根除幽门螺杆菌对功能性消化不良的治疗效果观察虞淑贞

根除幽门螺杆菌对功能性消化不良的治疗效果观察虞淑贞

虞淑贞

（苍溪县第二人民医院；四川广元?628400）

【摘要】目的对功能性消化不良患者采用根除幽门螺杆菌法疗法的效果进行分析。方法选取2013年6月至2018年6月我院收治的312例功能性消化不良患者作为研究对象，以随机的方式将患者分为对照组（n=156）和观察组（n=156），将埃索美拉唑应用于对照组临床，治疗2周；观察组给予埃索美拉唑、阿莫西林、枸橼铋钾颗粒、呋喃唑酮片治疗2周。停药1个月时对观察组患者做14C-尿素呼气试验，根据结果将其再分为两组，即根除Hp组、根除Hp失败组。比较各组患者治疗前与治疗后1月时的平均症状积分、平均治疗得分。结果各组患者治疗前与治疗后1月时平均症状积分比较，差异显著（P＜0.05）；且根除Hp组平均治疗得分优于对照组平均治疗得分及根除Hp失败组平均治疗得分，差异显著（P＜0.05）；另外，根除Hp组比根除Hp失败组、对照组的就诊医疗费用要低，差异显著（P＜0.05）。结论根除幽门螺杆菌疗法对功能性消化不良的治疗效果十分显著，其能够提高患者临床治疗效果，值得推广使用。

【关键词】根除幽门螺杆菌；功能性消化不良；治疗效果

[中图分类号]R2[文献标号]A[文章编号]2095-7165（2018）15-0249-02

功能性消化不良是临床一种常见的消化科疾病，临床对于该疾病的发病机制尚未明确，其病因较为复发，涉及到胃、十二指肠黏膜慢性炎症、神经因素等方面。由于功能性消化不良患者会反复发病，治疗时间较长，给患者生活质量带来不良影响，同时大量的医疗费用增加了重患者家庭的经济负担[1]。临床功能消化不良患者伴发幽门螺杆菌感染占据很大比重，给予患者根除幽门螺杆菌治疗能取得良好效果。本文主要对功能性消化不良患者采用根除幽门螺杆菌法的治疗效果进行分析，以此为临床治疗提供一些参考。

1.资料与方法

1.1一般资料

本文研究的主体为我院收治的312例功能性消化不良患者，随机将患者分为对照组（156例）和观察组（156例）；其中对照组男患者79例，女患者77例，年龄25~69岁，平均年龄（39.42.31）岁，病程3个月~2年，平均病程（8.72.4）个月；观察组男患者76例，女患者80例，年龄25~68岁，平均年龄（38.82.27）岁，病程4个月~2年，平均病程（9.12.3）个月。经过比较两组患者一般资料可知，差异不显著（P＜0.05），可比性较高。

1.2方法

（1）症状积分记录方法：评估所有患者常见的功能性消化不良症状，包括上腹灼烧感、上腹痛、早饱感、餐后饱胀、嗳气、呕吐、恶心等；评分标准为：3分：不良症状影响到患者正常工作；2分：患者的症状不影响正常工作；1分：患者无自觉症状，经提醒后方有感觉；0分：临床症状不明显。症状积分为合计患者的得分[2]。

（2）治疗方法：①给予对照组埃索美拉唑（生产厂商：阿斯利康制药有限公司，批准文号：国药准字H20046379，规格：20mg*7片），20mg/次，2次/d，治疗2周。②观察组在对照组基础上加阿莫西林（生产厂商：阿斯利康制药有限公司(国产)，批准文号：国药准字H20003263，规格：500mg*24粒）1g/次，2次/d；枸橼铋钾颗粒（生产厂商：丽珠集团丽珠制药厂，批准文号：国药准字H10900086，规格：110mg*28袋），2g/次，2次/d，空腹服用；呋喃唑酮片（生产厂商：山西云鹏制药有限公司，批准文号：国药准字H14023937，规格：0.1g*100片），0.1g/次，3次/d；连续服用2周[3]。

1.3观察指标

治疗停药1个月，对观察组患者实施14C-尿素呼气试验。根除幽门螺杆菌成功为试验结果呈阴性，根除幽门螺杆菌失败则呈阳性。根据试验结果将观察组患者分为根除Hp组和根除Hp失败组。对所有研究对象进行每月随访1次，并做好记录。比较各组患者随访期因本病就诊的平均医疗费用。

1.4统计方法

统计分析相关数据后，选择SPSS20.0统计软件包进行一系列针对的处理，针对收集来的数据进行有效的针对验算，在分析之后，如果P低于0.05，那么就表示有统计学意义。所以，分别采用t、X2对计数资料（%）以及计量资料（x±s）完成一系列有效的检验以及处理。

2.结果

2.1各种患者治疗前、后症候积分及平均治疗得分比较

对各组研究对象治疗前后1个月的平均症候积分的比较，差异显著（P＜0.05）；根除幽门螺杆菌组平均治疗得分优于对照组的平均治疗得分及根除幽门螺杆菌失败者得分，差异显著（P＜0.05），具体见表1。

表1各种患者治疗前、后症候积分及平均治疗得分统计表

注：A与对照组比较，P＜0.05；b与根除Hp失败组比较，P＜0.05

2.2各组患者随访期因本病纠正的平均医疗费用比较

根除Hp组的平均医疗费用为1536.24元，根除Hp失败组为2994.11元，对照组为2834.14元。因此，根除Hp组与其他两组的比较具有统计学意义（P＜0.05）。

3.讨论

功能性消化疾病会反复发作，其给患者健康带来极大的影响，大多数功能消化患者伴有幽门螺杆菌感染，给予患者根除幽门螺杆菌治疗能取得良好效果。本次研究通过给予患者口服埃索美拉唑、阿莫西林、枸橼铋钾颗粒、呋喃唑酮片综合治疗，结果显示根除幽门螺杆菌组的平均治疗得分优于对照组治疗得分及根除幽门螺杆菌失败组的平均治疗得分，差异显著（P＜0.05）；且根除Hp组比根除Hp失败组、对照组的就诊医疗费用要低。由此说明，对幽门螺杆菌阳性功能性消化不良患者实施幽门螺杆菌疗法能取得良好效果，其能够改善患者临床症状，降低患者就诊医疗费用，其值得在临床中推广使用。

参考文献

[1]张强.根除幽门螺杆菌对功能性消化不良患者影响的临床研究[D].西安医学院,2017.

[2]龚晓露.根除幽门螺杆菌对功能性消化不良患者临床症状的影响[J].河南医学研究,2016,25(11):1974-1975.

[3]詹远京,胡中伟,郭家伟,欧志涛,黄春明,郑会聪,游乐卿.幽门螺杆菌阳性的功能性消化不良患者根除幽门螺杆菌治疗的效果研究[J].中国现代药物应用,2016,10(17):14-16.