服农药自杀患者在护理上应注意的几个问题

服农药自杀患者在护理上应注意的几个问题

陆丽梅闫丽荣张倩赓文颖

陆丽梅闫丽荣张倩赓文颖(吉林省双辽市辽南社区卫生服务站吉林双辽136400）

【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2009)25-0162-02

【关键词】服农药自杀患者护理注意问题

现在服农药患者有上升趋势，主要是家庭不和谐，财产纠纷，家庭暴力，邻里矛盾等诸多因素，至患者心理障碍，郁闷，有些问题得不到直接解决，便出现了服药自杀的现象。凡是服用农药自杀的患者，普遍的心理不健康，缺乏正确解决矛盾的基本知识，而这些患者往往是思想封闭，多属内向型性格，主要是缺乏文化修养，为了避免这类患者再度服药自杀，在临床治疗同时在护理上应注意以下几点问题：

1心肝肾脑等脏器的护理

因很多农药都会造成对人身主要脏器的损伤，主要是心，肝，肾，脑等脏器的损伤，防止服毒自杀患者在抢救成功后，不遗留后遗症，必须在护理上加强护理，主要是心、肝、肾、脑等主要脏器方面的护理。

1.1心脏方面的护理发现服毒自杀患者被抢救成功后，护士们首先进行心脏方面的监测，除监测血压及脉搏外，应随时随地地提醒医师们及患者进行心脏影像学方面的检查，及生化方面的检查，同时还好督促患者及时口服心脏方面的药物，作为心脏保护及治疗工作，防止心脏衰竭及骤停，在护理时如发现患者出现心脏衰竭及心脏时向医师报告，使其早期得到抢救和治疗。

1.2肝脏方面的护理凡是农药及鼠药95%以上对人体肝脏有损害，因大部分有毒药品几基本都是通过肝脏破坏，所以说肝脏具有解毒功能，同时没被有害物质侵害。在治疗时，也必须在护理上加强管理，除了医师们正常进行肝脏影像学方面及生化方面的检查外，护士们应在生活中指导患者多吃含维生素C较高的蔬菜及水果，积极配合临床上有效的治疗。

1.3肾脏方面的护理在患者服毒被抢救成功后，更要加强肾脏方面的护理工作，因有毒物质有相当一部分通过肾脏排除。在肾脏过滤有毒药物时难免受到侵害，在医师积极治疗肾脏受损同时，护理也要加强，仔细观察，记录患者尿量，颜色和临床症状，并嘱咐患者多饮水，使有毒物质及早排泄掉。

1.4中枢神经方面的护理在患者服毒时，有相当一部分药物可致脑水肿及一些中枢神经症状，除了医师们正常治疗外，护士应经常观察患者的意识及临床症状。发现头痛厉害及意识改变及时报告医师给予有效的抢救及治疗，护士们还应嘱咐患者注意休息，少看书报及电视，病室内保持肃静并告诉家属，避免过多的人员探视，同时护理人员应及时按医嘱给患者用药。

2心理方面的护理

因服毒自杀的患者心理多数不健康，思想上处于封闭状态，而这部分患者多属内向型性格，所以说做好服毒自杀患者的心理上护理很主要。为了避免这类患者以后不再出现第二次服毒自杀，在患者康复出院时必须做好心理上治疗。

2.1提高思想素质凡是服毒自杀的患者经临床调查，大部分文化素质较差，对出现问题及矛盾，自己不能面对而至厌世心理，对这样的患者应鼓励多学习，勤学习，要不断改造自己的世界观和提高文化及思想素质。只有文化素质及思想素质得到提高，患者对突然事件能正确面对及承受，杜绝厌世心理，杜绝服毒自杀的念头。

2.2提供自控能力服毒自杀的患者，有相当一部分患者的心理自控能力差，遇事不能控制自己，不能解劝自己，总把问题考虑复杂化。造成失控产生自杀念头，对这些患者应做到耐心细致的思想工作，让这部分患者学会控制能力，对一些矛盾和事件魅影劝自己，不要激动，更不能冲动，子要学会控制自己的思想情绪，也不会产生自杀的念头。

2.3提高生存质量在临床上凡服毒自杀的患者，自我生存质量差，品味不高，遇事和矛盾不能正确处理及对待，可以说这部分患者不懂人生的价值和意义，对处理不了的事件，便产生自杀，对这样的患者应在护理上讲明人生存在的价值和品位，学会正确对待自己和他人，学会宽容和包容一切，只要能和谐相处的人，是不会自杀的，所以在提高这类患者的人生和品位的价值是非常必要的，只要人的生存质量得提高，也能避免服毒自杀的现象。只要人生价值和品位的提高，才能对社会有贡献，有一个有用的人。

3加强农药及毒品的管理

在给患者治疗时，应告诉患者的父母及家人加强农药及毒品的管理工作，使用毒品及有毒农药后剩余部分，应当销毁及放在不易让人发现的地方，防止家中人员产生矛盾和遇到突发事件，患者处理不了情况下服毒自杀现象出现，对家庭有暴力造成的服药自杀患者家属，除加强农药及毒品严格管理外，还应劝患者家属接除家庭暴力，劝其家属不要触犯法律，应严格遵守公民职责，争做和谐社会共建的有效分子，使每一个人都安全，幸福的共度人生。

总之，服毒自杀的病人，必须进行心理护理，使患者提高认识，对提高生存质量的认识，令外对服毒自杀患者应进行常规护理外，重点保护心、肝、肾、脑方面的护理，同时还应加强农药及毒品的管理，只要加强教育，使患者认识得到提高们才能真正杜绝，再不出现服毒自杀的现象。