李艾莲(湖北省沙洋县人民医院湖北沙洋448200)
【摘要】神经内科的患者多伴有肢体活动、意识障碍,病情变化快,易发生多种并发症,是医疗风险大、易发生医疗纠纷的高危科室。做好安全隐患的防范管理机制,是提高医疗服务质量,防止发生医疗事故纠纷的重要保证。
【关键词】神经内科护理安全防范措施
神经内科是临床医学的一个分支,主要内容就是研究神经系统疾病的病因、症状、诊断、治疗及预防措施。进入神经内科的患者其病情往往较重,有的甚至意识模糊或存在意识障碍,容易在住院期间出现很多的并发症。因此,对这样的患者做好安全预防工作,是提高医疗卫生整体服务质量、避免发生医疗事故纠纷的主要手段。本文针对目前医院中护理安全问题提出了一些作者自身的认知,并相应的提出了一些有关防范措施的建议,希望以此能够真正做到保证患者的权益。
1对现阶段神经内科护理安全问题的分析
1.1对于现在很多医院的神经内科来说,安全设施不完善,导致了很多的患者出现不同程度的肢体瘫痪,行动非常不方便。
1.2现阶段很多医院的管理者对法律的重视程度不够,这方面的意识也比较淡薄,患者更是缺乏自我保护意识,护理人员做的都是简单的日常功能护理工作,对住院的患者进行治疗护理时,没有尽到相应的告知义务,对患者住院期间的病情隐私等问题也不注意保护,只是简单机械的执行医生口头医嘱,一旦出现护理方面问题,护士不懂得保存相应的证据,导致在很多医患纠纷中举证倒置不力,为医院的工作带来很多麻烦。
1.3医院中的各种制度落实不到位、对操作流程简单化。现阶段很多医院的护士为了自己方便,对操作流程进行简化,工作态度也不够认真,规章制度遵守上也缺乏自觉意识,未能按规范化操作,造成很多的不良后果,最终导致一些患者对我们工作的不信任。还有一部分护理人员不重视学习,单独工作时较难胜任,这都是导致护理过程中医患纠纷的隐患所在。
1.4现阶段很多医院的护理工作中,医务工作者和病人沟通环节上都十分欠缺。据我们的临床研究调查结果显示,很多医院的医疗纠纷,尤其是护患纠纷都与服务态度有着直接的关系。在这些服务欠缺方面的纠纷中,沟通不足最终引发事故的比重又占到了第一位。
1.5现阶段医院中对病人的护理记录不详细,坦白的说,我们的医务工作者工作确实不轻松,为患者做了大量的工作,但就是对记录工作忽视了,最后病人对很多工作存在疑问。医疗护理上的事情大部分都会牵连到法律等方面的事项,一旦发生医疗纠纷,最有效力的法庭举证就是我们对病人的病情治疗记录。
1.6医院当中的医务工作者数量不足,现代社会人们的医疗卫生意识增强,患者的护理需求量与日俱增,造成护士短缺的现象。医务工作者的数量和患者不成比例,以至很多医院当中的护理工作者都在超负荷工作,这最终就造成医务工作者不能及时解决患者的问题,满足不了患者的要求;另一方面长期如此,护士的身心健康也会受到严重伤害。
2对现阶段神经内科护理安全问题的防范措施
2.1在医院中开展创建文明环境病区。目前,针对患者的一些现实情况,需要在病人的护理床上加装扶手,同时在病床上方也需要加上栏杆。病区的地面应保持干燥、清洁,防滑工作尤为重要,摔伤及其他意外事件一定要尽最大努力避免。病床之间最好安装拉帘,这样能起到保护患者隐私的作用,病区内要加装紧急呼叫设备,以利于医务工作者及时发现和处理患者出现的问题。
2.2在医院当中开展法制知识学习活动,要求所有医务工作者应该做到学习相关的法律法规,充分了解护理人员的权力、责任和义务,同时也要明确患者的权利和义务,任何时候都要注意患者的知情权、隐私权、选择权。
2.3在医疗工作中落实各种规章制度易查对制度、交接班制度抢救制度。制度的完善是保证患者医疗安全行之有效的,这是我们护理工作者几代人的宝贵经验总结。这些对于督促护理人员提高业务水平,提高临床综合能力都有很大的帮助。
2.4合理安排护理人员。在护士少、工作任务重时,护士经常超负荷地工作,长此以往易对护士的身心健康造成损害,这也是构成医院不安全因素的重要原因。因此应重视护理人员的身心健康,合理配置护理人力资源,使她们以充沛的精力积极投入到工作当中,更好地实现其人生价值。
护理安全是一个大问题,它对于保证医疗卫生系统的服务质量,为患者提供放心,健康的治疗环境发挥着极为重要的作用。我们倡导抓好安全质量管理,这不但是降低护理安全隐患的前提,更是搞好医疗卫生服务的基本保障,护理安全问题在医院医疗管理中应该受到每个人的高度重视。我们要通过对安全隐患因素的认真分析总结,制定有针对性的预防预案,加强对护理安全问题的预见能力,建立长效防范管理机制,持续整改,防患于未然,力争做到在医院工作当中无一起医疗事故和医疗纠纷的发生。
参考文献
[1]张鸿波.加强护理安全防范护理差错[J].护理研究,2004年08期.
[2]薛利红.护理安全管理防范策略[J].护理研究,2007年36期.