预见性护理对急性心肌梗死患者并发症及心血管事件的预防效果

(整期优先)网络出版时间:2018-12-22
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预见性护理对急性心肌梗死患者并发症及心血管事件的预防效果

赵文苑

赵文苑

(江苏省中医院心内科江苏南京210029)

【摘要】目的:探究预见性护理对急性心肌梗死患者并发症及心血管事件的预防效果。方法:选取本院在2017年6月—2018年6月间收治的40例在急性心肌梗死患者,根据护理方式不同将其随机分为观察组和对照组,各为20例,对照组以常规护理进行,观察组在其基础实施预见性护理措施,比较两组患者在经过护理后的效果。结果:观察组患者的住院时间、和患者出院后3个月以内的心血管时间再次发生率5.00%明显少于对照组患者15.00%,(t=4.5384,5.5324;P<0.05);观察组患者的并发症发生率10.00%显著对照组的30%,比较差异显著,P<0.05。结论:对于急性心肌梗死患者应用综合预见性护理干预,总体的护理效果显著,能够有效降低患者的术后并发症的发生情况以及心血管事件的发生率。提高患者的康复质量,总体的效果良好。

【关键词】预见性护理;急性心肌梗死;并发症;心血管事件;预防效果

【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1007-8231(2018)29-0282-02

急性心肌梗死在临床中也称为心肌坏死,是由于患者持续性缺血缺氧或者急性冠状动脉而导致;该病在临床中具有着病情重、发病率高以及死亡率高等特点[1];发病机理是由于患者长期的心肌缺血导致心肌坏死;在发病时患者的心机耗氧量会逐渐上升,使患者的心脏负荷会增加[2];随着时代的发展,近年来急性心肌梗死的发病率正在呈逐年上升的趋势,因此对于急性心肌梗死的治疗与护理在临床中非常受到重视;研究发现临床中加强对于急性心肌梗死患者的预见性护理干预,能够辅助患者病情恢复的更好,从而减少其并发症以及心血管情况的发生,因此为了进一步分析预见性护理对急性心肌梗死患者的并发症和心血管事件的预防效果,本次研究中选取在2017年6月—2018年6月间本院接收的急性心肌梗死患者共40例作为观察对象,现报告结果如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

本次纳入的对象均为我院在2017年6月—2018年6月接收的40例急性心肌梗死患者,根据不同护理模式随机分为两组,观察组和对照组。每组各为20例。排除具有其他严重肾脏衰竭的患者,排除恶性肿瘤患者;其中观察组中男性13例,女性7例,年龄38~77岁,平均年龄(58.36±6.87)岁;对照组中男性14例,女性6例,年龄39~79岁,平均年龄(59.36±7.14)岁;本次研究中两组患者均经过医院伦理委员会的批准,并且患者以及家属均已经签署知情同意书。比较两组一般资料,无明显差异,不具备统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组:本组20例患者采取常规的护理措施进行,主要是环境、日常护理等。

1.2.2观察组:本组20例在常规护理的基础上实施预见性护理干预。具体措施如下。(1)在患者入院治疗后,将一切患者需要的用物准备好,对患者进行日常的生命体征的检测和血压的检测,对于出现并发症的患者将其情况及时告知医师进行处理[3];(2)由于急性心肌梗死患者需要长时间的卧床休息,因此需要对其进行体位护理,需要护理工作人员对其进行体位的变换,来保证患者的舒适度,进行体位变换时注意患者的肌肉紧张以及牵拉。(3)成立护理管理小组,选择经验丰富的护士,对于急性心肌梗死的疾病的相关护理知识要具备完全,并且护理要操作熟练。护理工作人员要具备责任心以及同理心,对患者要有耐心。(4)患者在手术之后密切观察患者的临床状态和患者的心电图,观察患者的临床症状,是否有心律失常。发绀等并发症情况的发生,保证患者的大小便通畅,并且及预防患者的并发症情况发生,提高工作人员对于护理风险的识别和评估能力,并能够对出现的风险给予及时的处理。(5)对患者进行适当的心理护理,与患者进行沟通交流,听从患者的主诉,加强与患者以及家属之间的沟通,并对患者和其家属进行宣教,对急性心肌梗死疾病的相关知识进行详细的介绍。减轻患者的恐惧、焦虑、紧张的情绪,使患者以及家属更好的配合进行护理。

1.3观察指标

(1)观察两组患者的住院时间。(2)观察两组患者的并发症发生情况以及患者出院后的心血管时间的发生情况。

1.4统计学分析

应用SPSS11.0软件进行分析,计数资料以(n,%)表示,计量资料以(均数±标准差)表示,采用t检验,P<0.05差异具有统计学意义。

2.结果

2.1比较两组患者的住院时间以及出院后3个月内心血管事件再次发生情况

具体情况详见表1。

3.讨论

在临床中机型心肌梗死患者的主要症状具体可表现为胸骨后疼痛和休克、或者患者心率失常以及心力衰竭等;引发急性心肌梗死的原因有很多,发病原因与患者的年龄、身体素质、和过度劳累以及情绪的紧张、不良的生活习惯等都有可能导致该病的发生[4]。由于该病在临床中的病死率和死亡率比较高,并且并发症比较严重,影响患者的总体康复质量,因此给予患者实施有效全面的预见性护理非常重要。

本次研究中,经过护理后观察组患者的并发症发生率明显低于对照组,并且比较两组患者的住院时间和出院后3月内的心血管事件发生情况,观察组患者均比对照组的情况佳;结果说明,实施预见性护理管理,可有效缩短住院时间,有效降低患者的并发症发生情况,提高康复质量。

综上所述,对急性心机梗死患者实施预见性护理,可减少患者的住院时间。并且在进行护理的过程中,能够增加患者以及家属对护理工作的满意程度。总体降低患者的并发症情况的发生。在临床中值得广泛推广和应用,这就是讨论的主要内容。

【参考文献】

[1]邹运,杨静,宁国欣,段丽娜.前瞻性综合性护理对急性心肌梗死合并糖尿病患者便秘的影响[J].海南医学,2017,28(24):4117-4119.

[2]周秀红,杜新平,李文杰,胡圣,薛金红,苑丹丹,杜姣姣.早期康复运动训练在急性心肌梗死患者血栓抽吸术后的护理研究[J].护士进修杂志,2018,33(10):867-870+879.

[3]林凤,区业坤,唐德转.预见性护理预防急性心肌梗死病人并发症的效果观察[J].全科护理,2017,15(11):1342-1344.

[4]赵瑞青.急性心肌梗死患者早期康复护理的临床研究[J].实用临床医药杂志,2017,21(20):122-123+131.