柔性管理在缓解普外科护士职业压力中的应用

柔性管理在缓解普外科护士职业压力中的应用

丁红英唐朝晖

丁红英唐朝晖

湖南省怀化市第五人民医院湖南怀化418000

摘要：目的：对柔性管理在缓解普外科医护人员职业压力中的应用进行研究。方法：在我科室2013年度采取柔性管理作为实验组，2012年的一般管理模式则作为对照组。对比两组的护理工作质量以及护理人员、患者的满意度。结果：在采取柔性管理模式后，其实验组病人的护理工作质量与医护人员的工作满意度大大优于对照组，对比后有明显差别（P＜0.05）。结论：在普外科的护理管理中采取柔性管理这一模式，不但能够提高医护人员的工作积极性，还能锻炼她们自主工作的能力，从而提高医院的整体护理水平。

关键词：柔性管理；普外科；护理管理

目前，伴随着我国医疗技术的高速发展，病人对护理要求也不断提高，这就使得护理工作在医疗单位中占据的地位也越来越重。怎样提高护理管理质量，这就值得我们思考[1]。所以，现把我院外科护理管理作为例子来分析采取柔性管理后的效果。

１资料与方法

１．１一般资料：2013年１月至12月我院在普外科的护理管理工作实施柔性管理模式作为实验组，2012年1月至12月采取的一般管理模式为对照组。此外，收集科室2012年和2013年各400例病人作为另一部分的实验主体。然后对比两组病人的满意度、护理工作质量、护士的满意度，最终得出在采取柔性管理模式后普外科护理工作的效果。

１．２方法：2012年1月至12月采取一般管理模式，以患者为中心进行整体护理，严格遵医嘱进行治疗以及专科疾病各项护理。2013年开展柔性管理模式：1.2.1注重整体观念，改变传统观念：在日常管理中护理管理要注重人性化管理方式。在护理工作中让护士充分享受到尊严，感到被他人尊重，采用参与式管理模式，贯彻人性化管理的原则，努力调动护理人员的工作积极性、主观能动性以及创造性。发挥l+l>2的总体系统功能[2]。

1.2.2：合理安排人员：根据病房患者的情况合理安排人员工作，实施弹性排班制度，为护士合理安排工作量。并根据护士的身体以及生活情况合理的安全工作岗位。

1.2.3为护士减压：运用沟通与交流的技巧及时排解护士的心理压力，护理服务的实践主宰者是全体护上，而护理质量的好坏与护士的工作态度、热情以及心情密切相关.要定期与护士进行沟通，了解护士的生活及工作压力，根据护士的特点安排工作。护士长应鼓励护士说出自己的不良心理感受，及时帮助护士解决内心压力，工作上以平和的心态面对服务对象。

1.2.4采取激励技巧：希望得到社会和他人的认可，而这种认可就是一种自我价值得的标志。人的价值包括社会价值和个人价值，人性化管理的作用是设法满足护士的需求。护理管理者对护士采取多鼓励少惩罚，努力发现每位护士的价值，并对工作给予肯定和承认，使其护士能保持愉快的心情工作，提高工作效率与质量；定考核细则，进行质控考核，将结果与奖金挂勾。护理管理者采取激励理论，落实以人为本的现代护理管理理念。充分调动护士的主观能动性，以饱满的工作热情和共作潜力投入到护理事业中。

1.2.5加强专科护士的培训，实施绩效考核：实施以人为本的护理管理模式以后制定计划对各级护理人员进行专科知识及技能的培训，加强护士的沟通技巧、急救意识、应变能力以及抢救技术，定期对全科护士进行考核，将考核结果与护士的奖金牵拉，以增强护士的积极性以及主动学习的能力。

１．３调查方法：采取调查问卷的方式来调查400例普外科病人的满意度。其中，调查项目主要包括病人对医疗、健康知识普及效果的评价，以及对我院各项指标的满意程度

1.31.3判定准则：根据我院护理部自制的护理质量考核表对两个阶段的护理工作进行测评，测评的总分为100分，分数越高则说明护理质量越高。

1.4数据分析：运用统计学软件SPSS11．3对所得数据进行统计分析，P<0．05说明存在明显差别，具有统计学上的意义。

2结果：在实施两种不同的护理管理模式后，对比两组的护理质量以及护士、病人的满意程度，结果实验组大大优于对照组，有明显差别（P＜0.05），具有统计学上的意义，具体结果如表1所示：

3讨论

综上所述，医院在平时的护理管理工作之中，必须会存在柔性管理这一方式，同时它不会和现在的管理方式发生冲突，二者而是会相呼应。此外，在传统的护理管理工作当中，大都是根据制定的相关制度对其来进行统一管理与约束，在这之中，最主要的参照依据就是医护人员的专业知识水平和操作技能的熟练程度。然而在目前，由于柔性的管理模式属于一种比较新型的管理模式，同时因为它所具有比其他传统管理模式更多的优点，所以在医院中经常被应用到平时的护理管理工作当中。然而，不能仅仅只有柔性，没有刚性也是无济于事。由于它们两种模式存在统一性，因此在实施此种模式的时候，也能够实施刚性的管理方式。但是，本次实验所分析的重点主要是以柔性管理模式为中心。在经过调查分析表明，在实施柔性的管理模式之后，对医护人员和病人都起到了满意的效果，他们都受到了莫大的益处[3]。此外，在医院的普外科采取柔性管理这一模式，不但可以激发医护人员的工作热情，而且还能够提高她们内心的求知欲望，从而让她们去自主探求有关医药方面的知识、医疗设备的使用方法，这对我院的医疗护理工作起着至关重要的作用。同时，采取这一新型管理模式还能够提高医院的整体护理质量和水平，提高病人与家属的满意度，从而让病人积极配合医生进行治疗，以提高医疗质量。除此之外，这一模式的两个优点在于提倡“尊重”、“爱护”，它与刚性管理不同，它包含的是一种引导手段，其目的是为了让医护人员可以做到三个自我，即自我约束、自我探索、自我遵守[4]。所以，柔性管理还体现出了其人性化的一面。

表1，两个时间段的护理管理的临床效果

组别时间护士满意度护理质量患者满意度

对照组201287.99±1.6388.75±2.8683.23±4.94

实验组201397.45±1.5796.40±2.0294.49±4.36

P＜0.05

经探讨发现，我院实施柔性管理在普外科住院病房的实施情况与未实施前做比较，结果护理质量与患者满意度较实施前差异显著，有统计学意义。开展柔性管理，动员外科全体护士、转变原有的护理观念，使护理人员护理目的，主动加强自身专科技能的学习。护理管理中提供无缝隙护理服务，增强了薄弱环节的护理人力，减轻护理人员的工作压力。开展柔性管理以来，护士是与患者最直接、最密切以及最连续的临床护理工作者，在改变传统的护理观念的基础上，一定要切实的把基础护理做到位。我科实施综合护理安全管理模式达到了预期的效果，不仅提高了护士的业务水平，也提高了护理质量，使患者满意度大大上升。

参考文献：

［1］胡德英，方鹏骞．柔性管理在医院护理管理中的应用的现状［Ｊ］．解放军护理杂志，2011.78（２０）．45-46.

［2］胡德英．现代管理的柔性化发展趋势对护理管理工作的启示［Ｊ］．医学与社会，2011.24（1０６）．52-55.

［3］葛利越．柔性管理在护士人力资源管理中的应用［Ｊ］全科护理2011.85（２８）．123-125.

［4］赵宁至，高茗，张玉琴．柔性管理在医院管理中的应用［Ｊ］江苏卫生事业管理，2010.63（7０６）.59-60.

胡德英；方鹏骞；；柔性管理在医院护理管理中应用的现状[J]；解放军护理杂志；2009年20期

胡德英；；柔性管理理论及其在护理管理中的应用[J]；护理研究；2008年04期

胡德英；刘义兰；许娟；方鹏骞；陈晶；；医院护理柔性管理调查问卷的研制与意义[J]；护理研究；2012年34期

赵丽娟；护士长应重视对护士实施人本化管理[J]；护理管理杂志；2004年03期