探讨氟桂利嗪联合丹参多酚酸盐治疗急性偏头痛的临床疗效

探讨氟桂利嗪联合丹参多酚酸盐治疗急性偏头痛的临床疗效

李丽梅

黑龙江省铁力市朗乡林业局职工医院黑龙江铁力市152519

摘要：目的观察分析氟桂利嗪联合丹参多酚酸盐治疗急性偏头痛患者的临床疗效。方法选择我院2016年9月-2017年7月收治的急性偏头痛患者90例作为本次的研究对象，随机分为研究组和对照组，每组45例。对照组患者采用氟桂利嗪进行治疗，治疗组患者在对照组患者治疗措施的基础上加用丹参多酚酸盐进行治疗。比较两组患者的临床疗效以及治疗前后视觉模拟疼痛（VAS）评分、发作频率和持续时间。结果研究组患者的临床治疗总有效率为93.33%，明显高于对照组的80.00%，差异有统计学意义（P<0.05）。与治疗前比较，两组患者治疗后VAS评分、头痛发作持续时间以及头痛发作次数均明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）。与对照组患者治疗后比较，研究组患者治疗后VAS评分、头痛发作持续时间以及头痛发作次数更加显著，差异有统计学意义（P<0.05）。结论氟桂利嗪联合丹参多酚酸盐治疗急性偏头痛患者可以显著改善患者的临床症状，取得良好的的临床疗效，具有在临床上进行广泛推广应用的价值。

关键词：急性偏头痛；氟桂利嗪；丹参多酚酸盐；治疗结果

TostudytheclinicalefficacyoffluorezincombinedwithDanshenpolyphenolicacidinthetreatmentofacutemigraine

Abstract：objectivetoobserveandanalyzetheclinicalefficacyoffluorezincombinedwithdanshenpolyphenolicacidinthetreatmentofacutemigrainepatients.Methods90patientswithacutemigrainefromSeptember2016toJuly2017inourhospitalwereselectedasthesubjectsofthisstudy，whichwererandomlypidedinto45casesineachgroupand45inthecontrolgroup.Thecontrolgroupwastreatedwithfluorezine，andthecontrolgroupwastreatedwithSalviamiltiorrhizaonthebasisofthetreatmentmeasures.Theclinicaleffectsofthetwogroupswerecompared，aswellasthevisualsimulatedpain（VAS）score，frequencyofattackanddurationbeforeandaftertreatment.ResultsThetotaleffectiverateofclinicaltreatmentinthestudygroupwas93.33%，whichwassignificantlyhigherthanthecontrolgroup's80.00%，andthedifferencewasstatisticallysignificant（P<0.05）Comparedwiththetwogroupsbeforetreatment，theVASscore，thedurationoftheheadacheattackandthenumberofheadacheattacksdecreasedsignificantlyaftertreatment，andthedifferencewasstatisticallysignificant（P<0.05）Comparedwiththecontrolgrouppatientsaftertreatment，theVASscore，thedurationoftheheadacheattack，andthenumberofheadacheattacksweremoresignificantafterthetreatmentofthepatientsinthestudygroup.Thedifferencewasstatisticallysignificant（P<0.05）

Conclusionfluorezinecombinedwithdanshenpolyphenolicacidcansignificantlyimprovetheclinicalsymptomsofpatientswithacutemigraine，andachievegoodclinicalefficacy，whichhasthevalueofwidespreadapplicationinclinicalpractice.

Keywords：acutemigraine；Fluosilazine；Danshenpolyphenolicacid；Treatmentresults

偏头痛是一种临床常见的反复发作的慢性神经血管疾病，主要表现为脑功能异常，其发病机制至今尚不清楚。目前，偏头痛尚无特异性疗法，严重影响患者的生活质量和工作效率[1]。本次观察分析了氟桂利嗪联合治疗丹参多酚酸盐急性偏头痛患者的临床效果，现将研究结果报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料选择我院2016年9月-2017年7月收治的急性偏头痛患者90例作为本次的研究对象，随机分为研究组和对照组，每组45例。其中，研究组男性患者19例，女性患者26例，年龄23-69岁，平均年龄（48.9±5.4）岁，病程5个月-12年，平均病程（5.1±1.8）年。对照组男性患者18例，女性患者27例，年龄24-70岁，平均年龄（48.7±5.7）岁，病程7个月-14年，平均病程（5.3±1.7）年。两组患者的基本资料之间比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2治疗方法对照组患者单纯氟桂利嗪进行治疗，5mg/次，每晚睡前服用。研究组患者在对照组患者治疗措施的基础上加用丹参多酚酸盐进行治疗，200mg/次，静脉滴注，1次/日。两组患者均连续治疗2周。

1.3观察指标①临床疗效。治愈为患者治疗后的头痛无发作，头痛总评分减少＞90%；显效为患者治疗后的头痛程度明显减轻，发作次数较治疗前明显减少，头痛持续时间明显缩短，头痛总评分减少61%-90%；有效为患者治疗后的头痛程度稍减轻，发作次数较治疗前有所减少，头痛持续时间较治疗前有所缩短，头痛总评分减少30%-60%；无效为患者治疗后的头痛程度无改善，甚至较治疗前加重，头痛总评分减少不足30%。②比较两组患者治疗前后视觉模拟疼痛（VAS）评分、发作频率和持续时间。

1.4统计学处理采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析，计数资料率的比较采用x2检验，计量资料组间比较采用t检验，当P<0.05时，为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者的临床疗效比较如表1所示，研究组患者的临床治疗总有效率为93.33%，明显高于对照组的80.00%，差异有统计学意义（P<0.05）。

表1两组患者的临床疗效比较[例（%）]

2.2两组患者治疗前后VAS评分以及头痛发作情况比较如表2所示，与治疗前比较，两组患者治疗后VAS评分、头痛发作持续时间以及头痛发作次数均明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）。与对照组患者治疗后比较，研究组患者治疗后VAS评分、头痛发作持续时间以及头痛发作次数降更加显著，差异有统计学意义（P<0.05）。

表2两组患者治疗前后VAS评分以及头痛发作情况比较（x±s）

3讨论

偏头痛是神经内科常见的颅内外血管舒缩功能异常的慢性神经血管性疾病，临床表现为反复发作的单侧或双侧搏动性头痛，目前发病机制尚不清楚。目前，临床预防偏头痛发作的药物有β-受体阻滞剂、钙通道拮抗剂、抗癫痫药物等，大多数学者主张两种或两种以上药物联合治疗和预防RM。氟桂利嗪胶囊属第4类钙离子拮抗剂，能通过血脑屏障选择性地抑制过量的钙离子内流，避免了钙离子超载，抑制血管平滑肌的过度痉挛和收缩，保护脑神经元。另外，氟桂利嗪能升高血浆内β-内啡肽的水平，保持血管的收缩及舒张功能稳定[2]。丹参多酚酸盐是从单味中药丹参中提取出以丹参乙酸镁为代表的盐类化合物制剂，具有活血、化瘀、通脉的作用，其治疗急性偏头痛的机制可能与其活血、通脉的作用相关[3]。本次研究结果显示，研究组患者的临床治疗总有效率为93.33%，明显高于对照组的80.00%；与对照组患者治疗后比较，研究组患者治疗后VAS评分、头痛发作持续时间以及头痛发作次数降更加显著（P<0.05）。综上所述，氟桂利嗪联合治疗丹参多酚酸盐急性偏头痛患者可以显著改善患者的临床症状，取得良好的的临床疗效，具有在临床上进行广泛推广应用的价值。

参考文献：

[1]李运良.左乙拉西坦联合氟桂利嗪预防顽固性偏头痛47例[J].中国药业，2015，24（1）：80-81.

[2]邹卿.左乙拉西坦联合氟桂利嗪治疗难治性偏头痛的临床疗效及安全性分析[J].实用心脑肺血管病杂志，2015，23（7）：66-68.

[3]王维，陈兴旺，陈春富，等.左乙拉西坦预防难治性偏头痛的疗效及安全性[J].中国神经精神疾病杂志，2014，40（3）：172-175.