阴道超声诊断异位妊娠的临床价值邓秀英

阴道超声诊断异位妊娠的临床价值邓秀英

邓秀英

邓秀英

（资阳市体检医院四川资阳641300）

【摘要】目的：探讨采用阴道超声诊断异位妊娠的临床价值。方法：选择我院2013年10月～2015年8月收治的疑似异位妊娠患者106例为研究对象，随机均分为对照组和观察组，观察组采用阴道超声检查异位妊娠，对照组采用腹部超声检查，对比分析两组的检查结果。结果：观察组诊断准确率为94.34%明显高于对照组诊断准确率75.47%，两组差异显著，对比差异具有统计学意义（P<0.05）；阴道超声检查能够清晰显示子宫、肿块内孕囊样结构、以及肿块内血流信号明显好于腹部超声检查结果，对比差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：采用阴道超声诊断异位妊娠的准确率高，有助于临床治疗，值得在临床上推广。

【关键词】阴道超声；异位妊娠；临床价值

【中图分类号】R445.1【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2015）21-0136-02

异位妊娠是一种妇产科急腹症，妊娠时受精卵没有在子宫腔内着床发育，而是在产妇的输卵管、腹腔、宫颈等部位着床发育，其病情变化较快，严重影响了患者的生命健康，为了提早发现异位妊娠并准确诊治，临床上采用B超检查[1]。本文对比异位妊娠术前用腹部超声和经阴道超声检查结果，分析其临床价值，现将结果报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择我院2013年10月～2015年8月收治的疑似异位妊娠患者106例为研究对象，以随机数字表法随机分为对照组和观察组，各53例，对照组年龄20～40岁，平均年龄(26.23±2.12)岁；观察组年龄19～37岁，平均年龄(27.23±2.53)岁。两组患者在年龄、婚姻等一般资料上无明显差异，不具有统计学意义(P>0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组采用腹部超声检查，检测仪器选用Aloka.650型彩色多普勒超声检测仪，调整探头频率为3.5MHz，为患者用生理盐水适度充盈膀胱后再进行检查，检查时让患者采取仰卧位，并在患者腹部涂上藕合剂，在患者的腹部进行纵向、横向和斜向等不同方向扫查；观察组采用阴道超声检查，检测仪器选用西门子SV型彩色多普勒超声仪，调整探头频率为5.0MHz，患者需要排空膀胱才能进行检查，检查时取膀胱截石位，将少量耦合剂涂在探头后，将消过毒的避孕套放在阴道探头上，再次用藕合剂消毒，将探头缓慢放进患者的阴道内，观察其盆腔结构[2]。

1.3观察指标

采用两组患者子宫的大小，盆腔积液，子宫大小及内膜厚度等情况，比较两种诊断方法的准确率。

1.4统计学分析

采用SPSS18.0软件对本次采集数据进行统计学分析，计量资料采用均数标准差（x-±s）表示，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，以P<0.05表示为数据对比差异具有统计学意义。

2.结果

2.1诊断准确率对比

观察组诊断准确率为94.34%，对照组诊断准确率为75.47%，两组差异显著，对比差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。

3.讨论

异位妊娠属于妇科疾病，其发生率呈现逐年增长的趋势，正确及早地诊断出患者是否为异位妊娠，可以提早为患者进行治疗，挽救妇女生命及生育能力，采用B超检查异位妊娠，是降低死亡率和并发症的关键，也能为进一步的治疗作为参考依据[3]。

腹部超声检查时，需要通过腹壁和皮下软组织，有可能出现声能衰减，此外还会受到肥胖、肠气的干扰，探头频率等因素的影响，最终影响图像的质量，很难显示出微小的病变，对于异位妊娠的诊断正确性也很难保障，影响医生的诊治；采用阴道超声检查异位妊娠时，操作简便，对患者没有任何损伤，其可以不受肠气干扰直接观测子宫、输卵管、卵巢的详情，观测到盆腔情况，分辨率较高，提高了超声诊断准确率[4]。本次研究，观察组诊断准确率为94.34%明显高于对照组诊断准确率75.47%，两组诊断准确率差异显著，对比差异具有统计学意义（P<0.05）；阴道超声检查能够清晰显示子宫、肿块内孕囊样结构、以及肿块内血流信号，明显好于腹部超声检查结果，对比差异具有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，采用阴道超声诊断异位妊娠的准确率高，有助于临床治疗，值得在临床上推广。

【参考文献】

[1]张美娇，易江，莲张鹏.阴道B超与腹部B超诊断异位妊娠价值的对比研究[J].中国实用医刊，2014，41(7):124-125.

[2]周林，魏力勇，刘爱霞，等.分析经阴道超声与腹部超声在诊断异位妊娠的价值[J].河北医学，2014，20(4):650-651.

[3]马鑫.阴道B超与腹部B超对异位妊娠诊断准确率的对照[J].中国医药指南，2013，11(36):175-176.

[4]陈光艳，梁小红.经阴道彩色多普勒超声检查对异位妊娠的诊断价值[J].中国医学创新，2013，10(33):75-76.