重症医学科多重耐药感染患者的护理体会

重症医学科多重耐药感染患者的护理体会

李明慧孙健王大荔孙宇高文雪房丽（通讯作者

黑龙江吉姆斯大学附属第一医院154002

摘要：目的：探索重症医学科病患并发多重耐药性感染原因及其相应护理对策，提升护理质量，实现优质护理，构筑和谐护患的关系。方法：现如今护理管理的模式前提下，对护理服务的理念进行更新，对重症监护护理中并发多重耐药性感染要做到早发现早根治，增进护理人员文化素质的培养，结合针对性干预措施打造良好护理文化环境。收集2011年1月至2015年1月，本院收治重症医学科治疗并发生多重耐药性感染病患140例，并将这部分人员随机划分成实验组与对照组，每组70例病患。对照组70例病患采用常规护理方法，实验组70例病患通过常规护理对多重耐药性感染原因进行分析，并结合干预形式护理的方法。结果：侵入操作，病患免疫力低与无菌技术操作不规范等为导致重症医学科病患并发多重耐药性感染重要因素，结合有针对性护理管理的模式，不单能有效避免重症医学科病患并发多重耐药性感染，还能提升整体护理效果，全方位、高素质为病患提供服务，提升病患满意度。将结合针对性干预措施与没采取干预措施进行对比，差异是具有统计学意义的（P<0.05）。结论：分析重症医学科病患发生多重耐药性感染症状原因及干预措施能够充分发挥护理人员自主性，调节护理人员心理状态，提升护理工作的效率，提升护理安全性与护理质量，树立医务工作者社会整体的良好形象，对护理管理可持续发展是有非常大的好处的。

关键词：重症监护；多重耐药性感染；护理对策

引言：重症医学科为本院监护与医治病情危重病患聚集地。重症医学科里面的病患大部分病情严重，身体机能等方面严重衰退，通常存在多器官功能性障碍，容易导致各类并发症形成，其中多重耐药性感染尤其严重，出现几率也最大[1]。重症医学科病患但凡存在多重耐药性感染等情况，就有可能造成严重后果，甚至对其生命也构成威胁。为避免该问题发生，本文研究过程当中选取本院两年间140例重症医学科治疗伴有并发多重耐药性感染病患进行护理，并将其分组进行研究，其中实验组收到良好护理效果，现报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

收集2011年1月至2015年1月，本院收治重症医学科治疗并发生多重耐药性感染病患140例，并将这部分人员随机划分成实验组与对照组，每组70例病患。年龄14到79岁，平均年龄为（63.56±13.36）。两组病患无论性别，年龄，文化程度，病因，身体状况与患病情况等方面都不具备差异性，存在可比性，不具备统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

对照组70例病患采用常规护理方法，实验组70例病患通过对重症医学科患者并发多重耐药感染的原因进行分析，并结合干预形式护理的方法：首先，发现有多重耐药感染情况出现要及时对相关医务人员通报，相关医务部门要给予高度重视，选择恰当措施，杜绝不恰当护理。其次，加强无菌规范操作。严格遵照无菌操作的规章制度执行，特别注意侵入操作。贯彻七步洗手原则，洗手是合理有效与经济实用外源感染控制办法，对通过手交叉感染情况可以起到很好杜绝作用，白大衣、手套还有口罩等要时时更换，拔除不需要导管，以防导尿管、静脉导管和气管插管等造成感染。再次，消毒。确保重症医学科病房内空气新鲜，纯净，时刻确保病房地面清洁，用消毒剂对地面与病房内桌椅及时灭菌[2]。对病患直接接触病号服，枕头套，床单，病床等严格消毒处理，并定期更换。病房内确保适宜温湿，相关医务工作者在进入病房前要做灭菌与消毒处理，防止细菌与病毒传播。对两组采取不同护理方式多重耐药感染病患护理效果予以分析与对比，对其感染控制情况进行比较。

1.3统计学处理

本次调研的所有数据均采用SPSS19.0软件进行处理，利用X2卡方检验，检验结果用P表示，P<0.05表示该差异具有统计学意义。

2.结果

多重耐药性感染护理效果，对照组病患21例显效，34例有效，15例无效，多重耐药性感染的护理总有效率是78.57%；实验组病患28例显效，38例有效，4例无效，多重耐药性感染的护理总有效率是94.29%。两组病患多重耐药性感染的护理总有效率差异是具有统计学意义的（P<0.05）。

3.讨论

实验数据表明，导致重症医学科病患出现多重耐药性感染主要原因包含病患自身因素，环境因素，药物因素，人为操作不正确因素等几方面[3]。在实际临床护理的过程当中，重症医学科护理人员要依据上述原因结合针对性防范措施，才可以最大程度减少重症医学科病患多重耐药性感染症状发生，才可以多重耐药性感染发生的时候结合及时有效处理，让病患利益充分得以确保。

综上所述，重症监护临床护理过程中极有可能出现并发多重耐药性感染等情况，综合考虑并发多重耐药性感染，要采取积极态度预防与干预，在这以前要充分掌握这些因素，了解其形成原因，并于护理过程中进行总结与归纳。对重症监护临床护理中并发多重耐药性感染形成原因进行分析并采取针对性干预措施，能有效提高护理安全性及护理质量，给病患提供安全保障，使得护理工作更为顺利，提升病患和其家属满意护理效果，减少医疗纠纷，确保双方权益，应当得到大力推广与应用。

参考文献：

[1]郭燕玲，徐芳.神经外科重症监护患者多重耐药性感染的相关危险因素分析及护理对策[J].中国实用神经疾病杂志，2014，24：138-139.

[2]张艳霞.心血管病住院患者并发多重耐药性感染的原因分析及护理对策探讨[J].临床合理用药杂志，2013，22：104-105.

[3]易如意.探讨80例神经内科重症监护患者并发多重耐药性感染的相关因素及其护理[J].中国卫生产业，2012，23：41.

通讯作者：房丽籍贯：北京1980年1月31日出生主管护师研究方向：临床护理。