电针针刺颈夹脊配合推拿治疗神经根型颈椎病

电针针刺颈夹脊配合推拿治疗神经根型颈椎病

桂冶

桂冶

黑龙江省黑河市中医医院164300

【摘要】目的：探讨电针针刺颈夹脊穴结合推拿治疗神经根型颈椎病临床疗效及应用价值。方法：选择我院行治疗的神经根型颈椎病患者82例采取随机数字表法分为观察组和对照组，对照组给予推拿治疗，观察组在对照组基础上联合电针针刺颈夹脊穴治疗，记录疗效疗效。结果：观察组治愈24例，好转13例，无效4例；对照组治愈16例，好转12例，无效13例，组间对比差异有统计学意义（P＞0.05）。结论：电针针刺颈夹脊穴结合推拿治疗神经根型颈椎病临床疗效可靠，能够有效改善患者临床症状，值得在临床上大力推广使用。

【关键词】电针；颈夹脊；推拿；神经根型颈椎病

【中图分类号】R845.2+7【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2015）01-230-01

神经根型颈椎病属于最为常见的类型之一，是中老年人群的常见病和多发病，近年随着生活、工作方式的转变以及电脑普及造成神经根型颈椎病发病率呈现逐年升高的趋势，严重的影响了患者的生活质量[1]。我院采用电针针刺颈夹脊穴结合推拿治疗神经根型颈椎病取得了满意的治疗效果，现报告如下。

1资料和方法

1.1基础资料

82例患者均为我院2013年10月~2014年10月我院治疗的神经根型颈椎病患者，患者症状可见颈部疼痛，颈后伸时加重，受压的神经节段支配皮肤分布区域的感觉减弱，腱反射异常，可伴有肌萎缩，肌力下降，牵拉、压头试验阳性，颈部X线提示椎体增生，钩椎关节增生明显，椎间隙变窄，椎间孔变小[2]。按照系统随机法分为观察组（41例）和对照组（41例）。观察组男性患者24例，女性患者17例，年龄35～66岁，平均年龄（46.98±4.52）岁，病程3月-8年，平均病程（3.45±1.01）年；对照组男性患者22例，女性患者19例，年龄32～67岁，平均年龄（46.75±4.46）岁，病程2月-7年，平均病程（3.63±1.12）年。两组患者年龄、性别等一般情况经统计学检验，无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2干预方法

对照组：给予患者推拿治疗，患者取坐位，医师立于患者后，使用拇指指腹同中指指腹同时按揉风池穴，然后对称的用力拿捏颈项两旁的软组织自上而下操作，使用滚法放松患者的颈肩部位、上背部和上肢的肌肉组织。

观察组：在对照组基础上给予患者电针针刺颈夹脊穴位治疗，患者俯卧位，头放正，针刺颈夹脊穴，得气后使用电针通电25min后拔除。

1.3观察指标

患者治疗效果分为治愈：经治疗后临床症状完全消失，可以恢复正常生活和工作，治疗2个疗程后颈椎生理弧度恢复；好转：经治疗后患者临床症状有所好转，但是有时反复，颈肩疼痛减轻，肢体功能明显改善；无效：经治疗后患者临床症状和体征未见改善或者加重[3]。

1.4统计学处理

采取SPSSl9.0软件分析，计量数据使用均数±标准差（?x±s）表示，组间资料比较采用t检验；计数资料使用百分比表示，数据资料对比使用χ2校验，P＞0.05，表示差异不具有统计学意义，P＜0.05，表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者治疗效果比较

观察组治愈24例，好转13例，无效4例；对照组治愈16例，好转12例，无效13例，组间对比差异无统计学意义，详见表1。注：两组疗效相当，经统计学分析比较，χ2=6.0109，P=0.01422＜0.05，差异有统计学意义。

3讨论

神经根型颈椎病目前发病呈现年轻化的趋势，主要是由于患者长期的劳累、姿势不正确以及低头伏案工作感受风寒湿邪气让患者颈肩部出现损伤，表现出痉挛、粘连和瘢痕的变化，出现了动态平衡失调，颈椎病发展的各个阶段患者脊髓、神经、血管等均可以受到椎间盘组织的压迫与刺激，出现一系列的症状。中医学理论认为本病属于中医痹症范畴，主要是风寒湿邪气乘虚而入，引发局部的气血运行不通畅，经络发生阻滞或者病久导致痰浊血瘀深入到关节静脉，最终导致痹症发生。

我院采用推拿联合针刺颈夹脊穴进行治疗，推拿治疗可以起到疏通经络、滑利关节、整复错缝的作用，推拿通过揉、滚、推等方式松解颈椎的软组织，让紧张或者痉挛的肌肉得到舒缓，改善了患者局部组织血液循环，让局部无菌性炎症得到吸收，同时通过手法可以复位纠正椎间小关节紊乱，减轻了椎间盘的压力负荷[4]。颈夹脊穴可以调节神经功能，让低于正常人群血清中的吗啡样物质含量升高，颈夹脊穴的分布和神经节段关系密切，通过电针刺激可以影响脊神经的后支，同时能触及其前支，影响到交感神经，因此通过电针刺激能够抑制交感神经活动，改善患者局部的血液循环，缓解血管痉挛，改善局部组织缺血缺氧达到疏通经络并调节气血[5]。

综上所述，电针针刺颈夹脊穴结合推拿治疗神经根型颈椎病临床疗效可靠，能够有效改善患者临床症状，值得在临床上大力推广使用。

参考文献：

[1]丁平．电针配合推拿治疗神经根型颈椎病186例[J].实用中医药杂志，2014，30（5）：458-459．

[2]颉旺军，刘强，赵彬元，等．针刺推拿配合蜡疗、牵引治疗神经根型颈椎病6O例[J].中医药学报，2014．42（3）：185-186．

[3]杨爱明．针刀配合推拿治疗神经根型颈椎病探讨[J].实用中西医结合临床，2014，10（14）：19-20．

[4]李明，徐天舒，阮建国．针刺颈夹脊结合推拿治疗神经根型颈椎病临床观察[J].针灸临床杂志，2014，30（9）：24-26．

[5]李长吉．针刺颈夹脊配合推拿治疗神经根型颈椎病60例[J].黑龙江医药，2013，26（5）：879-880．