化痰熄风汤治疗缺血性中风30例分析
王铁岩
哈尔滨市呼兰区第一人民医院黑龙江哈尔滨150500
摘要:目的:观察化痰熄风汤治疗缺血性中风的疗效,为缺血性中风患者的恢复治疗提供相关的优质治疗措施与实际医学依据。方法:将我院从2016年6月-2017年10月收录的30例缺血性中风患者列为观察对象,并将其分为观察组和对照组。其中观察组15例,给予抗血小板聚集、活血化瘀等常规治疗;对照组15例,在常规治疗基础上加用化痰熄风汤治疗,比较两组临床疗效、中医证候体征评价评分及患者生活质量。结果:经过不同的治疗方法后,治疗组与对照组的总有效率分别为93.3%和66.7%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组和对照组治疗后的中医症候学评分均较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05)。结论:化痰熄风汤用来治疗缺血性中风临床效果更高,且操作简单,值得临床推广。
关键词:化痰熄风汤;缺血性中风;应用疗效分析
Treatmentof30CasesofIschemicStrokebyHuatanXifengDecoction
Abstract:Objective:ToobservethecurativeeffectanalysisofthetreatmentofischemicstrokebyQixunfengDecoctionandproviderelatedqualitytreatmentmeasuresandpracticalmedicalbasisfortherecoverytreatmentofpatientswithischemicstroke.Methods:ThirtypatientswithischemicstrokeincludedinourhospitalfromJune2016toOctober2017wereincludedintheobservationgroupandpidedintoobservationgroupandcontrolgroup.Amongthem,15patientsintheobservationgroupweregivenroutinetreatmentsuchasantiplateletaggregationandbloodcirculation,and15patientsinthecontrolgroupweretreatedwithHuayuXifengDecoctiononthebasisofroutinetreatment.Theclinicalefficacy,evaluationscoresofTCMsyndromesandsignswerecomparedbetweenthetwogroups.Patientqualityoflife.Results:Afterdifferenttreatmentmethods,thetotaleffectiveratesofthetreatmentgroupandthecontrolgroupwere93.3%and66.7%,respectively,thedifferencewasstatisticallysignificant(P<0.05);boththetreatmentgroupandthecontrolgroupreceivedtheTCMsymptomscoreaftertreatment.Significantlylowerthanbeforetreatment(P<0.05),andthetreatmentgroupwaslowerthanthecontrolgroup(P<0.05).Conclusion:HuatanXifengDecoctionhasahigherclinicalefficacyintreatingischemicstroke,anditissimpletooperate.Itisworthyofclinicalpromotion.
Keywords:HuatanXifengDecoction;ischemicstroke;applicationanalysis
前言:缺血性中风即缺血性脑血管病。缺血性中风恢复期是治疗的重要时期,此时期治疗得当与否,直接关系到患者的康复。因此这个阶段要重视患者的治疗情况,使用正确的康复对策。缺血性中风的发病往往伴随着一侧肢体的偏瘫、语言功能的障碍等一系列影响生活质量的症状。缺血性中风在中风疾病中属于常见类型,在中医治疗理念中,导致患者出现缺血性中风的根本原因在于患者出现气虚血瘀的病理问题,根据上述理论,我们制定具有活血化瘀、豁痰祛浊,熄风降火为主的化痰熄风汤,取得比较满意的临床效。本实验介绍了化瘀祛痰熄风汤治疗缺血性中风的临床疗效观察及机理探讨。具体的研究分析报告如下。
1资料和方法
1.1基本资料
选取我院2016年6月-2017年10月收治的30例缺血性中风患者为观察对象,将其随机分为观察组和对照组,对照组患者男8例,女7例,年龄(64.2±8.96)岁,病程(11.38±4.23)。观察组患者男10例,女5例,年龄(62.9±8.9)岁,病程(11.76±4.75)。所有患者的选取标准均按照全相关专业医学诊断标准,排除了一切可能影响本次研究的因素,旨在获取较为准确的研究结果。两组患者在年龄、性别以及病症等方面的一般资料均无显著差异(P>0.05),具有可比性。
1.2基本方法
对照组采用常规治疗:注射用血栓通300mg加生理盐水250ml静滴1次/d,吡拉西坦氯化钠100ml静脉滴注,1次/d,连用15d。治疗组在常规治疗的基础上再给予熄风化痰通络汤治疗,疗程为21d。化痰熄风汤组成:海藻35克,首蒲35克,半夏15克,南星15克,玄参20克,女贞子20克,冤丝子20克,生地20克,葛根25克,丹参50克,地龙20克,娱蛤3条,全虫16克。主治:风痰癖血,痹阻经络。功用:化痰开窍,滋阴熄风,活血通络。加减变化:痰热腑实者加大黄10克,肝阳暴亢者加钩藤20克,牛膝50克,草决明20克,气虚血疲者加黄茂30克,阴虚风动者重用玄参30克,女贞子30克,加寄生20克,痰浊化热者重用曹蒲40克,加竹茹30克;语言不利加远志25克。两组基础用药均为辛伐他汀40mg,每晚1次;拜阿司匹灵100mg,每晚1次。治疗期间同时控制基础病。
2.结果
表1观察组和对照组临床疗效比较
表2观察组和对照组患者生活质量评分比较
3.讨论
缺血性中风是脑血管病最常见的疾病之一,为各类脑血管病之首,约占75%。本病发病率高,严重影响患者的健康及预后。目前常规治疗主要采用卒中单元模式下的综合治疗,给予溶栓、降纤、抗凝、抗血小板药聚集和神经保护等。因此在目前情况下中医药治疗脑梗死有着良好的前景。缺血性中风恢复期瘀血痰浊互结阻于脑脉血络,瘀血属于主要的致病因素,因此临床治疗应化痰醒脑,祛风活络。化痰熄风汤化痰开窍,滋阴熄风,活血通络。本实验的相关结果说明化痰熄风汤治疗效果明显优于常规治疗,可以显著提高治疗效果。综上所述,自拟化痰熄风汤能攻补兼施,标本兼治,使络脉得通,风止痰化则病症自然缓解,临床疗效确切,值得推广应用。
参考文献:
[1]欧杰,邹碧云.化痰通络汤治疗缺血性中风恢复期风痰瘀阻证29例的临床观察[J].国际中医中药杂志,2009,31(3):207-208.
[2]施志琴,麻志恒,张汉新,等.化瘀祛痰熄风汤治疗缺血性中风的疗效观察[J].中成药,2012,34(3):404-405.
[3]刘晓丽,顾成光,索宜美,等.熄风化痰通络汤治疗缺血性中风50例临床疗效观察[J].慢性病学杂志,2013,14(1):73-74.