传染病预防控制体制的问题探讨

传染病预防控制体制的问题探讨

张国川

南江县疾病预防控制中心四川巴中636600

摘要：传染病属于一种具有传播性及流行性的疾病，不仅能影响社会的稳定，而且还会对区域的经济发展产生阻碍。由于传染病具有发病急、病情传播，以及高病死率等特点，使其严重威胁人们的健康安全。现下，我国只有做到对传染病防治管理工作的加强，才能使人们的生命安全及身体健康得到保障。然而，防治管理工作期间，因其机制和模式存在一定的缺陷，致使我国管理工作伴有较多问题。针对此情况，将存在的问题和缺陷给予及时解决及处理非常重要，避免对我国医疗卫生事业的发展产生阻碍，做如下综述。

关键词：应对策略；防止体系；传染病

Abstract：Infectiousdiseasesbelongtoadiseasewithstrongtransmissionandpopularity，whichcannotonlyseriouslyaffectthestabilityofthesociety，butalsoimpedetheeconomicdevelopmentoftheregion.Becauseinfectiousdiseasesarecharacterizedbyacuteonset，spreadofdiseaseandhighmortality，theycanseriouslythreatenpeople'shealthandsafety.Now，onlybycarryingoutthepreventionandmanagementworkofinfectiousdiseasescanourpeople'slifesafetyandbodyhealthbeguaranteed.However，duetoitsshortcomingsinitsmechanismandmode，therearemanyproblemsinChina'smanagement.Inthiscase，itisveryimportanttosolveanddealwiththeexistingproblemsanddefectsintime，soastoavoidtheobstaclestothedevelopmentofChina'smedicalserviceandmakeasummaryofthefollowing.

Keywords：copingstrategies；preventionsystem；infectiousdiseases.

传染病是一种能够从一个人或其他物种，经各种途径向另一个人或物种传播的传染病，其传播途径多以接触、水源、空气和母婴等传播方式为主。由于此类疾病具有传染性及流行性，从而能严重危害感染者的机体健康，同时还会使健康人群的被感染风险率提高[1]。当传染病传播范围扩大时，即会使国家的经济负担加重，而且还易导致群众产生恐慌感，对此，对防治工作加以重视非常重要。笔者通过对传染病预防控制体系中存在的问题进行分析，制定相应的应对措施，做综述如下。

1、传染病的特点

病原体为传染病的特点，且具备流行性、传染性，感染后常伴有免疫性。部分传染病还伴有地方性和季节性特点。虽然现下医疗单位并未统一传染病的分类，但大致可从两方面分类，即传播途径、病原体等。在预防病原体时，可以从将主要传播环节切断为主导的综合措施作为主要预防方法。易感人群、传播途径和传染源等，是传染病流行及传播的必备条件[2]。如果能将其中一个环节完全切断，则能够传染病的流行及发生起到一定的抑制作用。因各种传染病的薄弱环节有所不同，因此，开展预防工作时应对其进行充分利用。除主导环节外，也要为其他环节制定相应防治措施，这样才能对各种传染病更好地预防。

2.传染病的特征

2.1一般传染病的特征

2.1.1病原体

每种传染病的发生，都有其特异的病原体导致；而病原体可是寄生虫，也可是微生物，具体包括：寄生虫和细菌、病毒和真菌等。

2.1.2传染病

传染性是传染病，不同于其他类别病症，传染病可通过各种途径，将病原体传播、传染给他人。传染病患者有传染性的时期可叫做传染期。病原体宿主体内排出，经一定的方式，达到新易感者体内，出现一定的传染性；而病原体的毒力和种类、易感人群免疫状态和数量等，均和感染强度具有一定的关联性。

2.1.3流行病学特征

地方性。它是指某些寄生虫病、传染病，其中间宿主，受气温条件变化，以及地理条件等因素的影响，常在一定地理范围内让传染病局部发作。

流行性。根据传染病流行过程的广度及强度，可将传染病大致分为四类：一是散发，它表示在人群中，传染病散在发生[3]。二是流行，它表示在某一地区或单位，在某一时期内，某种传染病相比历年同期发病水平，其发病率相对较高。三是爆发，它表示某一局部单位或地区，短时间内突然出现中很多伴有同一种病症的人。四是大流行，它表示在短时间内，某种传染病快速蔓延和传播，相比一般流行强度都相对较高。

季节性。它表示传染病的发生率，在年度内具有较高的季节性。其发生原因和温度、湿度的改变等具有一定的关联性。

2.2新发流行传染病的特点

在国内外现阶段医疗水平下，缺乏对传播规律的认识，是目前人们对新发流行性传染病的认知所存在的问题，特别是缺乏对相关资料的科学判断及评估，致使新发流行性传染病的不可预知性日渐凸显，因此在具体防治管理措施的实施和制定中，其不可预知性相对较大。

3、传染病预防控制体系中的问题

伴随近几年我国医疗事业发展的不断进步，各疾病的控制体系已逐渐构成，尤其是对传染病的预防，在管理水平上有了稳步的提高。然而，因我国人口数量多，且占地面积广，在管理防治传染病方面难度加大。加之我国一些地区医疗卫生部门，在防治管理传染病方面经验缺乏，使得加强相关法律的构建，以及技术水平的提升非常重要。

3.1缺乏相关法规、法律的操作性

在我国目前防治管理传染病体系中，缺乏相关法规、法律的操作性是目前首要问题。虽然卫计主管部门、国家卫生部门依照我国目前实际情况，制定了《传染病防治法》[4]、《病原微生物实验室生物安全管理条例》[5]等法规法律，但因法规法律操作良好环境的缺乏，致使其在执行及贯彻方面受阻，很难将所具备的管理作用有效发挥出来。

3.2传染病防控宣传工作缺乏

通过对我国传染病目前管理现状的综合分析，最为突出的问题便是管理队伍建设力度差，而伴有管理人员综合素质严重低下等问题。因我国传染病防治管理工作涉及范围相对较广，只有保证管理人员具备较强的专业技能及知识，并且将交通工具缺乏、人员配备不足等问题克服，对相关管理工作的深入开展能起到一定的促进作用。而且，为使传染病的防控效果能有所提升，仅凭疾控机构实施控制及预防是无法实现的，还需要将广大群众对传染病防治知识的掌握及了解提升。但从当前的形式方面来看，在宣传传染病相关知识方面，其力度还不够，因此，无法满足传染病的防治需求。

3.3管理防治能力较差

在现下我国传染病防治管理工作中，各级医疗、卫生部门的管理能力都需有待加强，不然很容易导致管理效果不理想。在我国目前传染病防治体制、管理中，因无法明确划分各机构和部门间的职责，及政府部门监管力度较差，很容易使传染病在管理及防治方面出现弊端，导致管理效果不理想。

4、传染病预防控制体系中的应对措施

伴随近几年人们生存环境的逐渐下降，尤其是生态污染和水质、空气和环境等问题的愈发显著，致使不断增加了传染病管理防治工作。为能使各类传染病的有效治疗与预防工作可得到有效开展，医疗、卫生部门需对管理策略进行调整，并通过多种方法与途径，将传染病的综合管理工作实施加强，只有这样才能使人民群众的生命安全及机体健康得到保证，才能使传染病的发生有效降低[6]。

4.1传染病应急预案拟定的加强

在今后传染病防治管理工作中，我国各级医疗、卫生管理部门，特别是基层医疗机构，对传染病应急预案的拟定应进一步加强，对相关法规、法律的执行也要做到严格落实，其中包括：《突发公共卫生事件应急条例》[7]、《中华人民共和国传染病防治法》[8]等，需要不断修订及完善应急预案。此外，对于一些新型流行性传染病，医疗卫生部门也需要通过多种途径，对其传播方式及发展趋势予以进一步了解，保证一旦传染病疫情发生时，应做到及时应对，并且给予规范管理，以及有效处理。

4.2健康教育及宣传工作的加强

伴随近几年我国新发流行性传染病的广泛传播，如人禽流感、SARS（重症急性呼吸综合征）等，致使人们的传染病传染率，以及发病率不断提高。而导致这一情况的发生主要原因则是，人们缺乏对传染病的认知。所以，在今后防治管理传染病时，各级医疗卫生部门和政府机构等，可通过对宣传媒介的充分利用，如网络、报纸、广播、电视等，对全社会的健康宣传与教育进行加强，使广大群众能够对各类传染病治疗、防治等基础知识有一个基本的了解，同时对传染病预防意识的强化也能起到一定的促进作用。

除此之外，传染病信息报告系统也能将传染病发生情况及时显示出来，使其能有助于相关单位、部门对防控制措施的有效合理制定，且对传染病的传播也能起到一定的控制作用。所以，对传染病信息报告系统加以完善非常重要。而在对传染病实施报告期间，需确保疾病信息的有效性、准确性和及时性。医疗机构作为将传播性疾病最早发现的首要阵地，相应的传染病信息报告系统已构建，但没有起到预防传染病的效果，对于传染病的发生依旧处于偶然状态。致使，医疗机构对报告信息系统构建的同时，对其报告质量也要加以提高。对医护人员传染病的治疗、预防培训工作应进一步加强，对疾病预防知识的全面掌握。做到对传染病控制、预防知识的全面开展，尽可能把偶然发现传染病转变为对传染病的必然发现。

4.3对医疗机构循环流程管理工作严格规范

在处理及收治传染病患者时，各医疗机构应做到对医疗机构循环管理流程严格规范，保证传染病患者生存几率能得到最大程度的提升。各级医疗机构传染科工作人员，既要承担帮助解除患者病痛的职责，还要做到对相关防护措施的有效采取，确保在诊治区间，能有效降低感染情况的发生。医疗机构需做到对清洁区、半污染区及污染区严格划分，统一配备传染病患者的住院服装，检测传染病患者时，医护人员需做到对患者生命体征情况的密切观察，同时还要组织专业人员及时化验病菌，通过和相关部门研究探讨，对治疗方案合理、科学制定。

总结

综上所述，在防治管理传染病工作期间，各级医疗卫生部门，以及政府机构应当做到对其进行高度重视，做到健康教育及宣传工作的加强、传染病应急预案拟定的加强、以及对医疗机构循环流程管理工作严格规范，只有这样才能使人们群众的预防意识有所提高，从而能有效提高国内传染病防治管理水平及能力，使人民群众的生命安全及身体健康得到保障。

参考文献：

[1]李海霞，翟立峰.分析基层医院传染病预防和管理工作中存在的问题及解决措施[J].中国卫生产业，2017，14（15）：183-184.

[2]徐鹏，董蓬玉，刘晓强，等.我国西南边境地区传染病防控体系存在的问题及原因分析[J].医学与社会，2017，30（1）：8-11.

[3]杨慧宁，冀超，孙小萌，等.综合性医院传染病管理体系与防控联动机制探讨[J].中华医院感染学杂志，2017，27（8）：1863-1866.

[4]刘洋，陈亨赐，符丽媛.中国台湾地区传染病防控体制及相关法律建设研究[J].口岸卫生控制，2016，21（2）：43-45.

[5]程均福，杨森焙，黄继贵，等.中小城市外来人员传染病防治模式研究[J].中国科技成果，2016，17（3）：43-45.

[6]高东旗，杨会锁，沈柏宇，等.军队二级疾控机构传染病疫情处置体系建设探讨[J].解放军预防医学杂志，2015，33（4）：361-363.

[7]周晓琼，蒲君.传染病护理中的常见伦理冲突与控制措施探讨[J].心理医生，2016，22（21）：141-142.

[8]谢英霞.传染病区管理中运用管理风险制度模式的效果意义分析[J].现代诊断与治疗，2015，26（13）：3089-3090.