欧龙马滴剂加香菊胶囊治疗幼儿腺体肥大

欧龙马滴剂加香菊胶囊治疗幼儿腺体肥大

李妍

李妍（内蒙古乌海市樱花医院耳鼻喉科016000）

【中图分类号】R969【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）41-0151-01

【摘要】目的探讨口服欧龙马滴剂加香菊胶囊治疗幼儿腺体肥大的临床疗效。方法将80例患儿随机分为观察组、对照组，每组40例。２组患儿均在积极治疗原发病的基础上给予香菊胶囊，0.6ｇ／次，分３次口服。观察组口服香菊胶囊的同时口服欧龙马滴剂。香菊胶囊，0.6ｇ/次，３次／ｄ；欧龙马滴剂，一次15-25滴（1ml），３次／ｄ。２组均以治疗10天为１个疗程，治疗3个疗程后观察疗效。结果观察组在治疗后的第1月、2月、3月的总有效率95.1%明显高于对照组的85.1%，差异具有统计学差异（P＜0.05），观察组的疗效更好。结论口服欧龙马滴剂加香菊胶囊治疗幼儿腺体肥大能有效缓解临床症状，临床疗效显著。

【关键词】幼儿腺体肥大香菊胶囊欧龙马滴剂联合治疗疗效

儿童腺样体肥大多发生于2-6岁的幼儿，由于腺样体所在部位与耳、鼻、咽喉相通，腺样体肥大可引发患儿多系统疾病，如分泌性中耳炎，慢性鼻炎，慢性鼻窦炎，咽喉炎及支气管炎等，甚至腺样体面容，严重影响儿童的生长发育。现代医学治疗本病主要以手术为主，而腺样体具有免疫防御功能，很多家长不愿手术，故求诊于中医中药治疗。我院采用欧龙马滴剂加香菊胶囊治疗幼儿腺体肥大，取得了令人满意的疗效，现具体报道如下；

1资料与方法

１.1一般资料。选择80例在我院治疗的幼儿腺体肥大患儿为研究对象，根据就诊的先后顺序随机分为观察组、对照组。观察组40例，其中男22例，女18例；年龄：２～７岁，平均（3.50±0.58）天；急慢性鼻炎16例，扁桃体炎11例，流行性感冒13例。对照组40例，其中男20例，女20例；年龄：２～6岁，平均（3.45±0.55）岁；急慢性鼻炎13例，扁桃体炎14例，流行性感冒13例。两组均有鼾声过大和睡眠时憋气症状，睡眠时张口呼吸、汗多、晨起头痛、白天嗜睡，家长可发现孩子有注意力不集中，情绪多变、夜惊、磨牙、盗汗、尿床等症状。２组治疗前性别、年龄，病因及临床症状等基本情况相比差异无统计学意义（Ｐ＞0.05），具有可比性。

1.2病例入选标准。

1.2.1病例纳入标准①所有患儿均符合《实用新生儿学》[1]中腺样体肥大的诊断标准；②均为幼儿。

1.2.2病例排除标准排除合并有其他系统严重疾病者；近1年内无糖皮质激素治疗史;排除不符合上述病例纳入标准者；排除中途退出或临床资料收集不完整者。

1.3方法对照组：在积极治疗原发病的基础上给予香菊胶囊，0.6ｇ／次，分３次口服。观察组：在对照组的治疗基础上，给予患者欧龙马滴剂口服治疗，一次15-25滴（1ml），３次／ｄ。

1.4观察指标观察两组鼻塞、黏涕，咳嗽，睡眠打鼾，憋气的改善情况及X、CT及鼻咽镜检查结果。

1.5疗效评价标准治疗后分别于1、2、3个月时随访，治愈：症状消失，鼻咽部CT或鼻咽部侧位片及纤维鼻咽镜检查正常;好转：症状明显改善，鼻咽部CT或鼻咽部侧位片及纤维鼻咽镜检查较治疗前减轻;无效：症状无改善、鼻咽部CT或鼻咽部侧位片及纤维鼻咽镜检查较治疗前无明显变化。

1.6统计学方法。采用SPSS15.0统计软件，计数资料采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义

2结果

观察组的总有效率高达95.1%，远远高于对照组的85.1%，说明观察组疗效确切，欧龙马滴剂加香菊胶囊治疗幼儿腺体肥大能显著提高患者的临床疗效，具体见表1。

表1两组患儿的疗效对比

组别例数痊愈显效有效无效总有效率

对照组409178685.1%

观察组4012188295.1%

3讨论

腺样体隐藏于鼻咽顶壁与后壁的交界处，属于淋巴器官，对机体有免疫防御功能，表面有5～6条纵形沟裂，沟裂内易存留病毒和细菌。通常腺样体6岁左右达到最大程度，长至10岁以后开始萎缩。

鼻咽部及其毗邻部炎症或腺样体自身炎症反复刺激是发生病理性增生肥大的主要原因。小儿由于鼻咽腔发育尚未完善，鼻腔较成人短，后鼻道狭窄，粘膜柔嫩，血管丰富，在慢性炎症的刺激下，容易发生病理性肥大。肥大的腺样体阻塞咽鼓管，引起分泌性中耳炎，影响儿童学话和智力发育[2]；阻塞后鼻孔引发鼻窦炎；鼻呼吸受影响后，会导致患者张口呼吸，睡眠时打鼾，严重时导致阻塞性睡眠呼吸暂停综合征；长期鼻塞及张口呼吸，可出现腺样体面容；因呼吸不畅、长期缺氧可造成胸廓畸形，严重时可导致肺源性心脏病。故腺样体肥大应引起高度重视。

中医学认为，“窒”为阻塞不通之义，腺样体肥大阻塞鼻窍，导致气息出入不畅。小儿脏腑娇嫩，行气未充，尤其以肺脾肾三脏更为突出。肺开窍于鼻，脾胃之候为咽，肾主耳，而腺样体组织恰于耳鼻咽喉交通之处，故小儿的肺气不足，脾胃薄弱，肾气不充是本病发生的根本原因。本病的诱发因素为外邪侵袭，小儿对疾病的抵抗力较弱，外易为六淫所侵，内易为饮食所伤，且发病容易，传变迅速[3]。因此在治疗上强调标本同治，欧龙马滴剂是由欧龙胆、报春花、羊接骨木、酸模、马鞭草等中药合制而成，香菊胶囊由化香树果序（除去种子）、黄芪、夏枯草、野菊花、防风、辛夷、白芷、甘草、川芎等合成，具有辛散祛风，清热通窍作用，解表散风的同时，兼有化痰散结通络，顾护正气，扶正以祛邪。两者合用，起到标本兼治。

本文观察组治疗后总有效率高于对照组，即证明欧龙马滴剂加香菊胶囊治疗幼儿腺体肥大具有良好的临床疗效，比单独使用香菊胶囊治疗疗效显著。总之，欧龙马滴剂加香菊胶囊治疗幼儿腺体肥大是十分有效的，避免手术切除，治疗简单、经济、方便、疗效好，值得推广应用。

参考文献

[1]申昆玲，沈叙庄.儿科学新进展[M]．北京，人民卫生出版社，2008，1230-1231．

[2]刘阳方，孙正良，李正贤，等.腺样体肥大程度与分泌性中耳炎的相关性研究[J].临床耳鼻咽喉科杂志,2004,18(1)：19-20.

[3]王萍芬，朱大年.中医儿科学[M].上海：上海科学技术出版社，1994:149.