，差异具有统计学意义。观察组不良反应发生率为10.0％明显低于对照组不良反应发生率22.5％，两组比较存在明显差异，P<0.05，差异具有统计学意义。结论：他克莫司乳膏治疗面部再发性皮炎临床疗效良好，能够较好的提高治疗效果，同时不良反应较低，即用药相对安全，因而值得我们在临床中借鉴使用。

【关键词】他克莫司乳膏；治疗；面部再发性皮炎；临床疗效

【中图分类号】R753.2【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）10-019-02

面部再发性皮炎在临床中较为常见，患者病情发生后会产生较为明显的瘙痒，局部红肿等情况，对于患者的健康和正常生活均产生一定影响，因此需要及时对患者进行对症干预和治疗；目前临床常用的治疗方法较多，但多数很难对患者产生良好的治疗效果。本次我们对我院2014年3月到2015年12月间接收的80例面部再发性皮炎患者进行分组，对照组采用常规方法治疗，观察组采用他克莫司乳膏治疗，旨在提高其临床治疗效果，同时为相关研究提供参考，现将详细情况进行分析，报道如下。

1、资料和方法

1.1一般资料

对我院2014年3月到2015年12月间接收的80例面部再发性皮炎患者进行治疗，按照随机序号法将患者分为对照组和观察组，每组各40例；排除标准：两组共80例患者中不包括患有严重肝肾疾病或精神病等可能对本次研究产生影响的疾病患者，同时不包括依从性较差者，两组患者中不包括患有其他皮肤疾病的患者，同时排除对本次治疗药物过敏的患者；纳入标准：患者均未18岁以上的成年人；80例患者均经过我院伦理委员会审批通过；80例患者家属均同意参加本次研究并均已签署知情同意书；对照组中男8例、女32例，年龄25.5-51.5岁，平均年龄30.35±2.34岁；观察组中男7例、女33例，年龄26.5-52.5岁，平均年龄32.58±2.71岁；将两组患者的性别、年龄等一般资料进行比较，未发现明显差异，P>0.05，因而具有可比性。

1.2方法

两组患者均采用硼酸溶液（浓度为3％）对患者进行湿敷，同时对患者进行分组治疗，对照组采用常规方法治疗，即选用丁苯羟酸乳膏进行涂抹外用，1天两次，观察组采用他克莫司乳膏进行涂抹外用，1天两次[1]；两组均连续治疗14天，用药期间均停止使用其他和本病相关的药物，防止对本次治疗效果产生影响，同时患者需要严格遵照医嘱。治疗结束后对患者情况进行观察，并评价其治疗效果。

1.3观察指标

对患者临床情况进行观察，同时评价其治疗有效率，经治疗患者皮炎面积减少超过治疗前的80％以上，患者的临床瘙痒等不适感觉消失，定位显效；经治疗患者的皮炎面积减少超过治疗前的30％以上，但不超过80％，患者的临床瘙痒等不适感觉均得到改善，但尚未消失，定位有效；经治疗患者临床症状仍然存在，皮损面积减少不超过30％，定位无效[2]；总有效率=显效率+有效率。同时对患者的不良反应情况进行观察，不良反应发生率等于不良反应发生例数除以总例数，所得数据乘以100％。

1.4统计学分析

采用SPSS19.0软件进行实验数据分析，用检验计数资料，用（）表示计量资料，同时采用t进行检验，检验后P<0.05，则表示差异具有统计学意义。

2、结果

2.1两组有效率比较

观察组患者的有效率明显95.0％高于对照组77.5％，两组比较存在明显差异，P<0.05，差异具有统计学意义。详见下表1。

3、讨论

面部发生皮炎在临床中较为常见，病情发生后对对于患者的面部美观会产生一定程度的影响，同时会伴随产生诸多不适感，严重影响患者正常生活，因此及时治疗是我们共同关注的问题。目前随着我国经济技术的不断发展和进步，人们的生活水平均产生一定程度的提高，同时在临床接受相关疾病治疗的过程中，对于治疗效果的要求也越来越高，而由于面部发生皮炎病发位置的特殊性，导致患者对于治疗效果的要求进一步提高，常规的治疗方法就很难再满足临床的需求。

本次我们选取我院80例面部再发性皮炎患者进行治疗，首先我们对患者的临床情况进行分析发现，多数患者均为女性，这可能和女性在日常生活中使用化妆品，同时对面部进行过度清洁导致角质层变薄，对于外界刺激更加敏感存在关系；事实验证，这一推断存在其合理性，因为该病发生的时间多数是在季节交替、花开、雨季等气候环境变化较为明显的时候，此时人体面部皮肤对于外界刺激的承受能力明显下降，或由于刺激过大而直接引起病发[3]。因此对于局部进行抗炎和免疫调节就成为关键，我们在本次治疗中，对照组使用丁苯羟酸乳膏，观察组采用他克莫司乳膏，从结果中可以看出，观察组患者的有效率明显95.0％高于对照组77.5％，两组比较存在明显差异，P<0.05，差异具有统计学意义。观察组不良反应发生率为10.0％明显低于对照组不良反应发生率22.5％，两组比较存在明显差异，P<0.05，差异具有统计学意义。对照组所用的丁苯羟酸乳膏，是治疗相关过敏性皮炎中常用的一种药物，起作用原理也是对于患者的局部免疫进行调节，抗炎同时达到治疗的效果，但效果不甚理想。他克莫司乳膏属于大环内酯类药物，该药物的主要作用细胞就是淋巴细胞，可以对患者的局部进行免疫调节，同时能够抗炎，药物的效果和临床常用的糖皮质激素基本一致，即通过连续的用药，可以使患者的临床情况得到较好的改善，同时不会对患者产生太大的不良反应。

综上所述，他克莫司乳膏治疗面部再发性皮炎临床疗效良好，能够较好的提高治疗效果，同时不良反应较低，即用药相对安全，因而值得我们在临床中借鉴使用。

参考文献：

[1]陶钢，夏武昌.国产他克莫司软膏治疗颜面再发性皮炎疗效分析[J].中国美容医学，2015（23）：74-75.

[2]贾月琴，季必华，朱应玉，等.再发性葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征1例[J].临床皮肤科杂志，2015（09）：582-583.

[3]葛红梅，李平松，陆俊.强脉冲光联合胶原贴敷料治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎疗效分析[J].中国美容医学，2015（23）：43-44.