加强临床检验质量控制的思考

加强临床检验质量控制的思考

刘怡

刘怡

湖北省天门市卢市中心卫生院431729

【摘要】临床检验是为临床、为患者提供有价值的实验资料，是临床疾病诊断及治疗的重要依据，加强临床检验质量控制是临床检验工作人员及医院管理层所关注的问题。要加强临床检验质量控制，不仅检验人员要具有良好的素质，临床检验所采用的分析方法及检验仪器也十分重要。在我国，临床检验质量相对较低，质量控制制度较不完善，本文就加强临床检验质量控制的几点思考进行综述。

【关键词】加强；临床检验；质量控制；思考

我国将临床检验泛指由临床实验室（包括医院中检验科、实验室或者独立的检验所）为临床医学提供一系列实验室检测工作和项目的结果，用于疾病的诊断【1】。具体的操作方法是将患者的血液、体液、分泌物、排泄物和脱落物等标本，通过各种方法如目视、物理、化学、仪器或者分子生物学检测，并强调对检验全过程采取严密质量管理措施以确保检验质量，从而为临床疾病的诊断提供可靠的资料【2】。所以临床检验质量与广大患者的生命及健康息息相关，也在患者疾病治疗中发挥着重要的作用。对临床检验质量控制进行加强，能有效提高临床检验的工作效率及质量，为临床提供准确无误的科学依据提供保障。

1.临床检验质量的现状

临床检验的主要监督管理机构是卫生行政部门，卫生行政部门通过标准、规范及法律法规控制临床检验质量。卫生部门对临床检验的监督和管理是加强临床检验质量控制的基础【3】。

我国政府对临床检验质量控制也十分重视，并采取了一系列的措施来提高临床检验质量。1981年，卫生部临床检验中心成立，其主要的工作方向为临床检验质量控制及改进，对全国的临床检验质量的监管和控制进行承担，建立并运用了临床检验参考系统，通过建立、实施、完善临床检验质量管理及控制体系，对临床检验质量进行持续性改进。1991年，我国颁布《全国临床检验操作规程》，后连续颁布了系列的临床检验文件，为临床检验质量控制提供了保障和政策依据。

2.存在问题

2.1规范及标准不完善

随着科技的发展，临床出现越来越多的新设备，临床检验的项目也不断增多，但质量控制体系及标准还未及时跟上，有待规范和完善。在制定相关的标准时，缺乏与临床医师、检验人员及管理人员的沟通，导致标准与实际有一定的差距，可操作性较差，进而导致检验人员在实际操作中不适应，达不到满意的检验水平【4】。

2.2医疗机构的管理不合理

部分医疗机构管理层对临床检验的各项工作具有混乱的设置，检查项目不科学，可能具有重复的情况，导致检查项目会出现多种结果，对检验结果的准确性及可比性无法进行保障。部分医疗机构对临床检验的成本不重视，导致检验需要较高的成本，但质量和效率偏低【5】。同时，没有对临床检验的操作规范落实到位，导致出现差错，进而降低了临床检验的质量。

2.3检验人员的素质

检验人员的专业素养是临床检验质量高低的决定性因素，检验人员没有意识到质量控制的重要性，在操作过程中各项操作不规范，加上专业知识及技术水平有限，与临床医师的交流较少，均不能满足当今社会的临床检验要求。同时检验人员对临床设备的维护知识相对缺乏，对检验结果的理解和解释能力有限，均会导致出现人为错误【6】。

3.措施

3.1完善临床检验标准

临床检验中所有的检验项目都要有相关的操作标准，实验室的设备也需要有相应的维护流程、校正流程。临床出现越来越多的新设备，所以工作人员需要对新检验设备、技术等进行及时的跟进，并制定相应的标准，对检验人员的操作进行规范，进而对临床检验质量进行提高。

同时，在健全各项操作流程的过程中，需要适当听取临床医师、检验人员及管理人员的建议和意见，将各项操作流程不断完善，制定出具有针对性的标准和规范，让检验人员在工作中做到有章可守、有章可循【7】。在制定出相关规范后，要贯彻落实，确保规范的全面实施，提高临床检验质量。

3.2加强管理

对临床检验项目进行统一的管理，设置资源共享，避免出现重复的现象，以免对检验结果的解读造成困难。同时在保障服务质量的情况下，适当的降低运营成本。加强落实各项管理标准及操作标准，提高检验人员的工作效率。信息化是各行各业发展的必然趋势，在临床检验中也一样，临床检验需要引入硬件设备，提高自动化水平，对各项资料进行信息化管理，方便各人员间实时传递，可有效提高检验人员的工作效率【8】。

3.3提升检验人员素质

深化工作人员的责任心，在工作中做到一丝不苟，有条不紊，杜绝粗心大意。同时检验人员要提升自身的专业和技术水平，加强对检验相关知识的学习，规范自己的操作流程，准确的对检验结果进行解读，在工作中做到精益求精，为临床提供准确无误的信息；同时要多关注临床新出的设备，掌握其应用、保养、校准操作，减少系统误差，保证临床检验质量。

4.小结

临床检验质量控制包括很多，按分析检测要求选用适当的标本、正确的分离和保存标本，选用合乎要求的各种器具，应用符合检测要求的试剂，采用质量和性能可靠的分析方法及检测设备，适当的检测速度以及科学、准确的理解和解释检验结果等。同时，还要具有严格及科学的实验室管理体系。所以要加强对临床检验质量控制，需要对每个方面均进行落实，通过上述的措施，有助于加强临床检验质量控制。

参考文献

[1]蔡昉.加强临床检验质量控制的思考[J].中国医药导报,2014,11(13):154-156.

[2]钟杰,张国坤,陈增会等.加强临床检验质量控制提高检验质量[J].检验医学与临床,2013,10(6):757-758.

[3]布仁达来.谈如何加强临床检验过程的质量控制[J].健康必读（中旬刊）,2012,11(4):145.

[4]陈锦.浅析加强临床检验质量控制[J].中国中医药咨讯,2011,03(13):55-56.

[5]元国文.刍议加强临床检验质量控制[J].中国卫生产业,2015,12(7):195-196.

[6]王英杰.如何加强临床检验过程的质量控制[J].科教导刊-电子版（中旬）,2015,06(3):189-189.

[7]张伟.临床检验过程中的质量控制分析[J].中国药物与临床,2013,13(9):1179-1180.

[8]杨翠珍,修云霞,任宪辉等.临床检验分析前质量控制加强干预措施探析[J].中国药物经济学,2013,07(5):335-336.

作者简介；作者姓名：刘怡性别：女

籍贯：湖北省天门市

出生年月：1972年10月

单位：湖北省天门市卢市中心卫生院

职称：主管检验师

研究方向：加强临床检验质量控制的思考