药学干预对接受多药治疗的2型糖尿病治疗效果的影响

药学干预对接受多药治疗的2型糖尿病治疗效果的影响

郭海花

(惠州市第一人民医院广东惠州516003)

【摘要】目的：探讨药学干预对接受多药治疗的2型糖尿病患者治疗效果的影响。方法：选取2014年3月-2015年11月我院收治的80例接受口服多药治疗的2型糖尿病患者，药物主要包括盐酸二甲双胍片、格列吡嗪片等，并采用随机数字表法将其分为2组，对照组40例患者实施常规用药指导，观察组40例患者实施药学干预，并对两组患者的用药依从性、用药指导满意度以及药物不良反应发生率情况进行对比。结果：观察组患者的用药指导满意度、用药依从性明显高于对照组（P<0.05）；观察组患者药物不良反应发生率2.5%，明显低于对照组的17.5%（P<0.05）。结论：接受多药治疗的2型糖尿病患者采用药学干预的临床效果显著，可使患者的用药依从性与用药指导满意度明显提高，可以降低药物不良反应发生率，提高治疗效果，具有推广价值。

【关键词】药学干预；多药治疗；2型糖尿病；效果

【中图分类号】R587.1【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2017）18-0392-02

2型糖尿病属于临床上常见的慢性疾病，通常采用药物治疗。临床治疗糖尿病多存在长时间住院与多药物治疗情况，易造成不良反应发生率出现或增加，明显打击患者的用药依从性，对患者的治疗效果产生严重的不利影响[1]。药师在临床治疗工作中对患者进行用药合理指导，可促使患者依从性的显著提高，提高治疗效果[2]。本研究考察接受多药治疗的2型糖尿病患者采用药学干预的临床效果，现报告如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2014年3月至2015年1月我院接受口服多药治疗的80例2型糖尿病患者，药物主要包括盐酸二甲双胍片、以及格列吡嗪片等，并采用随机数字表法分为2组，各40例。对照组男25例，女15例，最小年龄57岁，最大年龄87岁，平均年龄（67.2±2.2）岁；用药品种数2～4种，平均（2.4±1.1）种。观察组男23例，女17例，最小年龄59岁，最大年龄85岁，平均年龄（66.6±1.7）岁；用药品种数2～4种，平均（2.6±1.4）种。两组患者年龄、性别、平均用药种类等基本资料无显著差异（P>0.05），组间可比性良好。

1.2方法

对照组患者实施常规用药指导。

观察组患者实施药学干预。（1）入院时，药师对患者予以全方面的药学评估，认真询问并掌握患者的用药情况与疾病史，制定合理的用药方案；（2）对患者实施有关药学教育和指导，讲解常见的相关药物的用法、药量以及注意事项等；（3）对患者进行药学监护，包括药物相互作用、给药方法、药物不良反应等，结合药剂学的有关特点进行有效指导，为患者提供用药咨询等相关服务；（4）出院前予以药学教育，告知相关用药注意事项患者，根据患者的用药情况制定相对应的药学随访计划，并予以定期随访。

1.3观察指标

制定患者用药依从性与用药指导满意度调查表，对患者的药用依从性（包括按剂量、定时服用药物等）、用药指导满意度（用药时间、药物储存方法、药物相关作用等）以及药物治疗不良反应情况进行调查，两个调查表的满分都为100分，其中分数越高，说明患者的依从性越好，指导满意度越高。

1.4统计学分析

研究数据均技术服务SPSS17.0统计软件进行处理，计量资料（x-±s）行t检验，计数资料（%）行χ2检验，P<0.05表示具有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者的用药指导满意度与用药依从性情况

观察组患者的用药指导满意度与用药依从性明显高于对照组（P<0.05），具有统计学意义。见表。

2.2两组患者不良反应发生情况

观察组患者出现1例恶心，不良反应发生率2.5%；对照组患者出现2例头晕，2例恶心，3例呕吐，不良反应发生率17.5%，观察组患者不良反应发生率明显低于对照组，（χ2=5.00，P<0.05），具有统计学意义。

3.讨论

2型糖尿病是一种常见的慢性代谢性异常疾病，患者在长期住院治疗中，会对药物治疗效果有所怀疑，进而导致其依从性不佳；另外，患者在治疗时极易产生错误用药等情况，会对治疗效果及患者的身体健康造成不利影响[3-4]。

临床上，通常采用多种药物对糖尿病患者进行治疗。对多药治疗患者进行有效的药学干预，可促使患者对自身疾病及用药的认知，掌握药物用量用法，从而改善用药依从性，预防不良反应事件的发生，确保临床药物治疗效果和安全性[5]。本研究结果表明：与常规用药指导相比，药学干预可使多药治疗的2型糖尿病患者的用药依从性与用药指导满意度明显更优，不良反应事件发生率更低，与相关研究结果一致[6]。

综上所述，药学干预在接受多药治疗的2型糖尿病患者中的应用效果显著，可干预患者主观因素，提高患者依从性和用药安全性，提高用药指导满意度，具有临床价值，值得临床推广。

【参考文献】

[1]陈勇彬.社区药学干预对糖尿病治疗效果观察[J].中国临床新医学,2013,6(7):672-674.

[2]曾晓红,吴涤心,傅存冀.药学干预对2型糖尿病患者用药依从性及药品不良反应的影响[J].中国医院用药评价与分析,2016,16(1):124-126.

[3]张丽霞.综合疗法对2型糖尿病患者干预的临床疗效观察[J].海峡药学,2012,24(11):227-228.

[4]徐小芳.临床药师对2型糖尿病患者用药依从性干预的影响[J].药学与临床研究,2015,23(1):55-56.

[5]陆大其.药学干预对于接受多药治疗的2型糖尿病住院患者的影响[J].中国医药指南,2014,31(13):142-143.

[6]朱三玲,樊启财,陈燕辉.社区护理干预对2型糖尿病患者营养治疗和服药依从性的影响[J].中国医药科学,2016,6(5):157-159.