康复护理对脑梗死患者生存质量的影响探究

康复护理对脑梗死患者生存质量的影响探究

陈子雯

陈子雯

荆州市中心医院神经内科二病区434020

摘要：目的：观察分析康复护理对脑梗死患者生存质量的影响。方法：选取2012年5月-2014年10月某院84例脑梗死患者作为研究对象。按照随机数法将其分为观察组和对照组，每组42例。对照组给予常规的护理，观察组给予针对性康复护理，观察并比较两组患者临床护理效果。结果：观察组有治疗效果的人数达到40人，其中有显著效果的达到30人，有效率为95.24%明显高于对照组有效率为69.01%，（x2=9.820，P＜0.05）。组间比较差异具有统计学意义（P均＜0.05）。结论：对脑梗死患者进行早期的康复护理有助于患者减轻和消除患者神经工能上的残障，促进患者康复，提高其生存质量。

关键词：脑梗死；康复护理，临床护理；生存质量

脑梗死是一种临床常见的脑血管疾病，而且随着人们饮食结构的改变以及生活节奏的越来越不协调，导致引发脑梗死病的因素增多，发病率逐年递增。脑梗死发病急，死亡几率大。并且急救过来的发病者也容易产生语言能力丧失、身体瘫痪、吞咽功能受到障碍等严重后果[1]。不仅影响了患者的生活质量，也给患者带来巨大的身心痛苦。近年来，医疗事业的发展使的脑梗死的死亡率得到控制，其中早期的康复护理有助于减轻脑梗死患者的功能障碍等问题，使得患者的生存质量得到有效的提高。因此，本文主要观察分析康复护理对脑梗死患者生存质量的影响，并得到如下报告：

1资料与方法

1.1一般资料

选取2012年5月-2014年10月某院84例脑梗死患者，均由脑CT或头颅MRI证实，参考标准符合神经精神学术会分类诊断标准。并且84例患者无心、肺、肝、肾功能损害，均是首次发病，发病时间在72h内。按照随机数法将84例患者分为观察组和对照组，每组42例。观察组中男28例，女15例，患者年龄在48-78岁，平均年龄在62.5±2.3岁。对照组男30例，女12例，患者年龄在47-75岁，平均年龄在61.8±2.2岁。两组患者在性别、年龄等一般资料方面无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。该院已对所有患者告知本实验目的，所有患者均同意并自愿参加本次实验。

1.2护理方法：

1.2.1对照组给予脑梗死常规药物治疗

1.2.2观察组在脑梗死常规药物治疗的基础上，结合患者的实际状况，给予针对性的康复护理[2]。其康复护理主要表现在以下几个方面：

（1）饮食护理：在常规的脑梗死药物与食疗配合治疗。食疗主要是以含有高维生素、易消化的食物为主，严禁食用低糖、低盐的食物。并调整患者的饮食习惯，达到最佳的食疗效果。

（2）语言障碍训练：由于患有脑梗死的患者对语言上有一定的影响，致使在语言表达能力上有一定的障碍。因此，护理人员可以与患者进行交流，并耐心教导患者在语言上的错误，营造一个氛围比较轻松的交流环境，使患者语言表达能力逐渐恢复过来。

（3）功能锻炼：功能恢复锻炼适宜在早期就进行治疗。首先结合患者的身体状况制定合理的康复计划，并且在进行功能锻炼时，遵循由简到难，由慢到快的原则。由局部到整体进行恢复。在此期间，护理人员要不时监督并鼓励患者坚持锻炼。

（4）心理治疗：脑梗死患者由于在行动和语言上都有一定的障碍，导致患者出现消极、焦躁不安、沮丧等一系列不良情绪。因此，护理人员在平常的治疗中，可以给予患者耐心的开导，交流时要赋予热情以及积极地态度，并找出病人心理问题，给与抚慰。并鼓励病人坚持治疗，使病人重拾信心。

1.3观察指标

观察组和对照组经过一定时间的治疗后，根据相关的疗效标准记性评分：患者功能缺损分数降低，大于21分为疗效显著；患者功能缺损分数降低大于10-20分为有效；患者分数降低小于10分为无效。

1.4统计学处理

所有数据均采用SPSS17.0软件进行统计分析，各项参数以均数±标准差（x±s）表示，计量资料采用t检验，计数资料以百分率（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1治疗前后两组的临床疗效比较

治疗前两组的临床疗效无显著性差异（P＞0.05），治疗后观察组有疗效成果的人数达到40人，而对照组只有29人，有效率95.24%高于对照组69.01%，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05），如下表所示：

表一观察组和对照组疗效程度对比[n（%）]

注：与对照组比较，x2=9.820，*P＜0.05

3.讨论：

脑梗死在临床上是一种比较常见的病，并且严重威胁到患者的身心健康，具有发病急、致残率高、死亡率高的特点[3]。在临床护理上，脑梗死患者发病后对身体语言以及行动上都受到损害，严重损害了生存质量。但是随着医疗事业的发展，医疗护理水平得到了提高，而近年来人们的防预保健意识也增强许多，因此该病得到有效的控制。

本组开展对照研究，两组人员经过治疗护理后，观察组有治疗效果的人数达到40人，其中有显著效果的达到30人，有效率为95.24%明显高于对照组有效率为69.01%，（x2=9.820，P＜0.05）。根据于洪玲等人的研究表明[4]，在对脑梗死患者进行药物治疗时，同时进行有针对性的康复护理，采取功能锻炼、语言障碍交流、食疗以及心理指导等护理措施，能够提高患者的生存质量。

综上所诉，针对脑梗死患者的护理计划中，进行早期的康复护理措施中的功能锻炼、语言障碍交流、食疗以及心理指导等，能够有效减轻患者的功能障碍问题，促进其康复，提高患者的生存质量。

参考文献：

[1]谢红英.脑梗死偏瘫患者急性期早期康复护理对生存质量的影响[J].吉林医学，2010，31（16）：2527.

[2]杨丽平.脑梗死患者70例康复护理[J].齐鲁护理杂志，2011，17（5）：103-104.

[3]周玉宜，周玉嫦，廖家贞等.康复护理对脑梗死患者生存质量的影响[J].中国现代药物应用，2015，12（6）：192-194.

[4]于洪玲，曹淑梅，唐艳娟.脑梗死患者早期康复护理体会[J].现代护理，2010，07（17）：91.