阿司匹林联合氯吡格雷对脑梗塞的临床治疗效果的相关研究

阿司匹林联合氯吡格雷对脑梗塞的临床治疗效果的相关研究

陈忠

黑龙江省双鸭山市双矿医院，黑龙江双鸭山155100

摘要：目的：研究阿司匹林联合氯吡格雷对脑梗塞的临床治疗效果。方法：对本院2016年8月至2017年5月间收治的脑梗塞患者一般资料进行分析和回顾，选择其中60例患者进行实验，根据计算机随机分组方案将患者分为对照组和实验组，两组分别录入30例患者。两组患者分别给予单一阿司匹林治疗（对照组）和阿司匹林及氯吡格雷联合治疗方案（实验组）。根据两组患者NIHSS评分和Barthel指数以及临床疗效进行对比。结果：本次研究成果显示，对照组患者的治疗有效率低于实验组，同时NIHSS评分更高，实验组患者的Barthel指数高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：将阿司匹林和氯吡格雷联合治疗方案应用于脑梗塞的治疗中，和单一阿司匹林相比疗效更优，可以改善患者的临床症状，在临床中具有重要意义。

关键词：阿司匹林；氯吡格雷；脑梗塞；临床疗效

脑梗塞是一种突发性脑部疾病，可能在任何年龄段发病，但常发生于中老年群体中，且临床症状和坏死程度、血栓位置、大小均不相同，其中最常见的类型就是脑血栓形成，不仅会影响患者的生命安全，还会对其家庭造成严重负担[1]。由于其具有较高的死亡率和致残率，所以一旦发现就需要及时治疗，避免病情进一步发展对其他器官造成损伤或引起并发症[2]。本次研究对本院2016年8月至2017年5月间收治的脑梗塞患者一般资料进行分析和回顾，选择其中60例患者进行实验，研究将阿司匹林和氯吡格雷联合治疗方案应用于脑梗塞治疗中的效果，具体整理如下。

1一般资料与方法

1.1一般资料

对本院2016年8月至2017年5月间收治的脑梗塞患者一般资料进行分析和回顾，选择其中60例患者进行实验，根据计算机随机分组方案将患者分为对照组和实验组，两组分别录入30例患者。实验组患者的年龄在45-76岁之间，平均年龄（58.4±5.3）岁，男性患者18例，12例女性患者；对照组患者的年龄在47-79岁之间，平均年龄（59.6±5.8）岁，男性患者16例，14例女性患者。所有患者均符合脑梗塞的诊断标准，且无其他严重慢性疾病，对比患者的年龄、性别等基本资料未发现明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组患者给予阿司匹林进行治疗，每晚服用1次，每次不超过100mg，实验组患者在服用阿司匹林的同时加上氯吡格雷进行治疗，阿司匹林剂量和方式同对照组，氯吡格雷每日1次，每次不超过75mg。注意在治疗期间观察和记录患者是否出现不良反应，治疗7天为1个疗程，两组患者均治疗4个疗程。

1.3评价标准

根据两组患者NIHSS评分和Barthel指数以及临床疗效进行对比。临床疗效评定标准：患者临床症状基本消除且神经功能恢复正常为显效；患者临床症状和神经功能均有所改善为有效；患者临床症状和神经功能均未得到缓解为无效。

1.4统计学方法

数据以均数±标准差（x±s）表示，并应用spss22.0软件分析数据。采用成组设计定量资料的t检验对患者的NIHSS评分和Barthel指数进行记录和对比，X2值应用于检验患者的治疗有效率，当差异在P<0.05时，说明存在临床可比意义。

2结果

2.1本次研究成果显示，对照组患者的治疗有效率低于实验组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2本次研究成果显示，对照组患者的NIHSS评分更高，而Barthel指数低于实验组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3讨论

脑梗塞很容易和糖尿病、高血压、冠心病等疾病并发，从而导致血栓发生率更高，随着病情发展患者逐渐会出现上肢或下肢无力、语言障碍、偏瘫等临床症状。阿司匹林具有组织血小板聚集的作用，将环氧化酶进行抑制，但抗血栓的效果欠佳，同时针对粘附于已经受损的血小板不能很好抑制[3]。

氯吡格雷是治疗脑梗塞的常用药物，可以对血管内皮功能进行保护，使蛋白酶快速释放和溶解，将两种药物联合应用，能够弥补药物之间的缺点，对炎性细胞的释放进行抑制，从而改善炎症和神经功能缺损程度，使治疗效果得到提升[4]。

本次研究成果显示，对照组患者的治疗有效率低于实验组，同时NIHSS评分更高，实验组患者的Barthel指数高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，将阿司匹林和氯吡格雷联合治疗方案应用于脑梗塞的治疗中，和单一阿司匹林相比疗效更优，可以改善患者的临床症状，在临床中具有重要意义。

参考文献

[1]李黎黎.阿司匹林联合硫酸氢氯吡格雷治疗急性脑梗死的临床效果观察[J].山西医药杂志,2019,48(10):1205-1207.

[2]张勋,杜书朋.阿司匹林联合氯吡格雷对脑梗塞的临床治疗效果评价[J].世界最新医学信息文摘,2019(38):110-111.

[3]李全伟,裴巧玲,崔聪聪.阿司匹林与氯吡格雷联合治疗脑梗塞的临床疗效分析[J].北方药学,2019,16(06):135-136.

[4]骆玉静,高端.阿司匹林联合硫酸氢氯吡格雷口服治疗脑梗塞的有效性和安全性分析[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(97):93+95.