探讨危机管理在急诊护理管理中的应用

探讨危机管理在急诊护理管理中的应用

郭荣秀

泰山医学院附属医院山东泰安271000

摘要：目的：探讨危机管理在急诊护理管理中的应用。方法：选取2016年5月~2017年5月期间在医院急诊科进行急诊治疗的患者患例共100例，将其作为本次实验研究的主要观察对象，并按照随机性原则，将其平均划分为两组，即对照组和实验组，每组患者各50例。对照组患者实施常规护理，实验组患者则在常规护理基础上实施危机管理，对两种不同护理模式下两组患者的不良事件发生率和疾病治疗效果进行比较分析。结果：实验组不良事件总发生率（6%）明显低于对照组（30%）；且实验组患者疾病治疗总有效率（88%）明显高于对照组（70%），两组实验结果比较差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：危机管理在急诊护理管理中的应用，能够有效降低不良事件发生率，提高患者疾病治疗有效率，在临床上具有进一步推广、使用意义。

关键词：危机管理；急诊；护理管理；不良事件；护理满意度

危机管理主要是指在各种外在因素和内在因素的共同影响下，对于短时间内出现的紧急情况予以专业化的处理，医院急诊患者在急诊科治疗过程中容易出现不可预见的突发事故，在这种情况下，医护人员要有足够的危机意识，需要作出紧急反应，控制事态的进一步发展[1]。现代社会经济发展水平的提高，医院医疗技术和临床护理水平也不断提高，在急诊患者的临床护理中应用危机管理，能够有效减少不良事件和医患纠纷的发生，对于提高患者护理满意度和临床疾病治疗效果具有重要作用。关于危机管理在急诊护理管理中的临床实施方法和应用效果主要分析如下：

1一般资料与方法

1.1一般资料

选取2016年5月~2017年5月期间在医院急诊科进行急诊治疗的患者患例共100例，其中男57例，女43例，年龄19~68岁，平均年龄（42.3±2.5）岁。将其作为本次实验研究的主要观察对象，并按照随机性原则，将其平均划分为两组，即对照组和实验组，每组患者各50例。对照组50例患者中男27例，女23例，年龄19~63岁，平均年龄（41.6±2.0）岁；实验组50例患者中男30例，女20例，年龄20~68岁，平均年龄（42.7±2.6）岁。两组患者性别、年龄等对本次实验结果不产生影响，一般资料比较差异不明显，不具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组患者实施常规护理，在常规护理中需要对急诊患者给予最快的救治，在护理过程中加强监护与巡视，及时发现并处理患者的异常情况，在急诊区内要安排一定数量的骨干护士，防范风险[2]。

实验组患者则在常规护理基础上实施危机管理，主要内容包括：护理人员在护理过程中要有危机意识，对于急诊患者疾病治疗过程中潜在的安全威胁要有预见性；医院要组织、建立专门的危机管理小组，内部实现细致分工，护理人员要陪护到人，以“一对一”的形式对患者进行看护；护理人员要严格按照护理管理制度要求，对患者及其家属进行必要的心理疏导，缓解和消除其焦虑、抑郁和恐惧等负面情绪，在人性化服务于个性化服务中提升患者及其家属的护理满意度；危机管理中医护人员要加强公众形象管理，在工作实践中不断加强专业学习，提升护理水平和护理质量[3]。

1.3评价标准

统计、比较两种不同护理模式下两组患者的不良事件发生率；根据患者的实际情况，将治疗效果分为显效、有效、无效三个等级。显效：患者的临床症状大部分消失，生命体征较为稳定，病情有明显好转；有效：患者临床症状一部分消失，生命体征无明显波动，病情有好转；无效：患者症状没有得到任何改善，体征恶化，病情控制无效。

1.4统计学方法

采用统计学软件SPSS16.0进行文本数据分析与处理，计数资料行卡方检验，计量资料以（±s）表示，行t检验，P＜0.05，表明差异有统计学意义。

2结果

对照组50例急诊患者在常规护理管理中发生不良事件9例（18%）、护理纠纷6例（12%），不良事件总发生率30%；实验组50例急诊患者在危险管理护理中发生不良事件2例（4%）、护理纠纷1例（2%），不良事件总发生率6%。实验组不良事件总发生率明显低于对照组，两组实验结果比较差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。

对照组50例急诊患者在常规护理管理中患者疾病治疗显效22例（44%），治疗有效13例（26%），治疗无效15例（30%），治疗总有效率70%；实验组50例急诊患者在危险管理护理中患者疾病治疗显效26例（52%），治疗有效18例（36%），治疗无效6例（12%），治疗总有效率88%。实验组患者疾病治疗总有效率明显高于对照组，两组实验结果比较差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。

3讨论

急诊患者临床护理中应用危机管理需要强化护理人员的危机意识，对于患者临床治疗过程中可能出现的突发状况、危机状况等均要有足够的预见性，并研究制定出有效的防范对策，提高危机处理能力。急诊室护理人员在专业实践中要加强病房巡视，密切关注患者的生命体征变化和疾病治疗情况，有计划、有组织的执行各项护理工作[4]。对于急诊室中可能出现或曾经发生过的突发情况要予以分析，主动研究问题防范对策，控制事态的进一步恶化，减少患者及其家属的投诉。危机管理中护理人员要在公正、公平理念引导下，合理、科学的处理各项矛盾，主动与患者沟通，做到态度诚恳、行为专业，减少护理中不良事件和医患纠纷的发生率，提高患者临床治疗有效率，在促进患者健康恢复的同时也树立医院良好的医护形象[5]。

参考文献：

[1]赵正平.探讨危机管理在急诊护理管理中的应用[J].中国医药指南，2015，13（01）：39-40.

[2]杨文娟，刘玲.探讨危机管理在急诊护理管理中的应用[J].中国卫生产业，2015，12（07）：155-156.

[3]张艳，史风梅.危机管理在急诊护理管理中的应用与效果分析[J].中国社区医师，2015，31（15）：144+146.（2015-06-04）

[4]宋莉.危机管理在急诊护理管理中的应用与效果探讨[J].中国卫生产业，2015，12（26）：13-15.（2016-02-25）

[5]孔鸽.危机管理在急诊护理管理中的应用与效果观察[J].中国实用医药，2013，813：269-270.