心理护理对癌症患者的情绪影响

心理护理对癌症患者的情绪影响

芦文杰

芦文杰（敦化市黄泥河林业有限公司医院133704）

【摘要】目的探讨心理护理对癌症患者的焦虑和抑郁等负面情绪的影响。方法选取2010年3月至2012年11月在本院进行治疗的82例癌症患者作为研究对象，将其随机分成两组，对照组进行常规护理，实验组在常规护理进行心理护理。使用Zung编制的焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)判定患者入院时和出院前焦虑和抑郁等负面情绪，并进行比较。结果与对照组相比，在入院时，实验组的SAS和SDS评分无显著性差异，出院时，实验组患者SAS和SDS评分均低于对照组，并且具有显著性差异（p<0.05）。结论心理护理能够明显改善患者的焦虑和抑郁等负面情绪，提高癌症患者的生活质量。

【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2013）32-0294-02

癌症是一种严重危害人类健康的常见病，虽然目前在治疗癌症方面，人们取得了一定的进步，但是癌症依然是一种死亡率较高的疾病。因此，癌症患者有焦虑和抑郁的心情是不可避免的。当今治疗癌症的主要方式是采用放化疗等手段，放化疗有很大的毒副作用，加重了人们的焦虑和抑郁的心情。心理护理在癌症的发生、发展和转归过程中具有十分重要作用[1]。研究表明,患者的心理活动的变化以及护理人员对患者的心理护理,会直接影响到治疗效果[2]。只有只有有效地改善癌症患者的焦虑、沮丧等不良情绪，才能利于其治疗与康复，所以适当而又及时的心理护理则显得特别的重要。因此，笔者选取2010年3月至2012年11月在本院进行治疗的82例癌症患者作为研究对象，随机选取一部分人进行心理护理，有效缓解了患者术前的焦虑和抑郁情绪，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取选取2010年3月至2012年11月在本院进行治疗的82例癌症患者作为研究对象，将其随机分为两组，对照组患者40例，实验组42例。对照组男19例，女21例，平均年龄45±3.6岁，肺癌18例，肝癌10例，结肠癌5例，食道癌3例，其他4例，病程长1～14个月；实验组男21例，女21例，平均年龄44±2.5岁，肺癌20例，肝癌9例，结肠癌6例，食道癌4例，其他3例，病程长1～13个月。两组的患者的性别、年龄、文化程度、总病程、患癌类型相比较，均无显著性差异（p>0.05），具有可比性。

1.2护理方法

对照组，采用常规的护理方法对其进行护理。

实验组，观察组实施心理护理干预治疗。即由接受过正规精神科护理培训的护士每天对患者进行心理疏导，给予积极鼓励，消除患者的焦虑和抑郁情绪，尽量满足患者的合理需求，使患者保持良好的心态。主要包括以下方面：1，首先，护师及主管医生应与患者建立良好的医患关系，倾听患者主诉，解决其疑惑，结合患者亲身经历及其文化程度、职业特点、认知水平、家庭情况及心理承受能力，制定不同的个体化心理护理干预方案。2，介绍有关癌症相关知识向患者讲解癌症的病因、治疗方案、生活方式与癌症的关系、预后等。让患者认识到癌症并非不治之症，只要科学合理的治疗与护理，不少癌症的生存期比较长，而且生存质量与患者的配合及认识有密切关系。通过讲解消除患者的错误认识，树立战胜疾病的信心。3，分散对癌症症状的过度关注患者越关注症状，症状越明显，不良情绪更严重。护理人员应根据患者的个性特点，组织相应的娱乐活动，增加社交活动，加强患者与其他人的沟通交流，在活动中分散注意力，从而改善情绪。

1.3评价标准

进行问卷调查，采用Ｚｕｎｇ焦虑自评量表（ＳＡＳ）和抑郁自评量表(ＳＤＳ），由受试者进行自评，要求在10分钟内完成问卷。分别于护理前后对本组患者的焦虑、抑郁情况进行评价。

1.4数据处理

使用SPSS13.0统计软件进行统计分析，计量资料均以ｘ-±ｓ表示，组间比较采用ｔ检验，p<0.05为差异有统计学意义。

2结果

实验组的患者接受心理护理后，与护理前相比，患者的SAS、SDS评分较护理前显著性降低（p<0.05）,而对照组患者的SAS、SDS评分则没有显著性变化（p>0.05）。

3讨论

科学研究表明，绝大数的癌症患者具有抑郁和焦虑等负面情绪，使生存率下降20%，严重影响患者的食欲和睡眠，减弱免疫系统识别和消灭癌细胞的作用；从病理学角度看，抑郁和焦虑情绪将导致癌症患者的机体神经、内分泌系统发生紊乱，破坏内环境稳定，癌细胞处于活跃的状态[3]。

有研究显示，通过心理干预，可以让癌症患者的疼痛明显减轻，焦虑情绪得到缓解。在本文的研究中，实验组的患者接受心理护理后，与护理前相比，患者的SAS、SDS评分较护理前显著性降低（p<0.05）,而对照组患者的SAS、SDS评分则没有显著性变化（p>0.05）。说明心理护理对癌症患者的焦虑和抑郁情绪具有缓解作用。

针对癌症患者焦虑和抑郁等相关的抑郁情绪，应准确评估患者的心理状态。根据患者的心理特点，给予周到细致的心理护理，为患者营造利于疾病治疗、康复的良好氛围，减轻其心理负担，提高患者的适应能力，从而降低患者的抑郁和焦虑情绪，以便患者能积极、主动、乐观的接受治疗[4]。本研究表明，通过及时的心理护理使患者的不良情绪得以缓解，对促进患者早日康复，提高患者的生活质量都有重要的意义。

参考文献

[1]周素玲.心理干预对癌症患者焦虑和抑郁状况的影响[J].安徽医药，2009年2月.

[2]王建平，陈仲庚.癌症病人的心理健康状况及影响因素分析[J].中国临床心理学，1997，1（5）：27-28.

[3]姜霞.心理护理对癌症患者放化疗后抑郁和焦虑的影响[J].护理研究，2013年5月，7（5）：169.

[4]石志勇.浅谈癌症病人的生活质量[J].健康心理学，2000，1（8）：33-34.