龙胆泻肝汤加减治疗生殖器疱疹25例

(整期优先)网络出版时间:2010-12-22
/ 1

龙胆泻肝汤加减治疗生殖器疱疹25例

翟宏伟

翟宏伟(抚顺市中心医院辽宁抚顺113000)

【中图分类号】R285.6【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2010)17-0310-02

【摘要】目的观察龙胆泻肝汤治疗生殖器疱疹的临床疗效。方法;采用口服龙胆泻肝汤加减。方药组成如下:柴胡龙胆草当归木通车前子黄柏黄芩薏苡仁板蓝根白芍牛膝白术茯苓甘草。20天为一疗程,共治3疗程。

生殖器疱疹是一种常见的、容易反复发作的、以生殖器部位群集或散在的疱疮或溃疡为特征的一种性传播性疾病。近年来,我科采用龙胆泻肝汤加减治疗此病,取得较为满意效果,现将结果报告如下:

1临床资料本组25例,其中男20例,女5例,年龄19~40岁之间,病程最长2年,常反复发作。经多种方法治疗,没有得到痊愈。

2治疗方法采用龙胆泻肝汤加减。方药组成如下:柴胡龙胆草当归木通车前子黄柏黄芩薏苡仁板蓝根白芍牛膝白术茯苓甘草。20天为一疗程,共治3疗程。

3疗效标准痊愈:皮损消失,半年内无复发。好转:复发时间间隔变长。无效:经3个疗程治疗,复发时间间隔无改变。

4治疗结果本组25例患者,19例痊愈,6例好转。其中一个疗程治愈者6人,占24%,两个疗程治愈者13例,斩52%,三个疗程好转者占24%。

5典型病例王某,男,31岁。2002年4月初诊。自述半年来阴部反复起丘疱疹,间隔半个月左右发作一次。口服阿昔洛韦片。发病时口干口苦,心情烦躁。诊断为生殖器疱疹。给以上方口服。口服一疗程后,未见复发,随诊半年无复发。

6讨论引起该病的病原体是单纯疱疹病毒(HSV)。HSV有两个血清型:Ⅰ型和Ⅱ型,约90%的生殖器疱疹都由Ⅱ型引起。当病毒经过皮肤、粘膜或破损处进入人体内,首先在表皮或真皮细胞内复制。不论有无临床症状,病毒在局部充分复制后感染感觉神经或自主神经未稍。病毒沿神经轴索进入神经节内的神经细胞中。动物实验发现,从皮肤粘膜接种HSV到神经节内的神经细胞发现病毒,大约2天时间,可见其感染速度相当快。侵入人体后,有一部分会被机体免疫系统清除,另一部分进入神经节潜伏着,一旦在人体抵抗力低下时,即可被激活,导致复发,这也是本病难以根治,反复发作的主要原因。该病归属于中医学中的热疮,其病因为:肝胆湿热下注,外因染受秽毒,湿热与秽毒相合,侵袭于阴部而成。方中柴胡,龙胆草舒肝解郁,畅达气机。当归,白芍补血柔肝。丹皮,赤芍,牛膝活血化瘀,引药下行。板蓝根凉血解毒。白术,茯苓,薏苡仁健脾化湿。诸药合效,清除湿热。安全可靠。