护理干预对初产妇自然分娩焦虑及产后疼痛出血的干预效果

护理干预对初产妇自然分娩焦虑及产后疼痛出血的干预效果

史茂桂

洪湖市曹市镇中心卫生院433203

【摘要】目的：探讨护理干预对初产妇自然分娩焦虑及产后疼痛出血的干预效果。方法：选取我院2016年5月~2018年10月收治的90例自然分娩的初产妇做为本次的研究对象，随机分为对照组和观察组两组，两组各45例。对照组产妇配合常规产科护理方式，观察组产妇在常规护理基础上配合综合护理干预模式，对两组初产妇自然分娩后产后的焦虑程度、疼痛、出血情况进行比较分析。结果：产后24小时焦虑程度两组相比，观察组SAS评分低于对照组；产后24小时疼痛程度两组相比，观察组VAS疼痛评分低于对照组；产后24小时出血量两组相比，观察组明显少于对照组，差异明显，均有统计学意义（P＜0.05）。结论：对自然分娩的初产妇应用护理干预较常规护理方式更能有效降低其产后焦虑、疼痛、出血等情况，值得临床推广。

【关键词】护理干预；初产妇；自然分娩；产后焦虑

分娩是每一位母亲必须经历的身心体验的过程，初产妇由于是第一次分娩，难免会有恐慌、焦虑的情绪，加上分娩过程中子宫收缩等因素给产妇带来的生理上的疼痛，以致产后这种焦虑情绪和疼痛继续加重[1]。因此对初产妇自然分娩采取适当的护理干预方式可有效降低其产后焦虑、疼痛、出血等情况。本文旨在探讨护理干预对初产妇自然分娩焦虑及产后疼痛出血的干预效果，现报告如下。

1、资料与方法

1.1一般资料。

选取我院2016年5月~2018年10月收治的90例自然分娩的初产妇做为本次的研究对象，随机分为对照组和观察组两组，两组各45例。90例入选产妇年龄上下限为24～35岁，孕周37～40周，均排除：剖宫产者；严重心、肝、肾等合并器质性疾病者；精神类疾病者。所有产妇均对本次研究知情，自愿配合研究且签署知情同意书。应用统计学软件对两组产妇的一般资料进行分析对比，无明显差异，具有可比性。

1.2方法

对照组产妇配合常规护理，主要包括入院后常规的产前检查、肝肾功能检查、血常规及心电图检查，分娩前后的注意事项等。

观察组产妇在常规护理基础上配合综合护理干预模式，具体内容如下：（1）环境管理。为产妇提供静谧舒适的病房环境，保持良好通风和日照，温度和湿度适宜。（2）心理护理。分娩前加强与产妇的沟通交流，对分娩相关知识、母婴知识进行宣教，安抚产妇情绪，并给予心理疏导，以消除其紧张、恐惧、不安、焦虑等不良情绪，增强自然分娩的信心。（3）产中护理。根据不同产妇的要求有针对性的进行一对一的分娩护理，分娩过程中指导产妇正确用力和呼吸的方法，并耐心安慰、鼓励产妇，拉近与产妇的距离，缓解产妇此时的紧张不安心理。

（4）产后护理。第一时间协助产妇和新生儿进行接触，对产妇和新生儿加以赞美，预防产妇产后劳累及紧张引起出血。（5）产后新生儿喂养护理。指导产妇正确的喂奶方法，宣传母乳喂养的益处，对于乳汁分泌过于充足的产妇，哺乳后应该用吸奶器将多余的乳汁抽吸出来，否则淤积的奶汁会继发细菌性感染，导致乳腺炎；对于乳汁分泌过少的产妇，可指导产妇通过饮食来调理，多喝汤水，如猪蹄汤、鲫鱼汤等。同时要让新生儿多吸吮，增加对乳房的刺激性以便更好的分泌乳汁。保持愉悦的心情，树立哺乳信心。（6）饮食护理。指导产妇养成科学的饮食习惯，注意饮食营养均衡，避免回奶食物。哺乳期内忌食辛辣、油腻、凉性食物，补充蛋白质等易消化食物。（7）产后检查。对产妇产后子宫收缩、阴道出血、胎盘残留等情况进行检查和观察，帮助产妇按摩腹部促进子宫收缩。

1.3观察指标。

对90例产妇的产后24小时焦虑、疼痛、出血量进行对比及评价。

1.4统计学方法。

数据均用SPSS22.0软件处理，计量资料用（x±s）表示，t检验，计数资料x2检验，P<0.05表示有统计学意义。

2、结果

产后24小时焦虑程度两组相比，观察组SAS评分（40.17±3.31）分低于对照组（49.02±4.33）分；产后24小时疼痛程度两组相比，观察组VAS疼痛评分（4.03±0.71）分低于对照组（6.58±0.85）分；产后24小时出血量两组相比，观察组（150.51±20.64）mL明显少于对照组（210.05±30.57）mL，差异明显，均有统计学意义（P＜0.05），见表1。

3、讨论

分娩虽说是正常的生理现象，但对初产妇而言，由于是第一次分娩，心理、生理双方面都难以适应，会产生一系列的焦虑、恐慌等不良情绪，因而采取适宜的护理方式可一定程度缓解产妇的紧张心理[2]。本次研究中，对观察组产妇实施综合护理干预措施，有效的降低患者的焦虑情绪，减轻了患者的疼痛感，减少了产后出血量，取得了良好的护理效果。因此，对自然分娩的初产妇应用护理干预较常规护理方式更能有效降低其产后焦虑、疼痛、出血等情况，有一定的临床应用价值。

参考文献：

[1]江爱珍.护理干预对自然分娩初产妇焦虑及产后疼痛出血的影响[J].中外女性健康研究,2017(5):164-165.

[2]黄肖群.应用护理干预措施改善初产妇(自然分娩)产后焦虑、疼痛、出血情况[J].实用临床护理学电子杂志,2017(7):107-108