国艳辉
(河北省承德市平泉县中医院河北承德067500)
【摘要】目的:探讨手术室护理中应用舒适护理的效果,总结临床实践经验。方法:选取2012年5月~2015年8月期间来我院行手术治疗的患者158例,随机分成观察组和对照组各79例,其中对照组患者给予手术室常规护理,观察组患者在常规护理基础上联用舒适护理措施,对两组患者的临床护理效果进行分析对比。结果:经过分组护理,对照组护理满意度为82.27%,观察组护理满意度94.94%,观察组临床满意度显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);同时,观察组患者进入手术室后的心率、血压以及焦虑情绪优于对照组,两组差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:应用舒适护理能够有效改善手术室患者的不良情绪,促进护患关系,对提高临床效果和满意度具有重要意义。
【关键词】手术室;舒适护理;满意度
【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】1007-8231(2015)23-0190-02
近年来,舒适护理在手术室工作中得到广泛开展,它以科学合理的护理措施,最大程度的降低手术给患者带来的身体和心理的不适,有利于使患者积极配合手术治疗,有效提高患者的手术预后效果。[1]同时,对提高护理质量及患者护理满意度意义重大。本文笔者对2012年5月~2015年8月期间来我院行手术治疗有158例患者临床护理资料进行分析,旨在探讨舒适护理效果,具体分析报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2012年5月~2015年8月期间来我院行手术方式治疗的患者158例,随机分成观察组和对照组各79例,对照组患者中男48例,女31例,年龄在21~80岁,平均年龄为(51.63±7.28)岁;观察组6患者中男50例,女29例,年龄在23~79岁,平均年龄为(53±4.5)岁。两组患者在性别、年龄、手术方式等一般资料方面差异无显著性(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
对照组患者79例患者,根据患者病情给予手术室常规护理;而观察组患者在常规护理基础上,加用如下舒适护理措施。
1.2.1术前舒适护理
手术前,护理人员要到病区对患者进行访视,保持热情、温暖,安慰的语言对患者进行鼓励,解除其思想顾虑,尽量满足其诉求,消除恐惧感,帮助患者树立信心,解除思想负担。同时,对手术及有关麻醉知识向患者进行简单介绍,告知手术注意事项,术前禁食>8h,禁饮>4h,并仔细查看患者病历,了解清楚患者基本情况及各项化验单检查情况;另外,术前晚清洁全身皮肤,术晨刷牙洗脸,清洁全身皮肤,摘除义齿,并检查患者全身皮肤是否有压疮、红肿,以避免术中摆放体位时触及创面,减少术中的不适感。
1.2.2术中舒适护理
首先,进入手术室后,护士要根据患者个体情况进行手术体位摆放,以尽量让患者在手术床上感到舒适为原则。其次,要保持手术室舒适,即保持周围环境安静,禁止喧哗,且手术室的温度控制在22~25℃,湿度50%左右;同时,护理人员要与与患者进行简单交谈,给予安慰照顾,激发患者对手术的信心,消除患者的紧张、急躁、焦虑心理等不良心理;术前用药后,可用湿棉球湿润患者口唇,避免口唇干燥不适;在麻醉及手术中要注意遮盖患者身体暴露部位,让患者感到自己保持尊严;严密观察术中的生命体征、手术进展、病情变化及出血情况、患者尿量、患者意识等,及时更换输液瓶;注意患者的保暖,用加温的液体冲洗体腔,确保患者手术全程体温维持在正常范围;手术中禁止闲谈,保持安静良好的环境。
1.2.3术后舒适护理
术后,护理人员要及时用温无菌生理盐水将患者皮肤上的消毒液和血迹清洗干净,并协助穿好衣裤,为其盖好被单;对清醒患者,适时告知手术非常成功,请患者放心;护送患者回病房的过程中,要注意保证各种引流管及静脉通路通畅;全麻未清醒患者,要告知其家属手术很顺利,要求家属积极配合医护人员做好患者术后的各项护理工作;送至病房后,一般患者术后去枕平卧,未清醒患者去枕后头偏向一侧,以避免呕吐物造成患者误吸。
1.2.4做好术后回访
术后2~3d对患者进行回访,耐心询问患者手术后恢复情况,并查看患者伤口是否疼痛、渗血,各种引流管道是否通畅,鼓励患者早下床活动,并给予术后健康宣教;耐心解答患者及家属提出的问题,使患者及家属感到舒心和温暖,有利于病情康复。
2.结果
本次研究中,观察组患者进入手术室后的心率、血压以及焦虑情绪优于对照组,两组差异具有统计学意义P<0.05);对照组护理满意度为82.27%,观察组护理满意度94.94%,观察组满意度高于对照组,有差异显著(P<0.05),具有统计学意义,如表1所示;
表1对照组和观察组护理满意度比较(%)
注:P<0.05。
3.讨论
临床实践中,患者手术方式治疗疾病时要承受手术创伤给身体造成的伤害,还要承受手术可能失败的风险等,导致患者产生各种不良心理,表现出过度紧张、焦虑、失眠等,甚至极度恐惧感,直接影响手术成功率,不利于术后康复。[2]因此,对手术患者实施舒适护理措施,使患者在生理、心理上达到最愉快的状态,获得满足感和安全感,在接受手术时充满信心,为手术的顺利进行创造良好条件。本文研究中,观察组患者接受术前、术中、术后舒适护理措施,使观察组患者进入手术室后的心率、血压以及焦虑情绪优于常规护理的对照组,取得显著临床疗效,受到患者及其家属的好评,取得94.94%的临床护理满意度。
总之,实施‘以人为本,以患者为中心’的舒适护理,提高了护理服务的质量,进一步促使患者早日康复,提高临床治疗效果,具有广泛实践意义。
【参考文献】
[1]户保玲.舒适护理在手术室的实施[J].当代医学,2010,12(3):132-133.
[2]何泾.舒适护理在手术室护理中的应用[J].中国医药指南,2010,8(29):319-320.