输血相关治疗消化道疾病引起大出血的疗效

输血相关治疗消化道疾病引起大出血的疗效

罗晓梅

（云南省昭通市中心血站云南昭通657000）

【摘要】目的：研究消化道疾病引起大出血的患者采用输血方式进行治疗的临床效果。方法：选择过去一段时间内在我院接受治疗的消化道疾病引起大出血的患者88例，通过随机分组法分为对照组和治疗组，平均每组44例。对照组采用常规方案进行治疗；治疗组在常规方案基础上实施输血治疗。对比两组患者消化道疾病大出血的治疗效果、出血症状消失时间和治疗总时间、治疗前后凝血功能指标水平的改善幅度。结果：治疗组消化道疾病大出血的治疗总有效率为90.9%，高于对照组的70.5%，差异显著（P＜0.05）；出血症状消失时间和治疗总时间短于对照组，组间差异显著（P＜0.05）；治疗前后凝血功能指标水平的改善幅度大于对照组，组间差异显著（P＜0.05）。结论：消化道疾病引起大出血的患者采用输血方式进行治疗，能够大幅度改善机体凝血功能，缩短治疗时间，提高治疗效果。

【关键词】消化道疾病；大出血；输血；效果

【中图分类号】R57【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2017）17-0076-01

输血可以使消化道疾病导致大出血患者的临床症状表现在短时间内得到显著改善,对患者早日康复可以产生积极的促进作用[1]。本文主要研究消化道疾病引起大出血的患者采用输血方式进行治疗的临床效果。现汇报如下。

1.资料和方法

1.1一般资料

选择2014年8月-2016年8月一段时间内在接受昭通市一院治疗的消化道疾病引起大出血的患者88例，通过随机分组法分为对照组和治疗组，平均每组44例。对照组患者年龄31～76岁，平均54.9±6.3岁；上消化道出血26例，上消化道溃疡18例；男性25例，女性19例；大出血发病时间1～14小时，平均4.5±1.3小时；消化道疾病史1～16个月，平均5.2±1.5个月；治疗组患者年龄34～72岁，平均54.4±6.8岁；上消化道出血24例，上消化道溃疡20例；男性27例，女性17例；大出血发病时间1～12小时，平均4.3±1.0小时；消化道疾病史1～17个月，平均5.6±1.9个月。对照组和治疗组患者一般指标组间比较无显著性差异（P＞0.05），研究数据具有可比性。

1.2方法

对照组：患者入院之后，根据实际病情，实施局部和全身药物止血治疗，并维持水电解质酸碱平衡，具体药物选择和用药方案有医生决定；治疗组：在对照组常规治疗基础上，实施输血治疗，输血期间注意观察患者生命体征，保证体温水平正常。

1.3治疗效果评价标准

显效：消化道疾病症状基本或彻底消失，患者机体凝血功能及相关指标水平均已恢复正常；有效：消化道疾病症状明显减轻，患者机体凝血功能及相关指标水平的改善幅度超过50%；无效：消化道疾病症状没有减轻，患者机体凝血功能及相关指标水平基本没有改善，或病情加重发展[2]。

1.4观察指标

消化道疾病大出血的治疗效果、出血症状为消失时间和治疗总时间、治疗前后凝血功能指标水平的改善幅度。

1.5统计学方法

采用SPSS18.0统计学软件处理研究所得数据，用（x-±s）表示计量资料，并实施t检验，计数资料进行χ2检验，P＜0.05时，差异有显著统计学意义。

2.结果

2.1消化道疾病大出血的治疗效果

治疗组消化道疾病大出血的治疗总有效率为90.9%，高于对照组的70.5%，差异显著（P＜0.05）。详见表1。

2.2治疗前后凝血功能指标水平的改善幅度

治疗组患者治疗前后凝血功能指标水平的改善幅度大于对照组，组间差异显著（P＜0.05）。详见表2。

2.3出血症状消失时间和治疗总时间

对照组患者治疗后（6.29±1.31）d出血症状消失，共治疗（10.33±3.45）d，治疗组分为（3.10±0.64）d和（6.37±1.25）d，组间差异显著（P＜0.05）。

3.讨论

消化道出血属于临床上较为常见的一种疾病,该症状的出现会使广大患者的健康和正常生活受到严重的不利影响[3]。当患者的出血水平较多的时候，甚至有导致休克和死亡的可能,且该疾病主要具有起病较急，症状表现程度严重，病情容易反复发作等几大特点,使广大患者及其家属都需要承受身心等多个层面的痛苦及负担。针对这一问题在临床实际工作中广大医护人员应该通过切实有效的措施对患者实施干预，以在最大程度上保证患者安全[4]。在临床实际工作中，在常规治疗方案的基础上实施适当的输血治疗，不仅可以使患者机体的血容量得以维持，改善凝血功能，还可以使患者在治疗期间的血压水平保持稳定良好状态，使治疗效果和预后情况更加理想，在最短的时间内对大出血进行控制，使治疗的安全性提高，并缩短治疗时间[5]。

【参考文献】

[1]许丽影.成分血合理使用对上消化道出血患者输血治疗效果的影响探究[J].中国卫生标准管理，2015，27(15)：197-198.

[2]吕定，刘碧健.消化道疾病致大出血的输血相关治疗临床分析[J].深圳中西医结合杂志，2016，26(1)：142-143.

[3]廖珍容.颈外静脉穿刺留置针在消化道大出血患者抢救中的应用[J].中国保健营养(中旬刊)，2012，22(9)：109-110.

[4]马俊萍，刘巍，王晓娟，等.上消化道大出血患者的护理体会[J].中国保健营养(中旬刊)，2013，23(12)：332.、

[5]任琳莉.股静脉穿刺联合静脉推注输血在消化道大出血病人抢救中的应用[J].中外健康文摘，2013，10(21)：21-22.