胡珊(重庆医科大学附属第二医院产科重庆400023)
【摘要】目的:探讨游泳与抚触护理在新生儿中的应用效果。方法:将我院80新生儿随机分为观察组及对照组,对照组只进行沐浴,不予任何特殊干预。结果:两组新生儿出院时吃奶量、体重、身长和头围明显高于出生时,差异有统计学意义(P<0.05),观察组新生儿增加幅度更大,显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通过游泳与抚触,对促进新生儿全面发育能够起到积极效果,有利于新生儿的健康成长,是一项具有科学性、新颖性、实用性和安全有效的护理技术,值得临床推广。
【关键词】游泳抚触护理新生儿
【中图分类号】R473.72【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2013)08-0208-01
新生儿期是生长发育及智能发育的快速时期,在新生儿时期开展游泳与抚触可以促进新生儿生长发育,提高智商和免疫功能[1]。对我院2010年1月~2011年1月期间出生的正常足月新生儿早期进行抚触护理和游泳,受到医务人员及新生儿家长的普遍欢迎,现将结果报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料80例新生儿均为我院出生的阿氏评分≥8分的婴儿,男42例,女38例;孕龄38~41周;体重范围2.9~4.5kg,平均体重(3.5±0.7)kg;所有母婴健康,无合并症;母乳喂养,新生儿无窒息史或疾病史,产妇妊娠和分娩期无内外科疾病和产科并发症,均实行母乳喂养、母婴同室、按需哺乳。按照随机原则,设观察组和对照组。两组患者性别、年龄、体重、性别以及生理指标比较经检验差异无显著性(P>0.05),具有可比性。
1.2治疗及方法对照组只进行沐浴,沐浴完后直接送回病房,不予任何特殊干预。观察组采用抚触、游泳,由经过专门培训的护理人员进行一对一操作,室温28℃左右,水温37~38℃,水深50cm左右,游泳时播放背景音乐。吃奶后1小时进行,新生儿需不累、不饿、清醒状态。测量颈围,选择适当的双保险泳圈,酒精消毒泳圈,从前往后将泳圈套入新生儿颈部,将新生儿下颌放于下颌槽中,用防水护脐贴保护脐部,下水前护士用左手臂扶着新生儿头颈和背部,右手从新生儿两腿之间扶住臀部,将新生儿缓慢放入水中,使其头部保持在水面上,协助新生儿肢体伸展活动约5min,自由活动5~10min,每天1~2次,每次20分钟。游泳完毕时护士双手抱住新生儿的躯干离开水池,放在抚触台上,抚触台温度保持在36℃左右,取下泳圈及护脐贴,用干净毛巾擦干,注意保暖,用75%的酒精消毒脐部,脐部消毒后用护脐贴包扎。在掌心倒适量婴儿润肤油或爽身粉,轻轻摩擦温暖自己的双手。先做头面部,再做胸腹部,四肢手足、背部和臀部,并在后枕处用手指轻轻环绕抚触,然后在臀部给予轻拍。动作轻柔,力度适宜,观察新生儿的反应,注意要与宝宝进行目光交流和语言交流,每天2次,每次15~20min。比较两组新生儿出生时和出院时的吃奶量、体重、身长和头围。
1.3统计学方法使用SPSS13.0统计软件进行统计分析,P<0.05表示差异有统计学意义。
2结果
两组新生儿出院时吃奶量、体重、身长和头围明显高于出生时,差异有统计学意义(P<0.05),观察组新生儿增加幅度更大,显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。
3讨论
刚出生的新生儿具备听觉、认知、触觉等综合感觉,是人智力和体格发育的关键时期,可塑性极强,对新生儿大脑行早期良好的刺激,可以在脑功能和结构发育的生化、生理方面形成重要影响。新生儿游泳及抚触是一项全新的产后延伸服务与保健措施[2]。
新生儿游泳是一项综合的、不添加额外治疗或药物的手段。是指新生儿利用专用的安全性能很高的婴儿游泳保护圈,在责任人的看护下“游泳”,通过大量温和的水刺激皮肤,结合视、听、温、平衡觉等对中枢神经系统产生良好的刺激和生理效应,兴奋迷走神经,使新生儿能得到最自然的活动,刺激体内内啡肽释放增加促进生长激素分泌,促进新生儿胃肠蠕动和肌肉、骨骼活动强度,促进正常睡眠节律的建立,加速血液循环,增强的肺活量,减少不良睡眠习惯的形成。而抚触是一种简便、易行、安全有效的育儿护理新方法,它通过医务人员的双手,对新生儿全身各部位肌肤进行科学、有规则、有次序及有手法。抚触期间的情绪表情和对视等还可以促进亲子情感交流,使新生儿的身心得到抚慰,避免了孤独、焦虑、恐惧等不良情绪的产生,出院后母亲亲自为新生儿进行抚触增加了母子感情交流。
综上所述,通过游泳与抚触,对促进新生儿全面发育能够起到积极效果,有利于新生儿的健康成长,是一项具有科学性、新颖性、实用性和安全有效的护理技术,值得临床推广。
参考文献
[1]严章群.新生儿游泳训练方法与效果分析[J].中国实用护理杂志,2004,20(3):33-34.
[2]阮梅芳,赖荣娣.水疗法配合抚触对新生儿生长发育的影响[J].中国医药导报,2009,6(8):24.