基层医院手术室护理管理体会

基层医院手术室护理管理体会

余爱媛张莉

余爱媛张莉（南昌三三四医院330024）

【摘要】手术室是一个专业性极强的科室,与其他科室联系密切,涉及的人员多、范围广,直接影响外科手术业务的开展及病人的健康和安全,因些,完善手术室的管理制度,提高全体人员的素质,是每个管理者不可推卸的职责。

【关键词】手术室护理管理

【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2013）32-0313-02

手术室是一个专科性极强的特殊科室,在完成常规手术任务之余,不断完善现行的管理制度有必要提入正常的议事日程。我们所面对的包括医生、护士、麻醉师、进修生、参观人员、实习生等等,为提高工作水准,就必须管理好一支护理队伍,使它发挥最大的效应,这是护士长的首要职责。手术室全体人员的素质状态,直接影响外科手术业务、科研、教育等的开展,如何向新的医疗市场挑战,是每位护士长所面临的、也是必须解决的问题。

1加强无菌技术管理,提高工作质量

手术室的无菌技术是管理中最主要和关键的问题,无菌技术贯穿在手术室的一系列工作环节中,从手术室的设计,各部门的设置安排到器械、被服、敷料等物品的准备和消毒,以及每个手术人员的操作,手术中的每个环节都要严格符合无菌要求手术室的工作人员应对各种灭菌方法有清楚的理论知识,并能正确操作[1]。护士各种无菌技术制定出操作规程,定期检查,发现问题及时解决,以保证无菌技术的正确运用,降低感染率。消毒无菌的严密程度:(1)严密的无菌观念;(2)有健全的消毒隔离制度;(3)清洁区与污染区有明确的分界,污染的物品有严格的消毒措施;(4)定期对手术室内空气、参加手术者的手、消毒的器械包、一次性卫材等做细菌培养,发现问题后立即采取措施,及时改进,严格把好消毒关等等。

2制定各种制度,建立良好的工作程序

手术护理安全尤为重要,为此需要制定必要的规章制度,保证良好的工作秩序,如:(1)制定严格的清洁消毒制度;(2)手套、被服、敷料、器械的管理制度;(3)麻醉机、监护仪、腔镜气腹显示机等仪器的保管制度;(4)各级人员的参观制度、防火防盗的安全制度;(5)器械护士、巡回护士的工作制度;(6)器械物品查对制度;(7)接送患者制度;(8)手术部位查对制度;(9)病理管理制度等等;使大家在工作中既有标准又有要求,以达到安全护理的目的。

3注重人才培养,不断更新知识

3.1在手术室内实行专科分组改变了以往护士只是简单配合手术的工作,而是共同参与专科组的管理、建设与发展。除了不断完善各种基本技能,更是涉及到精密仪器的保养、维护,科研的开展,各级人员的进修培养,护生的实习带教,以及与病房护士协作的围手术期心理护理等个方面,她所掌握的技能也不在仅限于工作,而是贯穿并展示于整个生活,专业有了发展,自身的潜力也得到了发掘,社会地位也一定能因此而有所改变[2]。

3.2加强手术室护士业务学习鼓励其参加成人自考、外出进修,这是一方面,进行其他人文方面的学习与培训同样重要,增加科内学术氛围,优化人文环境,是每位护士长的职责之一。而对于已有高学历的护士,首先要强化其责任心,务其正业,给她最恰当的工作岗位,让她对所做的贡献做自我评价,使其更好的认识自己,也使管理者对她有了深入的了解,将其功用充分的发挥至工作中。

4抓好信息管理,弥补工作不足

对手术室的领导者而言,信息尤为重要。手术室工作具有相对的独立性,需要护士有强烈的慎独精神,但是要管理好这样一个团队,仅依靠这点基础是不够的,这就需要发挥护士长的作用了。清楚全面的了解每个工作岗位的职责以及每位护士的任务执行情况,相关科室人员的评价,她们的优势、她们的不足,她们彼此间的协作程度等。只有这样才有利于护士长作出公证、合理、明智的决策。

5履行社会责任,实现机构使命

5.1手术室护士所面对的都是一些防御能力低、无绝对自主性的病人以及将所有希望寄托于医护人员一身的病人家属。病人的健康关系到他本身及家庭,于是由点到线,由线到面,几乎整个社会我们都担当着不可推卸的、不可简化的责任。任何一丝马虎、一点闪失都可能造成不可弥补的遗憾,甚至错误。我们必须善待生命。

5.2对于医院而言,经济效益是一个不得不考虑的相关因素如何有效管理医疗物品、仪器设备,做到合理使用,达到最优的效价比,这在医院整个医疗事务及经济运作程序中占有重要的一席之地。而“品牌效应”对医院同样适用,优质的服务,宾至如归的感觉,是每位患者及家属共同追求的,这同样能给医院带来一定的经济效应。手术室护士长在医疗器械等物品的选择、收费的合理规范等方面的管理,也将直接影响到医疗护理质量。

6小结

手术室既有管理性质的工作,又有技术性质的工作,护士长必须对日常工作和长期工作要有计划、有分工,对各级工作人员的工作能力和技术水平有全面的了解,要经常了解检查分配下去的工作进行如何,布置任务是否合理,工作人员是否称职,大家是否按常规及规章制度办事。在重大手术的关键时刻,护士长应尽量在手术台旁协助。遇到紧急情况时,护士长能当机立断负责组织人员和采取积极的应急措施。护士长对工作要有强烈的责任感,善于采纳建设性意见,勇于革新,有适应外科和手术技术发展的迫切愿望。要调动各级工作人员的积极性,并有计划的对她们进行培养,护士长本身也要努力学习,不断提高自己的业务理论水平和管理水平,以适应高科技的飞速发展。

参考文献

[1]护理管理学（人民卫生出版社，第三版）.

[2]实用护理杂志（2012,11,）.