阿奇霉素治疗呼吸系统感染的药理作用及临床应用观察陈红

阿奇霉素治疗呼吸系统感染的药理作用及临床应用观察陈红

陈红王咏梅

陈红库尔勒市哈拉玉宫乡中心卫生院841000

王咏梅库尔勒市托不力其乡卫生院841000

摘要：目的：探讨阿奇霉素治疗呼吸系统感染的药理作用及临床应用。方法：选取2017年2月~2018年2月期间在我院进行呼吸系统感染疾病治疗的患者患例共80例，将其作为本次实验研究的主要观察对象，并按照随机性原则将患者平均划分为实验组和对照组两组，每组各有患者40例。对照组患者应用红霉素治疗，实验组患者应用阿奇霉素治疗，对两种不同药物治疗模式下两组患者的疾病治疗效果等进行比较、分析。结果：实验组患者应用阿奇霉素治疗，退热时间（1.8±0.3）d、肺部啰音消失时间（5.6±1.5）d明显快于对照组的（2.8±0.6）d、（8.9±2.1）d；且实验组疾病治疗总有效率（87.5%）显著高于对照组（70%），两组实验结果比较差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：阿奇霉素治疗呼吸系统感染疾病，药理特性卓越，在临床实践中的应用具有较好的治疗效果，患者的疾病治疗有效率较高，值得进一步推广使用。

关键词：阿奇霉素临床治疗呼吸系统感染药理作用治疗效果

呼吸系统感染疾病在临床治疗中，使用阿奇霉素治疗具有显著的临床疗效[1]。阿奇霉素作为大环内酯类抗生素药物，在临床上使用广泛，抗菌性广，且生物利用度高、药效稳定性强，对于呼吸系统感染疾病治疗效果好。

1一般资料与方法

1.1一般资料

选取2017年2月~2018年2月期间在我院进行呼吸系统感染疾病治疗的患者患例共80例，均符合疾病诊断标准，排除心肺肝肾功能不全及大环内脂类药物过敏患者。80例患者中男性患者42例，女性患者38例，年龄12~69岁，平均年龄（38.8±12.2）岁，肺炎33例，上呼吸道感染47例。将其作为本次实验研究的主要观察对象，并按照随机性原则将患者平均划分为实验组和对照组两组，每组各有患者40例。对照组40例患者中男性患者19例，女性患者21例，年龄12~68岁，平均年龄（38.5±12.0）岁，肺炎15例，上呼吸道感染25例；实验组40例患者中男性患者23例，女性患者17例，年龄14~69岁，平均年龄（39.2±12.4）岁，肺炎18例，上呼吸道感染22例。两组患者性别、年龄、疾病类型等一般资料比较差异不明显，对本次实验结果不产生影响，不具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组40例呼吸系统感染患者应用红霉素治疗：对患者进行退热、补液治疗后，应用红霉素治疗[2]。红霉素治疗中儿童的药物剂量为20mg/kg（最高剂量40mg/kg），每天3次，药物口服；红霉素治疗中成人的药物剂量为0.5g/次，每天3次，药物口服。

实验组40例呼吸系统感染患者应用阿奇霉素治疗：对患者进行退热、补液治疗后，应用阿奇霉素治疗[3]。阿奇霉素治疗中儿童的药物剂量为0.25g/次，每天1次，药物口服；红霉素治疗中成人的药物剂量为0.5g/次，每天1次，药物口服。

1.3疗效判定

对患者药物治疗一周后的退热时间、肺部啰音消失时间进行记录、比较。根据患者疾病治疗的实际情况，将临床疗效分为治疗显效、治疗有效、治疗无效三个等级。治疗显效：患者发热、咳痰、咳嗽等临床症状消失，血常规检查正常；治疗有效：患者发热、咳痰、咳嗽的临床症状部分消失，X线检查肺部炎症减少，血常规检查基本正常；治疗无效：患者发热、咳痰、咳嗽症状无任何改善，X线检查肺部炎症和血常规尚未恢复正常，甚至出现病情加重情况。

1.4统计学方法

采用统计学软件SPSS16.0进行文本数据分析与处理，计数资料行卡方检验，计量资料以（±s）表示，行t检验，P＜0.05，表明差异有统计学意义。

2结果

对照组40例呼吸系统感染患者在红霉素治疗中，退热时间（2.8±0.6）d，肺部啰音消失时间（8.9±2.1）d；实验组40例呼吸系统感染患者在阿奇霉素治疗中，退热时间（1.8±0.3）d，肺部啰音消失时间（5.6±1.5）d。实验组患者应用阿奇霉素治疗，退热和肺部啰音消失较快，呼吸系统感染症状得到有效缓解。

对照组40例呼吸系统感染患者在红霉素治疗中，患者疾病治疗显效16例、治疗有效12例、治疗无效12例，治疗总有效率70%；实验组40例呼吸系统感染患者在阿奇霉素治疗中，患者疾病治疗显效20例、治疗有效15例、治疗无效5例，治疗总有效率87.5%。实验组患者应用阿奇霉素治疗，疾病治疗总有效率显著高于对照组，两组实验结果比较差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。

3讨论

阿奇霉素治疗呼吸系统感染疾病的药理作用，是根据抑制细菌转肽机制，对细菌蛋白质合成进行抑制，达到抑制感染和抑制细菌的目的[4]。呼吸道类疾病是临床实践中一种常见的感染性疾病，病原菌感染以金葡萄、肺炎球菌、支原体、流感嗜血杆菌等病原菌感染为主，临床上以阿奇霉素、红霉素治疗为主。阿奇霉素治疗呼吸系统感染疾病，属于抗生素治疗，阿奇霉素和细菌细胞壁核糖体上的5OS亚基结合，翻译、合成阻止肽链，从而抑制RNA蛋白质合成，抗菌效果显著。口服阿奇霉素药物，能够保证其快速被机体吸收，通过血液循环进入细胞间质和人体组织，使药物能够在多形核白细胞、巨噬细胞集中，控制炎症。阿奇霉素治疗呼吸系统感染疾病，对于加快患者退热和肺部啰音消失作用显著，有效提高患者疾病治疗有效率[5]。

参考文献：

[1]陈凯,龚正华,朱勇.阿奇霉素对支气管扩张患者核因子κB通路的影响以及临床疗效分析[J].药物评价研究,2018,41(02):247-250.

[2]肖雄,李姝,毛兵.清肺抗炎汤联合阿奇霉素治疗支原体肺炎疗效及对免疫功能影响[J].临床军医杂志,2018,46(01):88-90.

[3]刘加彤.阿奇霉素治疗支气管哮喘的临床疗效及安全性评价[J].临床研究,2018,26(01):51-52.

[4]王勤,张小方,张爱娥.五虎汤加减联合阿奇霉素序贯疗法治疗痰热闭肺型小儿支原体肺炎疗效及对抗炎、促炎因子及呼吸功能的影响[J].中国实验方剂学杂志,2018,24(08):154-158.

[5]仇丽华,厉娜,牛庆军.山莨菪碱联合阿奇霉素治疗小儿肺炎的效果及对免疫球蛋白及炎性因子水平的影响[J].检验医学与临床,2017,14(23):3547-3550.