思密达治疗小儿腹泻的临床分析台德华

思密达治疗小儿腹泻的临床分析台德华

台德华

四川省邻水县人民医院638500

【摘要】目的：探讨思密达治疗小儿腹泻的临床效果。方法：以我院于2015年4月—2016年4月间收治的80例小儿腹泻患者为研究对象，随机分为对照组和观察组各40例。给予对照组常规治疗，给予观察组思密达治疗，对比两种治疗方法的临床效果。结果：观察组的治疗总有效率为95%，明显高于对照组的77.5%，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对小儿腹泻患者实施思密达治疗，效果显著，值得推广和应用。

关键词：思密达；小儿腹泻；临床疗效；对比分析

小儿腹泻是一种临床常见病，6个月—2岁的婴幼儿是该病的高发人群，其病情状况并不严重，但儿童体质较差，抵抗力和免疫力较低，因此若没有及时的治疗和处理，也会引发其他并发症，威胁患儿的生长发育[1]。为了减少对患儿造成的影响，保证治疗效果，本文以我院近期收治的小儿腹泻患者作为研究对象，分组讨论了常规治疗和思密达治疗的方法及效果，具体过程如下。

1资料和方法

1.1一般资料选取我院于2015年4月—2016年4月间收治的80例小儿腹泻患者为研究对象，随机分为两组。观察组患者40例，男22例，女18例，年龄4个月—2.9岁，平均年龄（1.5±0.3）岁，其中轻度脱水8例，中度脱水14例，重度脱水8例。对照组患者40例，男19例，女21例，年龄6个月—3.4岁，平均年龄（1.6±0.4）岁，其中轻度脱水10例，中度脱水13例，重度脱水7例。两组患者在性别、年龄、脱水程度等一般资料上无明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05），能够进行分析和对比。

1.2方法给予对照组患者常规治疗，口服乳酶生[2]，0.15g/次，3次/d，5d为1个疗程，症状消失后需继续服用2d，以巩固疗效。同时，对患者做调整饮食、抗病毒、助消化、纠正水电解质及酸碱平衡等常规性的处理。给予观察组患者常规治疗基础上的思密达治疗，将思密达溶于50ml的温水中，搅拌摇匀后口服，1岁以下患者1g/次，1—2岁1.5g/次，2岁以上2.5g/次，每日3次，5d为1个疗程，共治疗2个疗程。

1.3观察指标及疗效判定标准观察并统计两组患者的退热时间、粪便症状正常实践、便次正常时间、粪便化验正常时间[3]。评价标准为，显效：恶心、呕吐、腹泻、食欲不振及精神不振等临床症状基本消失，大便恢复正常，水电解质紊乱纠正。有效：临床症状明显改善，呕吐及腹泻的频率明显降低，水电解质紊乱纠正。无效：用药72h后患者的临床病症无改善甚至加重。治疗总有效率=显效率+有效率。

1.4统计学分析本文使用SPSS19统计学软件进行分析，计量资料使用t进行检验，得到的计数资料使用χ?进行相关检验，当P<0.05时，所得结果有统计学意义。

2结果

2.1治疗总有效率观察组中，治疗显效者25例，有效者13例，无效2例，治疗总有效率为95%（38/40）。对照组中，治疗显效者14例，有效者17例，无效9例，治疗总有效率为77.5%（31/40）。结果显示，观察组的治疗总有效率明显高于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2各项指标恢复时间观察组退热时间、粪便症状正常、便次正常、粪便化验正常所用的时间分别为（2.2±0.8）d、（3.3±1.2）d、（2.1±0.9）d、（3.0±1.1）d，对照组退热时间、粪便症状正常、便次正常、粪便化验正常所用的时间分别为（3.4±1.1）d、（4.3±1.5）d、（3.2±1.3）d、（4.8±1.6）d。观察组各项指标恢复时间均短于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。

3讨论

小儿腹泻的主要是肠道细菌感染引起的，婴幼儿身体发育不完全，抵抗力差，容易受多种因素的影响出现多种肠道感染疾病。据统计，小儿腹泻的发病率仅次于急性呼吸道感染，若没有及时的处理，很可能引起脱水及电解质紊乱等并发症，严重时还会导致死亡。出现腹泻症状时，肠道内的厌氧菌数量大幅度减少，其独有的屏障作用被破坏[4]，导致致病菌大量繁殖，肠道微生态环境失衡，出现恶性循环，因此，为了保证恢复效果，需要结合药物进行一次性的根治治疗，改善肠道状况，降低并发症的发生几率，提高身体康复速度。

小儿腹泻的发病原因比较复杂，主要包括以下几方面：①生理特点。婴幼儿消化系统不完善，消化酶和胃酸的分泌量较少，肠胃的消化负担大，且神经系统的调节功能不佳，容易出现肠道功能紊乱的情况。②水液代谢旺盛。婴幼儿防御功能较差，无法及时对细菌做出抵御反应，容易出现代谢紊乱的情况。因此，除了接受一定药物的治疗，患儿家属应该注意天气变化及环境卫生等因素，保证科学的饮食，减少便秘、腹泻等肠道疾病的出现几率。

思密达内含有双八面体蒙脱石微粉，它能够固定和抑制消化道内的病毒和细菌，提高肠道黏膜的防御功能。同时，该药物不会进入血液循环系统，可随粪便排出体外，治疗的安全性较高，不会产生不良反应。思密达进入人体后，能够与黏液蛋白相结合，形成一种胶装保护层，这就避免了病毒的继续入侵。另外，思密达药物口感较高，味道甘甜，价格适中，见效时间较快，不会对患者家属及患儿本身造成压力，不影响其正常的饮食，安全性较高。本次研究中，对观察组患者实施了思密达治疗，结果显示，患者治疗总有效率达到了95%，退热时间、粪便症状正常、便次正常、粪便化验正常所用的时间较短，患者的恢复速度较快，明显优于采用常规治疗的对照组。综上所述，对小儿腹泻患者实施思密达治疗，效果显著，值得推广和应用。

参考文献：

[1]陈书平.观察思密达治疗小儿腹泻的临床疗效[J].临床医学,2012,05（09）:86-87.

[2]张卉芬.思密达治疗小儿腹泻的效果分析[J].中国医药指南,2012,17（11）:560-561.

[3]张晓明,刘亚.探讨思密达治疗小儿腹泻120例临床观察[J].内蒙古中医药,2013,26（07）:82-83.

[4]全惜春.思连康、思密达治疗小儿腹泻的临床观察[J].中国社区医师(医学专业),2011,03（16）:57-58.