解析内科老年患者心理，使护理有板有眼

解析内科老年患者心理，使护理有板有眼

白东华

白东华

（辽宁省鞍山市中心医院辽宁鞍山114001）

【摘要】随着护理水平的提高，人们开始注意病人的心理护理。加强心理护理不仅可以使护理工作顺利进行，也可以对病人的疾病康复起到重要的作用。此外，由于年龄的增长、身体器官功能的减退，疾病的缠绕，使得老年患者的心理问题日益突出，不利于老年患者的康复，因此，对老年患者进行心理护理十分重要。

【关键词】内科老年病人心理问题护理

【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2013）50-0183-02

社会的不断发展，医疗水平的进一步提高，都使得人们越来越重视护理的质量水平，尤其注重心理护理的质量。由于年龄的不断增长，长期受疾病的缠绕，使得老年患者，尤其使老年慢性患者产生诸多心理问题，对其的身体康复造成了很大的影响。故加强老年患者的心理护理已经成为护理工作急需完成的工作。那么怎样才能对老年患者进行心理护理？笔者结合内科的特点，剖析一下老年病人的心理问题，并提出一些护理措施。

1心理问题及护理原则

1.1悲观消极的情绪

人到老年自然就有一种日落黄昏的感觉，这种脆弱的心理在患病后得到负性增强，产生悲观失望的心理。主要见于平素自尊心和独立性较强且病情较重的病人。

护理原则:关心——支持——鼓励。病人这一心理产生的基础是不敢面对现实。针对这种情况要取得家属的配合，主动关心人，讲解主动配合治疗的意义。对病人每一点认识的提高和精神的振作都要给予肯定和鼓励。

1.2孤独寂寞的心理

主要出现在住院时间较长缺少亲人陪护的病人。这类病人多性格内向，不善交往，加之很少有人前来探视。病人表现为无所事事、情绪低沉等。

护理原则:与病友进行感情交流是消除孤独寂寞的最好方法。在护理上要主动与病人接触，交流思想，首先成为病人交往的对象，然后帮助病人与其它病友进行感情交流。

1.3焦虑不安的情绪

这是老年住院患者最常见的心理问题。他们对自己所患何病、严重程度、何时能治好等不清楚，因此焦虑不安，表现为烦躁、食欲下降、睡眠不佳等。

护理原则:解释——支持——放松训练。针对患者提出的问题予以认真的解释，指出焦虑不安产生的原因及不利影响，并进行放松训练。患者可在短时间里消除或减轻这种心理，睡眠及饮食状况会有明显改善。

1.4疑病

在老年病人中较为多见，此类病人多具有固执、吝啬、谨慎小心和只相信自己不相信别人的性格特点。表现为过分关心自己的健康。

护理原则:适度保证——疏导——解释。

1.5恐惧紧张

主要见于病情加重或癌症病人，与求生的本能形成强烈冲突，因此产生恐惧紧张。

对这类病人要给予更多的同情，要更加细心，言行要谨慎，不要让病人感觉到病情危重，尽量满足病人的要求，同时向病人讲明病情波动是常见的，以减轻恐惧心理。

1.6过分依赖

老年住院病人不同程度存在这一心理，但以依赖性较强和长期有人陪护的病人较为明显。

护理原则:向病人讲解活动的重要性，鼓励病人做一些力所能及的事，减少不必要的帮助。

1.7情绪不稳

多见于具有易激惹、性格急躁、爱挑剔等特点的病人，对自身疾病所致的不适及稍不如意的事情都要发泄出来，对象常常是护士或陪护人员。对此类病人要理解、宽容和忍让，同时进行开导，给予周到的服务去感动病人。

2护理措施

2.1建立良好的护患关系

新住院的患者,情绪起伏是最大的,对于这类患者护士要像对待自己的家人一样,主动、热情地关心他们,对病情和治疗做最详细的说明,消除他们内心的恐惧,使他们放松心情。在言语方面也要十分注意,不可有过激的言行,避免刺激患者。在饮食方面也要注意,针对不同病症的患者制定不同的饮食习惯。对治疗操作中的失败，要表示歉意，以得到患者的谅解。不要嫌弃患者的啰嗦，用和蔼轻松的语气和患者交谈，尽量满足患者的要求，同时也争取家属配合做好患者的工作，取得患者的信任，使其精神上有一种美好的寄托，更好地配合治疗。

2.2用事实说话

对于患者的不信任,护理人员应慢慢引导,向患者或家属详细讲解疾病及治疗方案,并强调不同的机体存在着不同的差异。在护理过程中,要有技巧的在患者面前树立良好的医护形象,赢得患者及家属的信任。

2.3与患者进行情感的沟通

要排除老人的孤独感,维护老年患者的最佳心理状态，时时、处处、事事给予理解、尊重、同情、体贴，护理上做到有情、有礼、有心、有益。安排一些有益老年人身心健康的活动，如下棋、老年保健知识讲座等。

2.4做好与患者家属的沟通

患者家属的态度在一定程度上也会影响患者的心情,与患者家属做好疾病以及医疗方案的介绍,使其相信医务人员。介绍主管医生和护士给患者家属,尽快熟悉医院环境,积极对病人进行宣教。对患者家属详细讲解患者平常的饮食,如哪些食物可以吃,哪些食物可以少吃点,哪些食物不可以吃，这些都是根据患者的身体情况而变化的。如果因为经济原因的,要说清中断治疗可能对患者造成的影响,尽量帮助患者以及家属克服困难,接受治疗。并保持好的心情,直至痊愈。

3结论

在新护理模式的影响下，护理人员不能仅做好一些基础护理的工作，单纯地进行一些护理操作，还应当针对病人具体的心理特点，做好病人的心理护理工作。由于老年慢性病患者的特殊性，护理人员更应当结合老年患者的特点，采取有效的护理措施，做好他们的心理护理工作，使其能保持一个良好的治疗心态，积极配合治疗，促进其早日恢复健康。

参考文献

[1]昌杰.浅谈内科老年病人的护理[J].广西医科大学学报，2000.