甲状腺叶切除术与甲状腺全切术治疗甲状腺结节的效果对比

甲状腺叶切除术与甲状腺全切术治疗甲状腺结节的效果对比

谭建志

攸县中医院湖南株洲412300

【摘要】目的：探究甲状腺叶切除术与甲状腺全切术治疗甲状腺结节的效果。方法：选取2013年10月~2016年10月期间于本院就诊及治疗的60例甲状腺结节患者作为研究对象，按照随机数字表法分为两组，每组各有30例，对对照组给予甲状腺全切术治疗，对实验组给予甲状腺叶切除术治疗，分析两组患者的效果。结果：实验组患者的临床治疗总有效率（93.33%）与对照组患者（70.00%）相比，组间差异明显（p<0.05），实验组患者的手术耗时、术中出血量、住院时间等临床相关指标分别为（125.77±12.01）min、（75.08±8.02）mL、（10.05±0.68）d，与对照组患者的（157.68±15.98）min、（97.42±11.34）mL、（15.27±2.66）d相比，组间差异明显（p<0.05）。结论：与甲状腺全切术相比，应用甲状腺叶切除术治疗甲状腺结节患者的效果较好。

【关键词】甲状腺叶切除术；甲状腺全切术；甲状腺结节；治疗效果

甲状腺结节是临床治疗中较为普遍和常见的一种疾病，多数甲状腺结节患者为中年女性，严重影响和危害患者的日常生活质量[1-2]。本文针对甲状腺叶切除术与甲状腺全切术治疗甲状腺结节的效果进行研究和分析，具体研究结果报道如下。

1.一般资料与方法

1.1一般资料

将2013年10月~2016年10月期间本院所收治的60例甲状腺结节患者作为本次研究的对象，根据随机数字表法分为两组，每组分别有30例患者。对照组中，男性患者10例，女性患者20例，患者的年龄区间为21~64岁，中位年龄为（39.34±1.93）岁；实验组中，男性患者11例，女性患者19例，患者的年龄区间为20~65岁，中位年龄为（39.21±1.97）岁。所纳入的60例患有甲状腺结节的患者与其家属对本次研究的内容均知情同意，并自愿的参与本研究，均已经签署了知情同意书。两组甲状腺结节患者的性别比例、平均年龄、所患有疾病的类型与病情的程度等资料差异性不大，不存在统计学意义（p>0.05），可以进行对比与分析。

1.2方法

对实验组患有甲状腺结节的患者给予甲状腺叶切除术的治疗方法，于本组患者有结节的一侧实施单纯的甲状腺腺叶切除，不对患者的喉返神经进行解剖，而将患者的腺体于甲状腺所固有的包膜以及外科包膜之间进行游离，将所切除范围之内的各个分支血管紧贴着甲状腺所固有包膜给予游离切断处理，若对侧也存在小结节则实施结节的单纯切除术处理等。对对照组甲状腺结节患者实施甲状腺全切术治疗，游离方法同实验组，不过并不将患者的腺体进行背侧游离，在保留其背面的情况下实施囊内切除处理等。

1.3观察指标

对比实验组和对照组甲状腺结节患者的临床治疗效果，以及两组患者的手术耗时、术中出血量、住院时间等临床相关指标，其中，患者的临床治疗效果的评估标准为，治愈的标准：在治疗的术后3个月之后，患者不存在术后的恢复障碍等情况，可以进行比较正常的生活；有效的标准：在治疗的术后3个月之后，患者的病症得到明显缓解；无效的标准：在治疗的术后3个月之后，患者的病症均没有得到明显缓解，尚不可进行正常的生活与工作。

1.4统计学方法

应用统计学软件（SPSS19.0）对本研究的患者数据给予研究处理，涉及到的计量资料应用均数±标准差（）进行描述，数据的比较则使用t检验的方法，计数资料应用X2检验的方法，若p<0.05时，则表明存在统计学上的意义。

2.结果

2.1两组患有甲状腺结节的患者的临床治疗效果对比

与对照组患有甲状腺结节的患者相比较，实验组患有甲状腺结节的患者的临床治疗总有效率更高一些，并且两组对比具有明显的差异性（p<0.05），存在统计学意义，详细情况见表1。

3.讨论

甲状腺结节是临床外科治疗上较为常见的疾病，临床上常常对存在甲状腺结节的患者给予手术切除的治疗方式，而甲状腺全切术的应用最为广泛[3]。

然而，传统的甲状腺全切术对甲状腺结节患者的手术创伤比较大，对甲状腺结节患者术后的生活质量带来一定的不良影响，而应用甲状腺叶切除术对治疗甲状腺结节患者具有同样的手术效果，而且，甲状腺叶切除术对甲状腺结节患者的手术创伤比较小，患者接受手术治疗之后的并发症比较少，存在重要的应用意义[4-5]。

本研究中，实验组患有甲状腺结节的患者的临床治疗总有效率高达93.33%，要比对照组患有甲状腺结节的患者的70.00%明显更高，具有明显的组间差异（p<0.05），可以看出，对存在甲状腺结节的患者实施甲状腺叶切除术的临床治疗方法要优于甲状腺全切术，可明显提高患者的治疗有效率，存在重要临床意义。

而且，本研究还显示，实验组甲状腺结节患者的手术耗时、术中出血量、住院时间等临床相关指标分别为（125.77±12.01）min、（75.08±8.02）mL、（10.05±0.68）d，显著低于对照组甲状腺结节患者的（157.68±15.98）min、（97.42±11.34）mL、（15.27±2.66）d，具有明显的组间差异（p<0.05），可见，与甲状腺全切术治疗相对比，对甲状腺结节患者实施甲状腺叶切除术治疗的效果更好，患者的手术耗时较短，术中的出血量少，有助于患者的术后尽快恢复，具有重要的应用价值。

参考文献：

[1]孟晓林.甲状腺叶切除术治疗甲状腺结节的临床效果分析[J].齐齐哈尔医学院学报，2016，37（24）：3036-3038.

[2]王建辉.两种甲状腺切除术治疗甲状腺结节的临床疗效观察[J].当代医学，2014，20（09）：60-61.

[3]陈志军，刘曲汇，黄至尊等.甲状腺叶切除术治疗甲状腺结节的效果观察[J].现代医院，2014，14（01）：64-66.

[4]刘存伟.甲状腺全切术和甲状腺叶切除术用于甲状腺结节治疗中的临床效果分析[J].中国卫生标准管理，2016，07（17）：70-71.

[5]张菠.甲状腺侧叶切除术在孤立甲状腺结节治疗中的应用[J].中外医学研究，2015，13（23）：122-123.