前列腺绿激光汽化术与等离子电切术治疗良性前列腺增生的护理体会

前列腺绿激光汽化术与等离子电切术治疗良性前列腺增生的护理体会

唐永红

（重庆市合川区人民医院重庆401520）

【摘要】目的：探究前列腺绿激光汽化术与等离子电切术治疗良性前列腺增生的护理体会。方法：选取2016年6月—2017年6月我院收治的128例行前列腺绿激光汽化术与等离子电切术治疗良性前列腺增生的患者，随机分为常规护理干预的对照组（n=64），以及综合护理干预的观察组（n=64），对比分析两组患者的护理效果。结果：（1）观察组患者术后拔除尿管时间（4.1±1.5d）、住院时间（8.0±3.1d）均低于对照组，差异均具有统计学意义（P<0.05）；（2）观察组患者满意度高达96.88%,高于对照组的85.94%，而并发症发生率为1.56%，低于对照组的10.94%（P<0.05）。结论：综合护理良性前列腺增生患者属猴的恢复，降低并发症发生率，提高患者满意度，值得临床推广。

【关键词】绿激光汽化术；等离子电切术；良性前列腺增生；护理干预

【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2018）13-0270-02

良性前列腺增生，是一种老年男性常见病，而外科手术是改善患者下尿路梗阻的有效手段，前列腺绿激光汽化术与等离子电切术是近年来广泛应用于临床的上的微创手术[1]。但即便是微创手术，术后的恢复也只管重要，尤其是近年来，使人们对护理质量的要求越来越高，为探究前列腺绿激光汽化术与等离子电切术治疗良性前列腺增生的有效护理方法，本研究以我院收治的128例良性前列腺增生的患者作为观察研究对象，现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2016年6月—2017年6月我院收治的128例行前列腺绿激光汽化术与等离子电切术治疗良性前列腺增生的患者，数字随机法分为常规护理干预的对照组（n=64），以及综合护理干预的观察组（n=64）。所有患者均经MRI检查确诊，临床上主要表现为排尿困难等下尿路梗阻症状，排除膀胱结石、前列腺恶性肿瘤患者。其中，对照组中，年龄49～80岁不等，平均（63.92±4.97）岁，平均病程（3.92±1.13）年；观察组中，年龄48～80岁不等，平均（64.26±5.02)岁，平均病程（3.94±1.17）年。经统计学分析，两组患者在年龄病程等一般临床资料上无统计学差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2护理干预方法：

对照组患者进行常规的护理干预，包括术后基本病情监测、药物指导等，观察组患者在此基础上，还应该给予患者相应的综合护理办法，具体方法如下：

1.2.1术前准备术前应该详细了解患者的疾病史药物过敏史并记录转告给主治医生，以免治疗中出现用药错误，并对患者进行全面体检，护理人员术前应该准备手术相关用品器械及物品，并确保洁净无菌，切断感染源。

1.2.2术中护理进入手术室，术前可给予患者相应的心理干预，通过有好的交流降低患者的焦虑程度，同时，护理人员可通过舒缓的音乐缓解患者情绪，协助摆好体位，密切关注患者病情和基本生命体征以及血氧饱和度，遇到特殊情况及时向主治医师报告[2]。

1.2.3术后护理监测患者生命体征，保证引流管顺畅，保障创面的无菌，避免感染的发生。加强与患者的交流，对术后疼痛的患者进行疼痛护理，可以给予适量的止痛药舒缓疼痛。定期为患者翻身和按摩，避免压疮，并对其进行相应的康复指导[3]。

1.3观察指标

通过对患者的观察，统计两组患者尿管拔除时间、住院天数。并统计患者尿道感染、压疮、出血、膀胱痉挛等并发症，并计算并发症发生率以及患者满意度。

其中，根据我院设计的问卷调查，满意度=（十分满意+基本满意）/总例数。

1.4统计学方法

使用SPSS22.0统计学软件完成对两组数据的处理，计量资料用（x-±s）表示，患者满意度以百分比表示，对两组患者的各项观察指标进行t检验或χ2检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2.结果

2.1护理结果

观察组患者干预后拔除尿管和住院时间均显著低于对照组（P＜0.05），详见表1。

3.讨论

前列腺绿激光汽化术与等离子电切术是治疗良性前列腺增生的有效手段，虽然这类微创手术相较于传统手术创伤小，恢复快，但若不经过科学的护理，其术后并发症多。本研究结果显示，对手术患者进行围术期全面的护理，包括术前的药物过敏调查、心理护理，术中的病情监护以及术后的康复训练以及饮食指导，有效缩短患者拔除尿管时间以及住院天数，患者满意度高达96.88%，并发症发生率仅为1.56%，这与以往权威报道相一致[4]，说明综合护理有助于患者术后的恢复，值得临床推广。

【参考文献】

[1]艾星，贾卓敏，孙凤岭，等．高功率绿激光前列腺汽化切除术治疗前列腺增生的疗效分析[J]．中国临床医生，2013，41（11）：31-33．

[2]李桂珍,陀健琳.经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛的预见性护理[J].广西医学,2011,33(2):254-255.

[3]李秀群,邵琳,刘志坚等.综合性护理干预对经尿道前列腺电切术后患者的临床应用[J].齐齐哈尔医学院学报,2014,35(13):1992-1993.

[4]周叶敏.经尿道前列腺电比汽化术治疗老年良胜前列腺增生的效果观察及护理会[J].中国当代医药，2013，20(32):193-194，196.