优质护理在食道癌患者护理中的应用

优质护理在食道癌患者护理中的应用

吴丹

（庐江县人民医院胸外科安徽巢湖231500）

【摘要】目的：研究优质护理在食道癌患者护理中的应用，方法：选取来2014年10月-2016年6月的，来我院治疗的食道癌患者60例，随机分为对照组和观察组，每组各30例，对照组采用常规护理方法，对照组除了常规护理还采用了优质护理方法。结果：观察组的术后并发症明显少于对照组，观察组的尿管置换时间、住院时间、和胸引导拔管时间也少于对照组，观察组的整体生活质量分值均高于对照组。结论：实施优质护理的观察组相对于对照组而言，降低了手术并发症的发生率，加快了患者的术后恢复，提高了患者的术后生活质量，因此优质护理在食道癌患者中值得应用于推广。

【关键词】优质护理；食道癌；生活质量

【中图分类号】R473.73【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2016）26-0254-01

食道癌作为一种常见的消化系统肿瘤，由于其高致死率和发病率对患者的生活质量和生命具有严重影响。目前对食道癌的治疗主要是通过药物治疗、放射治疗以及手术治疗，但无论采用哪种治疗方法，均对患者造成一定伤害，且费用高昂，由研究表明，优质护理可以有效提高患者生活质量，延长患者生命[1]。我院于2014年10月-2016年6月，对我科入院的食道癌患者进行优质护理，取得了显著效果，具体如下。

1.资料与方法

1.1基本资料

选取来2014年10月-2016年6月的，来我院治疗的食道癌患者60例，其中男34例，女26例，年龄40～68岁，平均年龄54±5.2岁，疾病类型全部鳞癌，所有患者均经过病理学检查确认，排除严重心、肝、脾、肾等疾病，无精神疾病，随机分为对照组和观察组，每组各30例，两组临床资料均无统计学差异，P＜0.05。

1.2方法

对照组采用常规护理方法，对照组除了常规护理还采用了优质护理方法，具体包括：术前护理：在患者入院后，对患者进行详细讲解病情和治疗方法，使患者了解食道癌的发病、预防及手术流程，语气要亲切和蔼，降低患者术前紧张感，遇到存在严重不良情绪的患者需要及时进行心理干预，对患者情绪进行疏导，建立良好的护患关系。全程陪同患者进行各项检查，进行相应的饮食管理尽量食用高热及高蛋白食物，如遇到饮食困难的，应给予营养液补充，术前戒烟两周并雾化吸入bid，练习腹式呼吸和有效咳嗽，术前晚禁食水。术后护理：在从手术室前往病房途中需要紧握患者手，缓解患者紧张心理，及时与病房护士交接术中情况，告知注意事项，保持病室环境安静整洁，保持空气流通，及时检测患者各项指标，如出现异常情况，需及时通知医生并进行处理，术后2d肠蠕动恢复后，可适当经导管滴入营养液，术后10d可食半流食，术后3周，可进食普食。术后患者通常会由悲观。消极等不良情绪，护理人员需要营造好舒心的环境，尽量使患者情绪保持愉悦，叮嘱患者家属进行陪伴，积极鼓励患者，正确对待疾病，增加患者的依从性，积极进行术后的化疗等辅助治疗。

1.3观察指标

观察两组并发症情况：主要观察的并发症包括肺部感染、吻合口瘘、肺不张。观察两组术后恢复情况：包括尿管置换时间、住院时间、胸引导拔管时间。由美国研究的生活质量表，对两组患者的生活质量进行比较。

1.4统计学方法

本文采用SPSS16.0进行统计学分析，资料采用t检验进行分析。

2.结果

表1两组并发症比较

观察组的术后并发症明显少于对照组，其中肺部感染只有1例，吻合口瘘0例，肺不张1例，低于对照组的肺部感染3例，吻合口瘘2例，肺不张2例，具有统计学意义。具体见表1，观察组的尿管置换时间、住院时间、和胸引导拔管时间也少于对照组，观察组的整体生活质量分值均高于对照组。

3.讨论

食管癌的治疗主要采用食管癌切除术，但手术创伤较大，易对患者身心造成伤害，因此制定全方位的优质护理显得尤为重要[2]。而优质护理是一种新型的现代护理方法，在整个护理中强调一切为了患者，以患者为中心，通过在围手术期全程的陪护，使得患者建立良好的心理，乐观积极的面对手术和疾病，提高了患者的依从性，消除了患者不良情绪，树立战胜疾病的信心，这不紧对于患者手术有积极帮助，也可以有效提高患者在后期的辅助治疗的配合度。大量的研究也表明优质护理对食道癌患者各项指标均有显著提高，在本文的研究中实施优质护理的观察组相对于对照组而言，降低了手术并发症的发生率，加快了患者的术后恢复，提高了患者的术后生活质量，因此优质护理在食道癌患者中值得应用于推广。

【参考文献】

[1]刘晓恩优质护理服务对食道癌手术病人的效果观察[J].中外健康文摘，2012，9(11):295-296.

[2]魏燕全程优质护理在食道癌手术患者中的应用效果[J].按摩与康复医学，2014，5(7):144-146.