中医手术治疗肛肠病患者的心理特征与护理研究

中医手术治疗肛肠病患者的心理特征与护理研究

吴赞

吴赞

湖南省永州市中医医院湖南永州425000

【摘要】目的：研究并分析中医手术治疗肛肠病患者的心理特征与有效的护理措施。方法：收集肛肠病患者共82例，患者均接受中医手术治疗，分析患者的心理特征，并总结有效的护理措施。结果：82例患者中，70例治愈，12例有效，0例无效，总有效率为100.0%（82/82）。患者均接受随访，随访时间1年-3年，随访期内无1例患者复发。结论：在肛肠病患者的治疗过程中，患者的心理特征较为特殊，应对此进行针对性的心理护理，才能显著改善患者的不良情绪，提高他们对治疗的信心和依从性，促进患者康复。

【关键字】肛肠病中医手术治疗心理特征护理措施

近几年，肛肠疾病已经成为了临床上的多发疾病之一，而主要的治疗方式为手术治疗，通过手术能够显著缓解患者的痛苦，但是患者的特殊的心理特征却会对其康复造成了较大的影响[1]。由于大部分肛肠疾病患者存在焦虑、抑郁、害怕等不良心理，因此无法保证手术治疗的顺利进行；另一方面，多数患者对手术治疗的效果抱有过高的期望，从而在一定程度上提高了医患纠纷的发生几率[2]。在本次研究中，对82例接受中医手术治疗的肛肠疾病患者的临床资料进行了回顾性分析，旨在总结患者的心理特征，并分析有效的心理护理措施。现报道如下：

1一般资料与方法

1.1一般资料

选取2013年7月至2015年6月，在我院接受中医手术治疗的肛肠疾病患者共82例，其中，男35例，女47例；年龄在18岁-59岁之间，平均年龄为（37.2±11.6）岁；患者的住院时间为3天-12天，平均住院时间为（7.4±1.2）天。82例患者中，41例为混合痔患者，18例为肛周脓肿患者，13例为肛瘘患者，10例为肛裂患者。

1.2方法

患者均接受中医手术治疗，并给予针对性的心理护理：

1.2.1帮助患者克服害羞和自卑的心理。患者入院时应给予热情接待，并为其详细介绍主治医生、病区环境等情况，从而消除患者的紧张感，让他们感受到尊重和温暖。针对女性患者，可由女性医生陪同检查及换药。护理人员必须秉承着严肃认真的工作态度，及时了解患者的心理状态，并通过交流和谈心消除患者的顾虑和不良情绪，提高患者的配合度及依从性。

1.2.2纠正患者的错误观念，提高患者对疾病的认识。护理人员应让患者了解肛肠疾病属于多发病，而通过中医手术治疗能够使患者症状得到不同程度的改善或治愈，但是手术治疗需要一定的条件，无法做到100%的成功。而大部分患者都希望手术能够一次成功，因此护理人员在沟通中应向患者表示这样的心理可以理解，并为其详细讲解手术的步骤、预后以及功能改善的程度，从而纠正患者的错误观念，帮助他们正确地看待手术治疗的结果。在手术前后均对患者进行评估，通过建立的评估系统让患者明确看到治疗的有效性，从而取得患者的信任。

1.2.3关心患者生活，做好家属工作。护理人员应与患者家属进行积极沟通，嘱咐患者家属要多从生活起居、身心健康、兴趣爱好等方面给予患者更多的支持、陪伴和帮助，从而使患者能够从亲人、朋友的支持和鼓励当中汲取力量，提高他们战胜疾病的信心。如果患者家庭经济较为困难，护理人员应通过积极捐款等方式帮助患者，给予力所能及的支持和关心。

1.3评价指标

痊愈标准：患者的临床症状彻底消失，并无复发；有效标准：患者的主要症状明显减轻；无效标准：患者的主要症状仍然存在，甚至加重。

2结果

82例患者中，70例治愈，12例有效，0例无效，总有效率为100.0%（82/82）。患者均接受随访，随访时间1年-3年，随访期内无1例患者复发。

3讨论

随着我国经济水平的不断提高，医患双方的关系也在逐渐转变，“以患者为中心”这一医护理念的提出将传统的医患关系转变为了合作关系，而医学模式也逐渐从生物医学模式向着生物-心理-社会这一新型的模式转变[3]。而肛肠疾病患者基本都存在着特殊的心理特征，严重者还会对治疗的顺利进行以及治疗的效果造成影响。相关的研究报道称，有一半以上的肛肠患者在治疗前都对手术治疗抱有较高的期望，认为手术后就能够彻底治愈和缓解，因此他们对手术治疗有着强烈的渴望，通常希望一入院就能够马上进行手术[4]。

另一方面，部分患者在希望手术能够解除自身病痛的同时，还会对手术的效果抱以担心，导致患者出现紧张、焦虑、抑郁等不良心理。而一旦手术的效果不佳，就容易引发护患或医患纠纷。值得注意的是，患者在长时间的病痛折磨下，其形体会出现不同程度的异常，导致其姿态难看、形体怪异，比如走路时双腿叉开、弯腰撅臀等，甚至无法坐下，不但会对患者的正常生活造成影响，而且还会由于常常遭受到陌生人的冷眼而感到自卑和压抑，致使患者出现严重的心理负担[5]。针对以上心理特征，在对肛肠疾病患者进行手术治疗的同时，还应该配合以针对性的、全面的、细致的心理护理，才能有效缓解患者的心理负担，提高他们对疾病和手术治疗的认识，并保证治疗和护理的成功，使患者能够更快康复。

综上所述，在肛肠病患者的治疗过程中，患者的心理特征较为特殊，应对此进行针对性的心理护理，才能显著改善患者的不良情绪，提高他们对治疗的信心和依从性，促进患者康复。

参考文献：

[1]乔丽敏，赵力群，黄晓红，等.美辛唑酮红古豆醇酯栓用于肛肠病术后疼痛的临床观察及护理[J].护士进修杂志，2012，27（04）：380-381.

[2]张哲，崔丽芹，李杏艳，等.肛肠病术后疼痛的中西医护理进展[J].河北中医，2010，32（03）：467-468，472.

[3]薛碧英，任伟涛，白莲琴，等.中医综合护理对肛肠病手术患者实施干预的效果评价[J].光明中医，2014，29（02）：367-369.

[4]薛碧英，任伟涛，白莲琴，等.中医综合护理对肛肠病手术患者实施干预的效果评价[C].//第十六届中国中西医结合学会大肠肛门病专业委员会学术会议论文集.2013：419-421.

[5]刘玲，张秀芹，赵素芳，等.预防性护理在肛肠病手术后尿潴留中的应用效果[J].中国药物经济学，2015，10（05）：143-144.