不同采血方法进行血常规检验的临床应用

不同采血方法进行血常规检验的临床应用

李秀敏

李秀敏

（林省白城市洮北区领下镇中心卫生院吉林白城137017）

【摘要】目的：对不同采血方法在血常规检验中的应用价值进行分析。方法：随机将研究收取的60例患者进行分组，对照组和实验组各30例。均在2015年1月份到2015年12月份到笔者所在医院接收血常规检验的患者。对照组实施末梢血采集，实验组实施静脉血采集，比较两组患者的血常规检验结果。结果：血常规检验结果显示实验组的部分指标，RBC、WBC、PLT、Hb以及HCT均与对照组有显著差异，P<0.05，统计学意义成立；两组患者在MCHC指标对比上，差异不大（P>0.05）。结论：应用静脉血采集实施血常规检验，其检测结果比末梢血采血检验结果更为准确，应用价值更高。

【关键词】静脉采血；末梢采血；血常规检验

【中图分类号】R446【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2015）20-0215-02

血常规在临床检验项目中是常见的一种类型，主要涉及的血液指标有PLT、Hb、WBC以及RBC等，通过血常规检验，能够有效对患者血液中细胞的数量以及形态等情况的变化进行了解，便于医师对疾病进行诊治[1]。在临床上，血常规检验的方法包括两种，末梢血采集以及静脉血采集[2]。笔者所在医院就这两种检验方法的检验结果准确性开展了以下研究，详细报道如下所示：

1.资料与方法

1.1一般资料

随机将研究收取的60例患者进行分组，对照组和实验组各30例。均在2015年1月份到2015年12月份到笔者所在医院接收血常规检验的患者。男性有34例，女性患者26例。年龄为23～67（38.2±0.3）岁。两组患者经比较，一般资料无显著差异（P>0.05），统计学意义不成立，有可比性。

1.2方法

两组患者均实施血液采血，于清晨8点对患者实施空腹采血。

实验组患者实施静脉血采集，采集位置去患者肘部静脉，采血前对皮肤进行消毒清洁，之后应用一次性采血针与真快抗凝管连接实施采血，采血量控制为5毫升到8毫升，取稀释液置入抗凝管进行稀样，摇匀，动作轻柔以避免出现溶血。

对照组患者实施末梢血采集，采集位置取患者左手食指或者无名指内侧，采血前对皮肤进行消毒清洁，之后应用一次性采血针实施采血，并将血液标本置于抗凝管，摇匀。

采血结束后应用血液分析仪实施血常规检验，采血后24小时内要求完成检验。

检测方法主要应用全自动血液分析仪进行检测，检测前对设备实施保养和维护，确保设备性能稳定，按说明对两组患者血液标本进行检测。

1.3观察指标

比较两组患者的血常规指标，包括白细胞计数（WBC）、红细胞计数（RBC）、红细胞比容（HCT）、血小板计数（PLT）、血红蛋白（Hb）以及平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）。

1.4统计学方法

研究所得数据录入电脑，运用统计学软件SPSS15.0软件实施统计学分析，计量资料表示为均数±标准差，实施t检验，P<0.05表示差异显著，有统计学意义；P>0.05表示差异不明显，无统计学意义。

2.结果

比较两组患者的血常规检验指标，结果显示两组患者的RBC、WBC、PLT、Hb以及HCT指标存在显著差异性（P<0.05），有统计学意义；而在MCHC指标对比上，两组患者差异不明显（P>0.05），无统计学意义。详情见下表。

表两组患者血常规检验指标对比

可见，RBC、PLT、Hb、HCT指标比较显示，实验组比对照组高；WBC指标比较显示，实验组比对照组低。

3.讨论

在人体，血液是重要组成物质，其主要由血浆、血细胞、细胞因子等构成，血液组成部分的变化，都反映了机体组织器官的病理变化。因此临床上通过对血液进行检验，可实现对疾病的发现以及治疗。血常规是临床检验常见的诊断项目，其通过对血液中血小板、红细胞、血红蛋白以及白细胞等指标进行检验，通过观察血液中细胞数量、形态的变化，对疾病进行诊断，有效为医师的诊治提供重要依据[3]。

有研究指出，对于血常规检验，采血方法的不同直接关系到检验结果的精确性。因此采血方法的选择与检验结果密切相关，如何选择合适的采血方法，受到了众多临床工作者的重视。在临床上，目前的血液采集主要包括了末梢血采集以及静脉血采集，其中末梢血采集在临床上应用广泛，操作简便，且疼痛轻，患者容易接受，尤其是小儿群体更为适用。然而该方法存在一定的缺陷，如末梢血液主要源于毛细血管，血液循环差，采血过程中需要反复挤压，容易导致其余组织成分的混入，导致检验结果受到影响。另外，末梢血液在低温状态下，相同条件下容易出现溶血，影响检验结果[4]。

随着检验技术的改进，静脉血采集得到广泛认可和应用，相比末梢采血，其采血过程不容易受到干扰，血液纯度高，能够有效反映血液的重要指标情况。取肘部前静脉进行采集，不容易因外界环境受到影响，且血液成分稳定良好。抗凝试管的应用，可预防血小板检验结果不准的情况。

笔者所在医院经研究，显示血常规检验结果显示实验组的部分指标，RBC、WBC、PLT、Hb以及HCT均与对照组有显著差异，其中RBC、PLT、Hb、HCT指标比较显示，实验组比对照组高；WBC指标比较显示，实验组比对照组低。P<0.05，统计学意义成立；两组患者在MCHC指标对比上，差异不大（P>0.05）。

综上所述，采血方法的不同影响血常规检验结果，其中以静脉采血的检验结果准确性高，临床应用价值理想，值得推广。

【参考文献】

[1]高梅，张凌峰，付永航.不同采血方法进行血常规检验在临床中的价值比较[J].中国医学创新，2014,11（24）：103-104.

[2]韩秋青，王爱玲，韩风杰.不同采血方法进行血常规检验在临床应用中的研究[J].当代医学，2010，16（26）：131-132.

[3]何昭霞，李灵，陈杰.不同采血方法在血常规检验中的应用比较[J].河北医学,2012，18(10)：149-150.

[4]张俸绮.不同采血方法进行血常规检验的临床价值分析[J].世界最新医学信息文摘，2015,15（79）：124-125.