注射用甲磺酸左氧氟沙星与浓氯化钠存在配伍禁忌

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注射用甲磺酸左氧氟沙星与浓氯化钠存在配伍禁忌

雷文美杨淑容

雷文美杨淑容(福建省南平市第一医院骨二科福建南平353000)

【中图分类号】R969.3【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2012)49-0251-01

浓氯化钠注射液是一种电解质补充药物,氯和钠是机体重要的电解质,主要存在于细胞外液,对维持正常的血液和细胞外液的容量和渗透压起着非常重要的作用。甲磺酸左氧氟沙星是第三代氟奎诺酮类药物,是氧氟沙星的左旋体,其抗菌活性为氧氟沙星的2倍,作用机制是通过抑制细菌DNA旋转酶活性,阻碍细菌DNA的复制而达到抗菌作用,临床上也常用于呼吸系统感染、泌尿生殖系统感染、肠道感染、皮肤软组织感染、败血症及其他感染的治疗。这两种药物(0.9%氯化钠溶液250ml加浓氯化钠30ml、注射用甲磺酸左氧氟沙星0.4g)连续静脉滴注,当输完0.9%氯化钠溶液100ml加浓氯化钠30ml,接上注射用甲磺酸左氧氟沙星0.4g约10s,即发现输液器莫非氏滴管中出现白色浑浊悬液,并有白色渣样物出现。

为了证实注射用甲磺酸左氧氟沙星与浓氯化钠是否存在配伍禁忌,我们进行了相关实验:用0.9%氯化钠溶液稀释后的浓氯化钠加入0.9%氯化钠稀释后的甲磺酸左氧氟沙星中摇匀,结果液体出现白色浑浊,并有白色渣样物出现。经临床实际应用及实验结果证明注射用甲磺酸左氧氟沙星与浓氯化钠确实存在配伍禁忌,由于条件限制具体成因有待近一步研究。为了安全起见,在临床治疗中应避免两者同时使用。如患者同时接受上述两种药物时,应在两种液体之间接换其他液体,将原输液管中药液冲净后进行更换,以避免两种药液直接接触而出现沉淀。