新医改下医院档案管理的改进与完善措施

新医改下医院档案管理的改进与完善措施

周佳

黑龙江省农垦牡丹江管局中心医院

在众多单位中，档案管理都占据不可替代的重要地位，医院的档案管理工作带有一定的特殊性。档案形式以及管理形式都可直观体现出档案管理工作所具备的特征。医院为在真正意义上顺利实施多项工作，必须保障档案管理工作的高效性与规范性。这也是帮助医院在运行过程当中，解决多项问题的重要方式，发挥自身作用与价值，推动医院管理工作的顺利开展。相关领导以及工作人员需提高对医院档案管理工作的重视程度，并对其进行不断完善与优化。

一、医院档案管理现状以及改革重要性

医院档案长期以来都是记载与见证医院发展建设、医院日常工作以及医院优秀成果的关键。其档案包括有书面、音像以及电子数据等各种形式，档案形式的多样化为医院的建设发展以及有关科研，带来了重要参考依据与相关资料。我国医院档案管理工作现阶段存在的问题有：

（1）搜集和整理资料的方式较为老旧，不够创新；

（2）相关管理制度不够严谨与完善；

（3）管理档案人员综合素质较低。

医院档案管理工作主要分为两大类，包括医疗档案管理和后勤档案管理。而医疗档案管理工作主要是对医院日常的医疗服务多项工作予以仔细的记载与整理；后勤档案管理工作则是管理医院建设、设计、绿化、招标以及装修等建设方面，同时还要管理日常运行中的设施运行、水电气、食堂运行以及清洁消毒等工作，此外还要管理医院非中心项目外包信息档案。有效管理医院档案在新医改环境以及信息化时代下，是保障医院能飞速运转以及顺利发展的关键。档案管理工作是医院运行与发展不可或缺的部分，同时也是医院管理工作中的关键部分，是医院能高效与正常运行的前提，合理的档案管理可以优化医院的管理水平与医疗水平。

二、如何改进医院档案管理工作在新医改环境下的措施

医院档案是各项工作顺利开展的重要依据，记录着医院每日运行的所有情况，它虽然不会带来明显的经济效益，但是对医院的建设和发展有潜在的利益。在新医改的指导下，医院需要加快档案管理改革，加强宣传力度，提高档案管理人员的专业素质，并完善档案管理的制度和模式，使医院的档案管理工作高效运行。良好的档案管理是医院加强整体管理的基础，也是进行医学研究的重要依据，对医院的建设和长远发展有着重要意义。

1.建立健全管理体制，建立专业管理队伍

在多种客观因素的影响下，档案管理全部工作效率与水平会出现较大差异，其中包括医院档案管理人员素质以及相关的管理制度。医院在实际开展档案管理工作时，需充分结合新医改目标以及标准。在明确医院现有档案管理能力的基础上，不断完善档案管理工作制度，并提高对管理人员素质培养的重视程度，通过开展定期或者不定期的、有针对性的培训与教育的方式，提升档案管理人员整体素质与水平，在培训完成后全面考核。总结以往档案管理工作与业务中的经验与教训。在不断深化的基础上，提升医院档案管理整体水平与治疗，让医院从各个方面着手，实现整体发展经济的目标，其中主要涉及到医疗建设，医疗服务以及医疗科园等，并顺应时代发展与潮流，进行恰当的改革与创新。

2.医疗档案管理工作的改革与创新

医院的日常运行与多个方面都存在密切联系，医疗服务是其中最为关键的环节。在搜集医疗服务资料的基础上有效整理，是档案管理工作的重要内容。医院需要在原有基础上加强档案管理部门与医疗部门之间的联系，真正掌握医疗部门的发展动态。一定要在第一时间内记载科室医疗过程以及实际工作状况，尤其是要提高对医疗过程当中发生意外事件的重视程度，对其进行真实客观地记录。新医改背景之下，卫生监管机制、医药卫生管理体制以及医药价格形成的机制都作出不同程度的改革，医院也需要遵循这一趋势与潮流进行创新。通过改革档案管理工作模式以及制度的方式，提升档案管理整体效率，尤其是要在管理中结合实际，恰当利用计算机网络技术，逐步实现档案管理信息化的目标。

3.后勤档案管理工作的改革

医院后勤档案管理工作涉及内容较广，同时也是医院运行管理中的核心内容，医院领导干部需要予以高度重视，建立完善的管理制度，促使后勤档案管理工作规范化建设和发展，提升医院档案管理工作成效，为医院建设发展作出更大的贡献。医院运行机制在新医改环境下出现了较大的改变，后勤工作作为医院正常运行的基础和保证，也出现了一定变化。常规后勤档案管理存在基础性高、标准性大、重复性强等特点，是医院日常运行管理的重心。医院应当为后勤档案管理工作设定目标与依据，即是有效结合后勤工作的高效性、科学性以及规范性管理和医院高效、正常、稳定运行，对于医院的改建与维修能够及时正确地提供运行数据与资料，以此保障改建和维修工作得以顺利开展，让改建和维修工作不会对医院日后常规管理与运行造成影响。

4.建设发展档案管理工作的创新

医院建设与发展在新医改环境下也出现了全新的方向与趋势，医院建设、设计、装修以及招标等工作在档案管理工作中的地位越来越重要。医院要把建设与发展资料整理难度高的特点和负责人难找的特点有效结合，对院内后勤档案管理工作予以高度重视，对网络信息和医院电子资源特点予以积极整合，科学管理医院建设资料，当医院需要进行维修时，要及时给出相关参考资料和文件，保障工作的准确性与安全度，从而保证医院工作能正常有序运行。

结语：多样化形式的医院档案是为医院发展建设和科研提供参考文件和资料的有效保障，有助于医院处理发展和运行过程中遇到的问题，利于医院日后的运行管理。医院在新医改环境下需要充分和新医改的目标与要求相结合，科学分析现阶段档案管理工作，提升管理人员素养及完善档案管理工作制度，注重医疗档案管理工作和后勤档案管理工作，从而全面提升医院管理水平。

参考文献：

[1]马茂盛.新医改背景下医院档案管理的改进方法探究[J].黑河学刊,2016(5):20-21.

[2]康红岩.浅谈新医改下医院档案管理的改进措施[J].中国卫生产业,2014(8):185-186.