通心络与阿托伐他汀在冠心病不稳定型心绞痛患者中的应用及其对高敏C-反应蛋白的影响

通心络与阿托伐他汀在冠心病不稳定型心绞痛患者中的应用及其对高敏C-反应蛋白的影响

蔡准

（岐山县雍川中心卫生院内科陕西宝鸡722400）

【摘要】目的：通心络、阿托伐他汀对于冠心病不稳定型心绞痛患者hs-CRP指标的影响。方法：在2015年7月—2017年12月时间段内科冠心病不稳定型心绞痛患者中抽出100例进行用药研究。根据所用治疗药物将患者划分成单一用药组（50例）和联合用药组（50例），其中单一用药组患者采取单一的阿托伐他汀用药治疗，联合用药组患者在采取阿托伐他汀同时结合通心络用药治疗，研究两组患者用药疗效、血脂情况和hs-CRP指标情况。结果：单一用药组患者用药总疗效率74%，联合用药组患者用药总疗效率94%，两组数据比较，P<0.05。在血脂情况和hs-CRP指标方面，联合用药组优于单一用药组，两组数据比较，P<0.05。结论：对冠心病不稳定型心绞痛病患采取通心络、阿托伐他汀进行治疗，可有效改善病患hs-CRP与血脂指标，效果显著。

【关键词】通心络；阿托伐他汀；冠心病不稳定型心绞痛；hs-CRP指标；疗效

【中图分类号】R541.4【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2018）08-0009-02

【Abstract】ObjectiveEffectoftongxinluoandatorvastatinonhs-crpindexinpatientswithunstableanginapectoris.MethodsIn2015.07-2017.12,100casesofpatientswithunstableanginapectoriswerestudied.Thepatientswerepidedintoasingledruggroup(50cases)andacombinationdruggroup(50cases)accordingtothetreatmentdrugsused.Patientsinthecombinedtreatmentgroupweretreatedwithatorvastatincombinedwithtongxinluomedication,andthetherapeuticeffect,bloodlipidprofileandhs-crpindexwerestudiedin2groups.ResultsThetotalcurativeeffectrateofpatientsinsingledruggroupwas74%.Thetotalcurativeeffectrateofthepatientsinthecombineddruggroupwas94%.Comparisonofthetwosetsofdata,P<0.05.Intermsofbloodlipidandhs-crpindicators,Thecombinationdruggroupwassuperiortothesingledruggroup.Comparisonofthetwosetsofdata,P<0.05.ConclusionThetreatmentofpatientswithunstableanginapectoriswithtongxinluoandatorvastatincaneffectivelyimprovethehs-crpandlipidindexofpatients,andtheeffectissignificant.

【Keywords】Tongxinluo;Atorvastatin;Coronaryheartdiseaseunstableanginapectoris;Thehs-CRPindex;Thecurativeeffect

冠心病不稳定型心绞痛为心血管疾病之一，临床症状为胸部不适以及胸痛，疼痛时间可以持续30min，若不及时治疗，病情发展易引起急性心梗，危及病患生命[1]。故本文在2015年7月—2017年12月时间段内科冠心病不稳定型心绞痛患者中抽出100例进行用药研究，分析两种药物的临床应用效果，供参考。

1.患者资料及用药方法

1.1患者资料

在2015年7月—2017年12月时间段内科冠心病不稳定型心绞痛患者中抽出100例进行用药研究。根据所用治疗药物将患者划分成单一用药组（50例）和联合用药组（50例），其中单一用药组患者采取单一的阿托伐他汀用药治疗，男女病患各有26例和24例，年龄45～78岁，均龄（61.5±0.4）岁。联合用药组患者在采取阿托伐他汀同时结合通心络用药治疗，男女病患各有27例和23例，年龄44～79岁，均龄（61.5±0.6）岁。单一用药组和联合用药组的普通资料对比，P＞0.05。

1.2方法

1.2.1单一用药组单一用药组患者采取单一的阿托伐他汀用药治疗，阿托伐他汀（国药准字为H19990258，由北京嘉林药业股份有限公司生产）一天口服用药一次，一次20毫克。

1.2.2联合用药组联合用药组患者在采取阿托伐他汀同时结合通心络用药治疗，阿托伐他汀用药同单一用药组，通心络（国药准字为Z20060322，由石家庄以岭药业股份有限公司生产）一天口服用药三次，一次4片。

1.3研究指标

研究两组患者用药疗效、血脂情况和hs-CRP指标情况。其中用药疗效评估分为有效、良好及差。有效：病患心功能的分级下降两级以上，且心绞痛的发作频率和持续时间显著减少。良好：病患心功能的分级下降一级以上，且心绞痛的发作频率和持续时间有所减少。差：病患心功能和疾病症状均没有改善。病患血脂情况观察指标有TG指标、LDL-C指标、TC指标和HDL-C指标。

1.4临床统计学研究

本文对研究数据行SPSS20.0相关软件统计处理，用（x-±s）的形式来进行计量资料的表示，并行t检验，如果P＜0.05，代表差异明显。

2.结果

2.1不同组用药疗效研究

单一用药组患者用药总疗效率74%，联合用药组患者用药总疗效率94%，两组数据比较，P＜0.05。见表1。

3.讨论

冠心病不稳定型心绞痛发病多与动脉粥样硬化、血小板聚集、血栓形成和冠状动脉痉挛有关。高脂血症是冠心病不稳定型心绞痛疾病病理基础，而疾病发展又与炎症损伤相关，所以临床常采取血脂调节和改善病患炎性因子的治疗方法来对冠心病不稳定型心绞痛病患进行治疗。

阿托伐他汀是还原酶相关抑制剂之一，其能够对内源性胆固醇合成进行抑制，从而实现降脂作用，此外阿托伐他汀还能够降低病患机体炎性因子，稳定斑块，预防病情发展。而通心络属于中药制剂，成分包含人参、赤芍、蝉蜕、水蛭、乳香等，该药物具有益气活血和通络止痛效果，可以对血小板的聚集进行抑制，改善血管的内皮细胞功能，缓解机体血管痉挛，从而保护微血管，改善机体微循环，降脂抗凝，预防出现血栓，该药物的抗机体动脉粥样硬化机制和减少斑块脂质沉积、炎症细胞的浸润相关。本文数据显示，联合用药组患者用药总疗效率94%，高于单一用药组的74%，在血脂情况和hs-CRP指标方面，联合用药组均优于单一用药组，可见，对冠心病不稳定型心绞痛病患采取通心络、阿托伐他汀进行治疗，可有效改善病患hs-CRP与血脂指标，效果显著。

【参考文献】

[1]丁学智.阿托伐他汀对冠心病不稳定型心绞痛患者血流动力学及血脂的影响分析[J].医学理论与实践,2017,30(19):2847-2849.

[2]全勇,张育民,李峰,等.通心络胶囊联合阿托伐他汀对冠心病不稳定型心绞痛患者Hcy、CRP、IL-6及IL-18的影响[J].齐齐哈尔医学院学报,2017,38(02):132-134.