老年高血压患者的护理体会孔荣

老年高血压患者的护理体会孔荣

孔荣古晓丽

黑龙江省七台河市中医医院黑龙江七台河154600

【摘要】目的：探究老年高血压患者的临床护理方法，提高老年患者生活质量。方法：选取我院2013年5月~2015年10月收治的高血压病老年患者32例，对所有患者在治疗的同时采取精心的护理措施。结果：本组32例患者，经过高血压的临床治疗和精心的药物护理、心理护理、加强基础护理、饮食护理、健康教育等护理措施，所有患者血压均将至正常范围内，血压平稳，均顺利出院。结论：加强对老年高血压患者的护理，能够有效的控制血压，提高患者的生活质量，值得临床推广应用。

【关键词】高血压；老年；护理

高血压是临床上常见疾病，在中老年患者中非常多见。随着我国逐步进入老龄化，高血压的患病率呈不断上升的趋势[1]，同时老年患者自身抵抗力较弱，常常会导致其他疾病的发生，严重威胁老年患者的生活质量。随着医疗水平的不断提高，高血压的治疗得到明显的疗效，人们对临床护理要求也随之提升。本研究通过对我院013年5月~2015年10月收治的高血压病老年患者在治疗的同时采取精心有效的护理措施，取得了较为显著的临床效果，现报道如下：

1一般资料

选取我院2013年5月~2015年10月收治的高血压病老年患者32例，所有患者均符合WHO最新高血压诊断标准。排除严重肝、肾功能不全、精神疾病、药物过敏患者。男性患者19例，女性患者13例，年龄60~82岁，平均年龄为（69.8±2.9）岁，病程3~18年，平均病程为（8.6±2.1）年；高血压分级：高血压1级患者15例，高血压2级患者8例，高血压3级患者9例；文化程度：初中及以下25例，高中以上7例。其中合并脑梗死患者7例，冠心病患者5例。

2护理方法

2.1心理护理

老年患者知道自己患病时会感到恐惧，在治疗过程中频繁的检查措施会给患者带来烦躁，加上老年患者多数对疾病不够了解，对医务人员的不信任，出现焦虑、紧张等不良情绪[2]。护理人员应主动和患者进行沟通，了解患者的心理特点，根据患者的心理特点进行针对性的护理，为患者讲述关于高血压的特点，耐心倾听患者的诉说，告知患者高血压治疗的必要性。嘱患者家属理解患者受疾病折磨的痛苦，对患者进行心理疏导，在生活上多给予患者关心和照顾，稳定患者的心理情绪，树立起战胜疾病的信心；对于丧偶或子女长时间不在身边的患者，嘱子女多给予老人陪伴，避免出现孤独、情绪波动，导致血压不稳定的情况，促进临床治疗效果。

2.2药物护理

高血压疾病是一种慢性疾病，需要患者长时间服用降压药物，部分患者根据自身血压测量结果自行进行加量或减量，这种行为会导致降压效果不明显，同时易反复发作。护理人员应根据医嘱指导患者服药，从小剂量进行服用，在用药过程中对血压进行严密监测，缓慢的将血压降到正常值；同时应考虑老年患者的身体情况进行给药，避免出现药物刺激导致出现危险；护理人员需在药瓶标签上表明药物的用法、用量及服用时间，避免老年患者由于记忆力减退导致遗忘服药。若患者出现头晕目眩、视力模糊等症状应考虑低血压，应立即通知医生处理。

2.3一般护理

为老年高血压患者提供舒适的病房，保持病房内清洁、卫生，减少人员探望，保持室内安静，保证患者有充分的睡眠时间，避免患者休息不充分导致血压波动，对于睡眠障碍患者可给予患者热水泡脚、听轻音乐等方法，严重患者可采取适当的安眠药促进睡眠；在日常活动时应动作缓慢，避免进行突然的起立，转身等动作；告知患者应避免过热或过冷的环境中，在冬天外出时应注意保暖，在洗澡时水温不可过高，避免出现高温使血管扩张，出现血压骤降；鼓励患者进行适当的运动，如散步、太极等有氧运动，运动时间不宜过长，嘱患者家属在患者运动时在周边陪伴，防止摔倒。

2.4饮食护理

良好的饮食习惯对高血压患者有很大帮助。应严格控制饮食，应坚持低盐、低脂、低胆固醇的饮食。护理人员为患者制定合理的饮食习惯，严格控制盐的摄入量，世界卫生组织推荐媒体进食盐量小于5g，老年高血压患者应控制在3g以下；鼓励肥胖患者减轻体重，研究显示，超重患者高血压的发病率较高；嘱患者饮食应以少食多餐为主，多食用海带、芹菜等有助于降压的食物，以及核桃、花生等含钙量较高的食物。告知患者戒烟酒，不可饮用刺激性的饮料，因为研究显示，尼古丁能够使血管运动中枢兴奋，使血管周围阻力增加，从而使血压升高。

2.5健康教育

向患者发放一些关于高血压知识的手册，其内容包括高血压的相关因素、饮食、使用药物等，使患者能加全面的了解高血压的特点及预防；嘱患者定期进行血压测量，并进行血压自我监测，如发现头晕、肢体麻木、视物模糊等情况应立即来院就诊，避免造成病情延误。

3结果

本组32例患者，经过高血压的临床治疗和精心的药物护理、心理护理、加强基础护理、饮食护理、健康教育等护理措施，所有患者血压均将至正常范围内，血压平稳，均顺利出院。

4小结

高血压在我国发病率非常高，是心脑血管最重要的危险因素[3]，临床主要治疗方法为使用药物控制血压，但由于老年患者慢性疾病较多，饮食习惯不合理、记忆力减退等现象，导致血压不能得到显著的控制。本研究中对老年高血压患者采取精心的心理护理、饮食护理、药物护理等护理措施，使患者有良好的心态去面对疾病，积极的配合临床治疗，同时能够改善患者的饮食习惯，提高患者用药的依从性，提升患者的自我保护能力，提高患者生活质量，值得临床应用。

参考文献：

[1]王莹，郑英丽，王冉冉.75岁以上老年高血压患者抗高血压药使用分析[J].药物流行病学杂志，2013，22（1）：20-22.

[2]葛伟，王立敏，杜海英.老年高血压患者的心理分析与护理体会[J].中国实用医药，2008，2（26）：140-141.

[3]程淑芬.针对性护理及联合用药对老年高血压患者的临床意义[J].中外医疗，2010，33（07）：156-157.