手术室开展优质护理初探

手术室开展优质护理初探

马兰

马兰（鄂尔多斯市中心医院手术麻醉科017000）

随着优质护理示范工程在我院深入、广泛的开展，我们手术室做为一支特别护理群体，也在为手术护理的优质服务制定措施。通过不断的改进和创新，制定了一整套围手术期的优质护理服务措施。为手术患者提供了一个安全、温馨的手术环境，也为手术医生提供专业化、个性化、人性化的服务。我院手术室从2010年开展优质护理服务，取得了较满意的效果，现介绍如下：

1开展围手术期的整体护理，通过术前访视、术中护理、术后随访为病人提供优质、温馨的护理服务

1.1由有一定临床经验，掌握较好沟通技巧的以手术室高年资护士到病房做术前访视，面对面与病人交流、耐心细致的解答病人最关注、最担忧的问题；通过看图片、文字资料、赠送宣传资料，给病人提供与手术相关信息，介绍手术环境、麻醉方式及配合，手术治疗目的，手术体位，术前准备，包括病人的饮食、身体准备、心里准备等，术后注意事项，说明访视的目的，了解病人的一般情况，填写访视记录单，并对病人进行准确评估，尽可能满足病人的基本要求。

1.2术中要建立良好的沟通，手术当日为减轻手术病人的恐惧感，陌生感，由术前访视护士执行核查工作，填写交接签字卡，送病人进入手术间，同时向患者介绍手术环境，消除患者的恐惧，神秘感，我们常用的语言是“别紧张”“请放心”“从现在开始我会一直陪着您”，使患者在手术期间能得到全面支持和照顾，在手术中严格执行各项规章制度及操做规程，严密观察病人，确保病人安全，术中特别要做好皮肤保护，适宜的体位，保暖等工作，防止给病人造成付损伤，在整个护理过程中要体现人性的关爱，要尊重患者以服务至馨的护理文化服务患者。

1.3术后回访，术后2-3天，由巡回护士来病房与患者及家属面对面再次交流，了解患者的术后情况及感受，如：伤口情况、饮食、排气、大小便等，并对我们手术室的护理工作提出意见和建议，了解患者对手术室护理的需求，将术后随访进行综合评估，并制定整改措施，进一步改进和提高我们手术护理的质量。

1.4加强与术者的有效沟通，术前沟通，便于我们对器械、物品的准备，了解术者的需要和习惯，以及术中可能发生的改变及应急，而术后沟通，我们能更多的了解手术医生对我们的手术配合的意见和建议，在尊重手术医生的同时，使我们的医护关系也得到和谐发展。为手术医生提供主动服务，方便术者的操作，为易出汗的医生擦汗，提供吸汗带。

2重视安全管理及防范措施

2.1分层管理，采取护士长负责，设立各专科小组，组长负责制，负责组员对专科器械、仪器设备的使用和保养，手术配合的培训、考核、检查。教学组长负责实习生、进修生及新分配护士做规范化培训和管理，加强业务培训，注重环节管理，提高护理人员的业务素质，以过硬的本领服务临床手术。

2.2严格手术安全核查，让病人接受一个正确安全的手术，接病人入前，由手术室护士、患者及家庭三方共同核对确认病人，在麻醉操作前由麻醉医生、手术医生巡回护士、病人四方核对确认病人方可开始手术。

2.3为确保手术室安全，制定应急方案和警示标记，过道上火灾应急方法的安全通道提示，刷手间有“六步洗手法”手术室各区域应有明显标识，并将手术环境介绍，工作流程，工作人员、患者，无菌物品，术后用物污物进出流程制作成视频教程，并按此进行培训，时刻提醒大家正确的工作方式。护理设施上要保证职业安全，如配备铅衣、铅屏防护眼镜。物品达到定位管理的标准，无菌敷料间，一次性用品、贮物间、手术间、刷手间、更衣室等用物分类放置，摆设整齐，标识清楚。

3体会

3.1强化了护理人员服务意识，通过实施优质护理服务程序，树立了以病人为中心服务理念，强化了护理人员优质服务意识，提升了护理人员的综合素质、综合修养，使护理人员充分认识术前、术中、术后一些细节性必要性的工作在手术治疗中的重要性。练就了护理人员良好沟通技巧，使有效的沟通贯穿于病人及家属，为手术治疗提供了高质量的服务，2年多优护工作的不断深入开展，使我院整体护理的质量提高了，护理差错明显减少了，护理纠纷下降了，使护患关系更加和谐了，同时也提升了医院的形象。

3.2科学的管理方法，激发了护士业务学习的热情，掌握各专科手术流程，各种精密仪器，设备的使用方法与保养，提高专业技术水平，增强了与手术医生的协作与沟通，建立了和谐的护患关系和医护关系，为患者和医生提供了优质的服务，保证了手术病人的安全。麻醉恢复室的利用，加快了手术间的周转，方便手术科室增加手术，降低了平均住院日数，方便患者，受到了手术科室的好评。

3.3先进的设备、仪器和医护人员精湛的技术，手术室合理的布局，为手术患者、医生提供了整洁、安全、有序的工作环境，确保了手术救治，缩短了手术时间，减少术后併发症，完善有序的后勤保障系统使护士少了非护理工作的干扰，把更多的时间还给了手术所需，使我们有更多的精力、时间为病人提供安全、优质的手术护理工作。