自动化药房系统的现状和新的发展

自动化药房系统的现状和新的发展

刘素梅

刘素梅济宁市金乡县人民医院山东济宁

【摘要】本文重点阐述了自动化药房系统在门诊药房的应用，对发药模式、工作效率、工作强度、环境布局、空间利用、配发处方差错率、药品管理以及成本分析等方面进行了详细阐述，并对新的发展方向进行了分析。

【关键词】自动化；现状；发展【中图分类号】R818【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2014）05-109-01前言：2005在上海第一医药股份公司和德国ROWA公司的共同努力下，智能化药房登录我国，经过十年时间自动化药房得到了长足的发展，因此本文重点针对自动话药房的发药模式、工作效率等特点详细分析自动化药房系统的现状，同时通过pc终端系统和HIS系统的双向结合，对自动化药房新的发展方向做出判断，希望通过本文的阐述，各位同仁能对我国的自动化药房有一个系统的了解。

1.自动化药房系统的现状自动化药房的实现理念是从现代化信息管理系统中脱颖而出的，依靠数字化计算机管理以及精准定位传导完成从理念到操作的实现，自动化药房系统比起传统药房起优点在发药更迅速、工作强度更高、空间利用效果更好、出错率更小等优点，因此现代化自动药房的发展都是紧紧围绕这几个方面展开的。

1.1发要模式多元化传统发要模式是配药师依照医生所开的药单进行找药配药，这样不仅容易出错，同时存在效率低下的问题，自动化药房系统根据中央信息处理系统，针对患者手中医药单的扫条码进行扫描，打开相对应的智能系统药框，能够迅速的提醒配药师准确用药以及加快配药师的找药效率。

1.2自动化系统不仅能调配盒装药品，也能调配异型包装药品，实现了真正意义上的药房全面自动化，有效提高了工作效率，降低了工作强度。门诊药房自动化系统有着高效的调配速度，8~15秒，平均每张12秒自动化调配是“药找人”的调配过程，除了大输液之外，调配药师只需站在快速发药机出药口就能拿到盒装药品，大大减少了来回找药、拿药所需的时间和精力#此外，调配药师可直接将处方标签粘贴到药盒上，不但标签清晰“规范”完整，而且也减少了药师手写标签的工作。

1.3环境空间利用现代化智能药房能够准确的应用所有的可用空间，智能药房的储存药物的框架属于智能系统传感定位框架，依靠传输带以及智能扫码四通，能够准确的为每一种类的药品归类，通过机械化效率工作不仅能够加强传送的速度，同时还能起到规整药房、节省堆放空间、节省人员走动空间等优势。

1.4配发处方差错率CHAPUIS等Lad评价自动调配系统对医疗差错发生的影响，在都没有使用自动化系统前，两组差错发生率分别是20.4%和19.3%，而其中1个单位使用自动化系统后，与未使用的相比，差错率分别是13.5%和18.6%，差异有统计学意义（P<0.OS）。但不可否认，使用自动化发药系统也带来新的药品调配差错，如出药系统和上药系统定位是否准确、稳定会直接影响自动化调配差错的发生。因此调配药师和发药药师任何时候都要严格执行“四查十对”，要由专人定期对系统出药准确度进行检验。

1.5成本分析药房系统包含了：西药库、中成药库、中草药库，药房系统.能够实现以下8点优势从而控制成本：1采用多种国家标准，行业标准，杜绝了人员作假的可能性，从而减少了隐性成本；2严格的药品有效期管理，能够迅速的对药物产品进行管理，保障药物产品在有效期内安全出售，杜绝了国际产品带来的隐患；3药房会计事务的帐务管理：建立药品的进、耗、存、用的明细帐，提供会计所需全部帐目数据，节省了耗材成本；4完善的数据通讯功能：系统真正做到了网络化，与药库实现了自动通讯：自动向药库传送请领单和退货单；自动接受药库药品发送单，调价单等，节省了通讯成本，5，通过HIS系统拥有了高度的自动处理能力：系统可根据销量自动生成请领单；自动预告失效药品；对呆滞积压药品的预告；对超限药品进行报警。6药房人员分权限管理：品种员、调价员、库管员、盘点员、帐务员、系统管理员等最大限度的节省了人员成本。7支持药房药品大包装自动分装或手动分装为小包装，节省了包装成本。8丰富的报表功能：库存情况表、销售成本表、进销存对帐表、重点药品对帐表、积压药品统计表、呆滞药品统计表、失效药品统计表、盘点表等节省了人员盘点成本。

2.自动化药房的新发展传统的自动化药房已经成功的解决了从配药到领取当中的所有难题，但是随着科技的逐渐提升以及智能化系统的完善，自动化药房也将迎来新的发展方向，本文当中作者就根据His系统以及PC终端系统对药房新的发展方向进行分析。

2.1HIS系统的发展HIS系统即医院信息系统（全称为HospitalInformationSystem）。

在国际学术界，它已被公认为是新兴的医学信息学的重要分支。HIS系统所包含的内容纷繁复杂，依其在一个医院的实现先后，大体可以分为以下三个阶段：1．管理信息系统阶段包括：门、急诊挂号子系统；门、急诊病人管理及计价收费子系统；住院病人管理子系统；药库、药房管理子系统；病案管理子系统；医疗统计子系统；人事、工资管理子系统；财务管理与医院经济核算子系统；医院后勤物资供应子系统；固定资产、医疗设备管理子系统；院长办公综合查询与辅助决策支持系统。2．临床医疗信息系统临床医疗信息系统可能包括的内容很多，作者在此举两个例子：住院病人医嘱处理子系统；护理信息系统门诊医生工作站系统；临床实验室检查报告子系统；医学影像诊断报告处理系统；放射科信息管理系统；手术室管理子系统；功能检查科室信息管理子系统；病理卡片管理及病理科信息系统；血库管理子系统；营养与膳食计划管理子系统；临床用药咨询与控制子系统3．医院信息系统的高级应用：医学图象实时传输与查询、归档系统；病人床边信息系统；计算机化的病人病案系统（CPR）；科研支持系统；教学支持系统；Internet医学情报系统；远程诊断与教学等。

现代化自动药房还紧紧处于HIS系统的第一个阶段，可以说是HIS系统的一个小的分支，因此今后自动化药房的发展应当向后两个系统阶段发展。

2.2pc系统的发展2014年是pc移动终端的发展高峰，因此药房的自动化功能能否与pc终端相互结合成为真正实现自动化的发展前提以及发展方向，作者认为自动化药房与pc终端的联合方向应当分为以下三点。第一自动化药房与手机pc终端联合通过微信平台或者手机app直接连接，实现单人、单号、单独医嘱、单独扫条码直接领药的方式；第二实现通过pc终端在线定药，在线出药的功能；第三实现pc终端查询药房现状以及出药数量的功能。

结束语：自动化药房的发展已经成为我国现代化医院发展的重点之一，自动化药房的实现意义绝非是单一的节省成本的理念，而是通过自动化的方式极速加快了医院的办事效率，为患者和医院节省更多的时间成本，同时自动化药房的出现还能够带动医院其他产业共同发展，最终形成高效的运行系统。

参考文献：［1］李成群，王伟，贠超，等.自动化药房的现状和新进展［J］.机器人技术与应用，2007［2］陈红鸽，朱姗薇$我院自动化门诊药房的建立与运行［J］.中国药房，2008［3］赵雪峰，贠超，刘相权，等$自动化药房系统调度的优化［J］.计算机工程，2009［4］赵陶丽，药房自动化是医院药房发展的必然趋势［J］.首都医药，2010