湖南省妇幼保健院湖南长沙410008
摘要:目的分析鸟巢式护理在新生儿护理中的应用效果。方法本文选取2014年10月-2016年10月期间在我院分娩的新生儿340例作为实验研究的对象,按照新生儿家长护理意愿的不同分为两组,接受鸟巢式护理的170例新生儿作为观察组,接受常规护理服务的170例新生儿作为对照组,对比研究两组新生儿的护理效果。结果与对照组新生儿相比观察组新生儿在血氧饱和度、疼痛评分、睡眠时间、出暖箱时间以及身高、头围和体质量的增长情况均存在显著的优势,差异具有统计学意义(p<0.05)。结论在为新生儿提供护理服务的过程中鸟巢式护理服务模式的运用可以改善新生儿的各种临床症状和表现,降低了出暖箱的时间,促进了新生儿的更好成长和发育,具有着显著的护理效果,值得予以临床推广以及运用。
关键词:鸟巢式护理;新生儿护理;血氧饱和度;出暖箱时间;体质量
新生儿时期是人生长发育的关键时期和起步阶段,对新生儿的生长和发育有着重要的意义和作用,与此同时新生儿正处于抵抗力较低和发病率、死亡率均较高的时期,在这一阶段为新生儿提供全面、优质的护理服务有助于提升新生儿的生活质量,改善并维持新生儿的身体机能,由此可见为新生儿提供优质的护理服务是非常必要的[1-2]。本文选取2014年10月-2016年10月期间在我院分娩的新生儿340例作为实验研究的对象,分析了鸟巢式护理在新生儿护理中的应用效果,为提高新生儿护理的质量提供了基础,实验结果现总结分析如下。
1资料与方法
1.1基本资料
本文选取2014年10月-2016年10月期间在我院分娩的新生儿340例作为实验研究的对象,按照新生儿家长护理意愿的不同分为观察组(n=170)和对照组(n=170),观察组中有男新生儿90例,有女新生儿80例,胎龄最大的新生儿有42周,胎龄最小的新生儿为35周,平均胎龄为(39.4±2.9)岁,自然分娩新生儿有115例,剖宫产新生儿有55例;对照组中有男新生儿94例,有女新生儿76例,胎龄最大的新生儿有41周,胎龄最小的新生儿为36周,平均胎龄为(38.9±3.4)岁,自然分娩新生儿有112例,剖宫产新生儿有58例,观察组新生儿与对照组新生儿在一般临床资料的比较上无明显差异,具有可比性(P>0.05)。
1.2护理方法
对照组新生儿给予常规的护理服务,在住院期间给予新生儿全面的保暖,并将暖箱室内的光线强度调节到合适的范围内,尽量保证光线的柔和,避免灯光直射新生儿的眼睛,严格避免新生儿毛巾、衣物以及尿布的混用,定期对新生儿用品进行消毒。对照组新生儿在暖箱中应该在头颈部放置柔软的毛巾,并将头部稍稍向后移动,将床板稍微抬高,保持30o的角度,按照医生叮嘱的时间和量喂养新生婴儿配方奶,并查看使用情况,运用多参数监护仪器对新生儿的各项指标进行记录和监测。观察组新生儿在对照组基础上家用鸟巢式护理,具体的内容和措施如下:
用卡通图案的棉布以对角滚筒式卷成一个椭圆型“鸟巢”,并用胶布进行固定,在使用之前放到辐射台或者是暖箱中进行预热,保证温度在33oC左右,将新生儿裸体放置在其中,并在新生儿的肩下垫软枕,保证新生儿颈部伸展的安全性,根据新生儿身体的大小调整布卷的大小以及松紧程度,让新生儿四肢靠近身体呈屈曲状,同时也要定期为新生儿进行洗澡和消毒,保证新生儿身体的干燥,在进食后护理新生儿的鼻部和口腔,保证口腔内黏膜的清洁。
1.3观察指标
对本次实验研究中两组患者血氧饱和度、疼痛评分、睡眠时间、出暖箱时间以及身高、头围和体质量的增长情况等均进行观察和记录,为实验统计和分析提供数据基础以及保证。
新生儿疼痛评分采用VAS评分量表进行评价,新生儿得分为0分表示无痛;新生儿得分在1-3分之间表示轻度疼痛;新生儿得分在4-6分之间表示中度疼痛;新生儿得分在7-10分之间表示重度疼痛。新生儿身高、头围以及体质量的增长情况每天统计一次,以10天为基础对新生儿身高、头围以及体质量的增长情况进行分析。
1.4统计学分析
采用统计学软件SPSS19.0完成本次实验研究中所有相关数据的收集、整理以及分析,采用均数标准差(X±S)对计数资料进行表示,运用(X2)对计量资料进行分析,使用独立样本t对组间构成比进行检验,将P<0.05作为表示实验数据结果间差异具有统计学意义的标准。
2结果
2.1观察组与对照组各有新生儿170例,与对照组新生儿相比观察组新生儿在血氧饱和度、疼痛评分、睡眠时间、出暖箱时间等情况上均存在显著的优势,差异具有统计学意义(p<0.05)。详见表1。
2.2观察组与对照组各有新生儿170例,与对照组新生儿相比观察组新生儿在身高、头围和体质量的增长情况均存在显著的优势,差异具有统计学意义(p<0.05)。详见表2。
3讨论
新生儿是临床上一个较为特殊的群体,他们刚刚从母体脱离进入一个陌生的环境,这对抵抗力较差的新生儿来说是一个相当大的挑战,在这一时期为新生儿提供谨慎和优质的护理是非常重要的[3]。在为新生儿提供护理服务的过程中,护理的目标是为新生儿营造和维持一个相对稳定的外环境,保证新生儿的内环境不会受到外界影响而出现大幅度的改变,减少对新生儿生理功能和生化指标造成的影响和干扰[4]。
鸟巢式护理为目前较为常见和普遍的新生儿护理方法,在临床上得到了广泛的运用和迅速的发展,为新生儿营造了一个类似于母体子宫的稳定、舒适和安全的外环境,可以充分的对新生儿的皮肤和组织功能进行保护,消除新生儿脱离母体之后的紧张感和不适感,在最大的程度上满足新生儿的心理和生理需求,以达到促进新生儿适应外界环境的目的[5-6]。运用鸟巢式护理模式为新生儿提供护理服务的过程中,对新生儿的身体四周均进行了保护,减少了外界温度对新生儿皮肤造成的直接刺激,减小了散热面,同时,鸟巢式护理也提高了新生儿的睡眠质量,促进新生儿的生长和发育,维持新生儿的身体健康,为新生儿的更好生长和发育提供适宜的条件与环境,减少新生儿的痛苦和不适感,进而提高新生儿护理服务工作的质量,为母婴的安全就诊提供了基础和保证[7-8]。在本次试验研究中,与对照组新生儿相比观察组新生儿在血氧饱和度、疼痛评分、睡眠时间、出暖箱时间以及身高、头围和体质量的增长情况均存在显著的优势,差异具有统计学意义(p<0.05)。
综上所述,在为新生儿提供护理服务的过程中鸟巢式护理服务模式的运用可以改善新生儿的各种临床症状和表现,降低了出暖箱的时间,促进了新生儿的更好成长和发育,具有着显著的护理效果,值得予以临床推广以及运用。
参考文献:
[1]许莺.改良鸟巢式护理模式在早产儿护理中的应用效果[J].中西医结合护理(中英文).2016,02(07):98-99,102
[2]谭美仪.鸟巢式护理干预在新生儿104例中的应用[J].中国民族民间医药.2016,25(08):131-131,133
[3]申其娟.鸟巢式护理在新生儿护理中的应用效果分析[J].中国保健营养.2016,26(24):177-178
[4]赵兰英.鸟巢式护理在新生儿护理中的应用效果分析[J].中国保健营养.2016,26(03):337-337
[5]朱晓云,李峰峰,聂敏.鸟巢式护理用于新生儿护理的效果分析[J].临床研究.2016,24(03):152-153
[6]李艳.鸟巢式护理在新生儿护理中的应用效果观察[J].医药前沿.2016,06(11):302-303
[7]陈星红,黎婷,黎紫玲,等.“鸟巢式”护理在新生儿游泳中的应用研究[J].中国医药科学.2016,06(15):89-92
[8]项崇悟,高丽娟,施维,等.早产儿生长发育中“鸟巢式”体位的护理应用及效果[J].中国现代医生.2016,54(15):160-163,168