舒适护理在新生儿黄疸蓝光照射治疗中的临床应用研究

舒适护理在新生儿黄疸蓝光照射治疗中的临床应用研究

黄婧

四川省德阳市人民医院618000

【摘要】目的：探析在新生儿黄疸蓝光照射治疗中应用舒适护理的效果。方法：选取2016年3月-2017年3月期间，在本院中接受黄疸蓝光照射治疗的60例患儿作为本次的研究对象，依照患儿家属的意愿，将其均分为舒适组与常规组，每组患儿30例，常规组患儿实施常规一般护理，舒适组患儿实施舒适护理，对两组患儿的护理效果以及患儿家属的护理满意度进行比较。结果：对两组患儿分别实施不同护理模式之后，舒适组患儿哭闹的次数、黄疸下降值、体重增加的量、安静睡眠时间等护理效果显著高于常规组，（P＜0．05），舒适组患儿家属对护理的满意程度显著高于常规组，（P＜0.05）。结论：在新生儿黄疸蓝光照射治疗中，应用舒适护理模式，可以有效的减少患儿哭闹次数，保障了患儿可以得到良好的睡眠质量，促进患儿的黄疸下降速度，护理效果显著，并且，提高了患儿家属对护理工作的满意度，值得推广。

【关键词】新生儿；黄疸蓝光照射治疗；舒适度护理；效果

在患儿接受蓝光照射治疗过程中，对患儿采取有效的护理干预，可以极大的降低患儿在治疗过程中不良影响。在本研究中，选取我院60例患有黄疸并需要蓝光照射治疗的患儿作为本次的研究对象，探析在新生儿黄疸蓝光照射治疗中应用舒适护理的效果，现报道如下。

1、资料与方法

1.1一般资料

选取2016年3月-2017年3月期间，在本院中接受黄疸蓝光照射治疗的60例患儿作为本次的研究对象，依照患儿家属的意愿，将其均分为舒适组与常规组，每组患儿各30例。常规组男宝宝17例，女宝宝13例，年龄1-15天，平均年龄（5.51±2.43）天，病程1-15天，平均病程（5.51±2.43）天。舒适组男宝宝14例，女宝宝16例，年龄2-14天，平均年龄（4.68±2.57）天，病程2-14天，平均病程（4.68±2.57）天。两组患儿一般资料对比，不存在明显差异，（P＞0．05），具有可比性。

1.2方法

本研究中的所用患儿都需要进行持续3-6天的全天蓝光照射治疗，在治疗过程中，对常规组进行常规护理。对舒适组采取舒适护理模式，具体如下：

（1）对患儿进行蓝光照射前，对患儿家属做好健康宣传教育，是患者家属对患儿的病情以及治疗方案进行了解与掌握，消除患儿家属担心、紧张等负面心理，并对患儿的治疗积极的配合。

（2）在光疗之前，一定要对光疗设备进行全面的检查，控制好光疗箱内的温度，使其保持在32℃～34℃之间，在光疗箱内部以及箱内婴儿床的周围上铺设软棉布，并做好固定，头部枕上软枕，给患儿提供舒适的环境，同时，还起到了防护的作用，防止患儿活动时碰伤。

（3）为患儿修剪指甲，并带上棉质手套，防止患儿自我抓伤，提前为患儿洗澡，脐部护理，患儿入箱前要为其戴好眼罩、阴罩，做好防护，防止光线损伤视网膜；会阴、肛门部位，调试好松紧度，避免引起患儿的不适。

患儿需要长时间在光疗箱内进行照射，要定时的对患儿进行更换体位，以避免患儿长时间一个卧位出现不适感，同时，经常变更体位，还可以促使患儿皮肤能够得到充分的蓝光照射。

（4）做好患儿的心理护理，由于患儿治疗期间是单独待在光疗箱内的，在独立的陌生环境中，患儿会缺乏安全感，产生恐惧、孤独等心理，会促使患儿哭闹，护理人员应当对患儿进行肢体安抚以及注重眼神交流，除患儿的恐惧与不安。

（5）治疗期间对患儿采取奶瓶喂养时，需要采取侧卧位，保持奶瓶瓶颈处以及奶嘴的奶水充盈，避免患儿胃部吸入空气，防止溢乳呛咳。

（6）在照射期间，由于患儿长期处于较热的环境中，会使患儿产生大量的汗液，如果处理不当，极易产生丘疹，因此，护理人员必须要加强对患儿的皮肤护理工作，及时的对患儿进行汗液的擦拭，随时观察患儿的情况，保持其皮肤处于清洁干燥状态，并且要保持患儿被褥的清洁干燥，做到及时的更换，预防丘疹的发生。

（7）患儿长时间处于高温环境中，加快了患儿体内水分流失速度，因此，护理人员需要对患儿及时进行水分的补充，给予患儿液体口服或是静脉滴注，维持水电解质的平衡。

（8）光疗结束后，将患儿在光疗箱内小心的抱出，仔细检查患儿全身是否有破损现象，对患儿进行皮肤清洁后，及时的对患儿进行穿衣等护理。

1.3评定标准

对比两组患儿的护理效果与护理满意度。满意度评价分为满意、一般满意、不满意，满意度=（满意+一般满意）X100%

1.4统计方法

本次研究选择了SPSS17.0统计学软件对其进行统计与分析，计数资料采用（%）表示，用Fisher精确概率法统计检验如果P<0.05则说明他们之间的数据差异存在统计学意义。

2、结果

2.1两组患者护理效果比较

对两组患儿分别实施不同护理模式之后，舒适组患儿哭闹的次数、黄疸下降值、体重增加的量、安静睡眠时间等护理效果显著高于常规组，（P＜0．05）。详见表1

表1两组患者护理效果比较（）

注：*表示与常规组相比较。P＜0．05

3、讨论

新生儿黄疸主要分为两种类型[1]，一种是生理性黄疸，一种是病理性黄疸，通常情况下，生理性黄疸是指单纯因胆红素代谢特点引起的暂时性黄疸，除有轻微食欲不振外，无其他临床症状。而病理性黄疸，主要是由于肝脏胆红素代谢障碍、胆汁排泄障碍所引起的胆红素生成过多，黄疸长时间不消退，或退而复现。严重是患儿会出现呼吸困难、惊厥或角弓反张、肌张力增高等症状。

在本研究中，其研究结果显示，对两组患儿分别实施不同护理模式之后，舒适组患儿哭闹的次数、黄疸下降值、体重增加的量、安静睡眠时间等护理效果显著高于常规组，（P＜0．05），舒适组患儿家属对护理的满意程度显著高于常规组，（P＜0.05）。由此可以表明，在新生儿黄疸蓝光照射治疗中，应用舒适护理模式，可以有效的减少患儿哭闹次数，保障了患儿可以得到良好的睡眠质量，促进患儿的黄疸下降速度，护理效果显著，并且，提高了患儿家属对护理工作的满意度，值得推广。

参考文献：

[1]梅劲芳．舒适护理在新生儿黄疸蓝光照射治疗中的应用效果观察［J］．中外医学研究，2013，8（24）：114-114，115．

[2]王淑兰．舒适护理在新生儿黄疸蓝光照射治疗中的应用效果分析［CD］．临床医药文献电子杂志，2016，3（23）：4637-4638．

[3]熊慧琴．舒适护理在39例新生儿黄疸蓝光照射治疗中的应用［J］．中国民族民间医药，2014，23（5）：128-128．