中南大学湘雅二医院湖南长沙410011
摘要:目的:探讨妊娠合并甲状腺功能亢进(简称甲亢)患者的临床护理方法。方法:本文选取我院于2012年03月-2014年08月收治的50例妊娠合并甲状腺功能亢进患者,采用优质护理方式,观察患者的护理结果。结果:实施优质临床护理的患者,身心变得稳定,没有出现甲亢危急情况,也没有出现心力衰竭等症状,患者顺利分娩,母子平安。结论:妊娠合并甲状腺功能亢进患者在实施治疗过程中,实施优质临床护理操作,能够保证母婴顺利的度过围生期,提高患者的生活质量。
关键词:探讨;妊娠合并甲状腺功能亢进;临床护理方法
甲状腺功能亢进是人体内甲状腺激素分泌过多引起体内神经系统、消化系统、循环系统等兴奋性过高和代谢亢进而带来的一种内分泌疾病[1],在临床中妊娠期妇女出现甲状腺功能亢进后,很容易对孕妇及其胎儿产生不利影响导致患者的器官出现衰竭,严重的危害着病人的生命安全。因此临床中对于此类患者一定要加强治疗工作开展,同时在治疗过程中做好相应的护理操作,才能够有效的改善患者的生活质量。下面本文选取了在我院进行治疗的50例妊娠合并甲状腺功能亢进的患者,通过积极治疗配合优质临床护理操作,取得良好效果,现将患者的临床相关资料进行分析探讨,总结如下。
1资料与方法
1.1临床资料
本次试验选取的患者均为2012年03月-2014年08月在我院进行治疗的50例妊娠合并甲状腺功能亢进患者,年龄22岁到37岁之间,平均年龄(29.11±1.54)岁,病程在4天-12年,平均病程为(4.08±3.09)年[2],初产妇40例,经产妇10例。
1.2护理方法
患者确诊后就需要针对其病情状况进行系统护理操作,甲亢患者最明显的表现就是人容易变得兴奋,情绪变得异常不稳定,因此情绪容易变得急躁和激动,对于此类患者,护理人员需要加强对患者的心理健康指导,同时做好室内空气流通,保持良好的室内温度[3],尤其是妊娠患者,如果母体不能够获得足够的营养物质,就会对胎儿的正常发育和成长带来不利影响,因此护理人员需要加强对患者的营养摄入供应,在日常饮食中添加高蛋白、高热量等的食物,加强对患者的饮食护理指导,从而做好此类患者的系统基础护理操作。
同时还要采取下列护理方式:
第一,心理护理。甲亢患者的情绪容易激动,同时性格变得暴躁,因此护理人员在护理工作开展过程中,需要和患者保持良好的护患关系,能够主动和患者进行沟通交流,转变患者的消极情绪,同时鼓励患者对自己的情绪进行良好的控制和自我管理。在妊娠期间出现恶心、呕吐症状后,告知患者这是属于正常的妊娠期反应,不必要引起惊慌,从而避免诱发患者情绪上的较大波动和变化,影响了胎儿的正常发育和成长,尤其是随着预产期的临近,患者很容易出现焦虑不安的症状,这个时候护理人员需要针对患者的心理方面展开健康教育指导,帮助患者正确的认识妊娠期甲亢带来的影响,能够消除心理的紧张和不安,从而达到较好的护理疗效,在心理护理过程中,由于患者的个人背景不同,因此护理人员需要主动去了解每一个患者的个人背景,能够在交谈过程中选择患者感兴趣的话题进行讨论,这样也可以保证护理工作的顺利开展,提高护理的有效性。
第二,用药护理。妊娠期是患者的特殊时期,这个时期的患者不能够随便用药,否则会对胎儿产生非常不利的影响,因此在妊娠期,护理人员一定要做好患者的用药管理和控制,开始用药前对患者的白细胞数量进行观察和记录。在用药过程中,能够严格的按照医嘱要求保证患者定时定量的服用治疗药物,不能够随意的进行药物停止或者是更改,同时在用药过程中,护理人员需要详细的告知患者治疗药物不会对胎儿及其母体产生不利影响,消除患者的紧张和不安心理,在用药过程中需要密切监测患者的身体各项指标变化情况,包括静脉压、游离T4、T3指标等[4],在用药一段时间后对患者的白细胞数量进行观察和记录,保证患者的各项指标能够维持在合理范围内。
第三,围生期护理。在患者生产前后,一定要做好相应的护理工作,生产之前,患者会消耗大量的能量,因此这个时候甲亢的影响力就变得很大,很容易造成患者的恐惧和焦虑不安,因此在护理工作开展过程中,需要加强产妇的营养物质摄入,保证患者获得足够的能量。在生产时,需要密切的观察孕妇及其胎儿的身体指标,孕妇全程吸氧,在分娩过程中尽可能的选择自然分娩方式,对于部分疼痛严重患者,需要注射止痛药物,补充能量。产后护理人员需要常规监测胎儿及其母体的身体指标,确保患者在产后能够保证足够的休息时间,做好饮食、心理等方面的护理工作。
2.结果
实施优质临床护理的患者,身心变得稳定,没有出现甲亢危急情况,患者也没有出现心力衰竭等症状,患者顺利分娩,母子平安。
3.讨论
本文选取了我院进行治疗的50例妊娠合并甲状腺功能亢进患者,对患者的临床相关资料进行分析探讨,结果发现50例妊娠合并甲状腺功能亢进患者,在实施优质临床护理后,身心变得稳定,没有出现甲亢危急情况,患者也没有出现心力衰竭等症状,患者顺利分娩,母子平安。这证明了妊娠合并甲状腺功能亢进患者在实施治疗过程中,实施优质临床护理操作,能够保证母婴顺利的度过围生期,提高患者的生活质量。
参考文献:
[1]管舒婷.妊娠合并甲状腺功能亢进的临床护理对策[J].中国医药指南,2014,21:339-340.
[2]王时,李汉珍,洪梅.妊娠合并甲状腺功能亢进患者36例的护理[J].解放军护理杂志,2012,02:45-46.
[3]刘艳,张慧珠,陈娟华.112例妊娠合并甲状腺功能亢进症患者妊娠结局及护理体会[J].广州医药,2010,06:73-75.
[4]李传辉,何皓,左巧富,邹文华.妊娠合并甲状腺功能亢进症67例临床分析[J].中国现代医药杂志,2008,06:40-43.
作者简介:钟琳性别:女出生年:1985年籍贯:湖南邵阳职称:护师,工作单位:中南大学湘雅二医院。