根管治疗术在牙周牙髓联合病变治疗中的应用价值体会

根管治疗术在牙周牙髓联合病变治疗中的应用价值体会

曹淑娟

曹淑娟

（牡丹江市口腔医院；黑龙江牡丹江157000）

摘要：目的：探究将根管治疗应用于牙周牙髓联合病变患者的治疗效果。方法：选择我院中2014年6月至2017年2月间收治的牙周牙髓联合病变患者36例作为研究对象，按照患者的入院日期，单双号将所有患者分为两组，分别命名为对照组和实验组，每组中均包含18例患者，对照组患者采用常规牙周修复方案进行治疗，而实验组患者则应用根管治疗术进行治疗，对比两组患者的治疗后效果。结果：实验结果显示，实验组患者治疗后6个月和12个月的治疗总有效率较对照组均明显更高，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：采用根管治疗术对牙周牙髓联合病变患者进行治疗，能够获得较为显著的治疗效果，对于患者的临床症状改善有十分积极的作用，是一种有效的治疗方案，值得推广使用。

关键词：根管治疗；牙周牙髓联合病变；应用价值

就目前来说，随着我国老龄化社会的不断发展，牙周牙髓疾病的发病率也在逐年上升，给老年人的生活状况也会造成极为严重的影响[1]。牙周炎主要是导致老年人发生牙齿缺失的主要原因[2]。不仅如此，对于某些牙周疾病而言，这种病症表现属于全身疾病的一种病症体现，也可能是某种全身疾病的诱因，对于老年患者来说，是十分值得重视的。但就目前来说，大部分老年患者对于牙周牙髓的认识度较低，没有做好相关的口腔保健工作，导致在进行牙周治疗时效果较差，也难以预防牙周牙髓病症的发生。所以在对患者进行治疗时，也需要选择合适的病症对患者进行治疗，才能保证患者的治疗效果。探究将根管治疗应用于牙周牙髓联合病变患者的治疗效果，现报道如下。

1一般资料与方法

1.1一般资料

选择我院中2014年6月至2017年2月间收治的牙周牙髓联合病变患者36例作为研究对象，按照患者的入院日期，单双号将所有患者分为两组，分别命名为对照组和实验组，每组中均包含18例患者，对照组中包括男性患者9例，女性患者7例，患者年龄为56-75岁，患者平均年龄为（63.1±9.4）岁；实验组中包括男性患者8例，女性患者8例，患者年龄为55-76岁患者，患者平均年龄为（65.1±8.9）岁。

纳入标准：所有患者均为牙周牙髓联合病变患者；所有患者能够按时进行复诊，配合研究工作的开展；所有患者在治疗前三个月未采用任何抗生素类药物进行治疗；所有患者未见其他全身器质性疾病，或严重心脏病、高血压等疾病。

所有患者在一般资料上无明显差异，不具有统计学意义，具有可比性（P＜0.05）。

1.2方法

对照组患者采用常规牙周治疗方案进行治疗，根据患者的具体状况，可以采用牙周翻瓣术进行治疗。

实验组患者则采用根管治疗术进行治疗，在患者术后两周内可以采用牙周基础治疗对治疗效果进行巩固，主要包括牙周翻瓣术、牙周袋冲洗等治疗方案。

所有患者在治疗后均进行定期门诊，随访连续记录患者治疗后6-12个月的治疗效果。

1.3评价标准

显效：患者无明显疼痛和牙龈不适感，观察诊断后发现患者未出现牙周脓肿症状，患者咬合功能恢复正常，牙周袋病变完全消失，并且患者牙齿未见松动情况，经x片显示，患者骨质基本得到修复；有效：患者在治疗后，主观症状有明显好转，偶感疼痛，但不会对患者的正常生活造成影响，未见患者出现牙周脓肿和咬合功能异常状况，患者牙周袋有明显变浅，但患者牙齿仍有一定的松动状况，但不会影响患者日常生活；无效：患者治疗后仍有主观疼痛感受，并且患者时常伴有牙周脓肿症状，患者咬合功能未见明显改善，患者牙齿松动状况有明显增加，采用x光对患者进行诊断后，发现牙槽骨发生明显吸收。

1.4统计学方法

所有患者的临床基础资料均用统计学软件SPSS17.0或是SPSS19.0处理，其中总有效率与不良反应发生情况等计数资料用率（%）的形式表达，数据采取卡方检验，计量资料用（均数±标准差）的形式表示，并采取t检验，若p<0.05，则证明统计学意义存在。

2结果

实验结果显示，实验组患者治疗后6个月和12个月的治疗总有效率较对照组均明显更高，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3讨论

牙周病便会对患者的牙髓造成极大的损害。但值得注意的是，相关临床研究显示，多数患者在发生牙周病变时都不会入院进行诊断，而多数患者都是直到出现了典型牙髓炎症状时才前来就诊，所以导致目前临床治疗效果较差[3]。如果患者已经发生牙髓病，理性改变，则说明整个牙髓都已经遭到破坏，导致患者的牙齿功能受到极大的影响[4]。所以在对患者进行治疗时，采用根管治疗才能保证患者的治疗效果。常规一牙周基础治疗，只能做到对牙周进行对症治疗，无法解决根本上的牙髓问题[5]。而根管治疗术能够对患者牙槽骨以及根分叉区发挥出强效的杀菌抗炎作用，还能够促进患者牙槽骨和牙骨质的修复，具有十分积极的意义。

本次研究结果说明，采用根管治疗术对牙周牙髓联合病变患者进行治疗，能够获得较为显著的治疗效果，对于患者的临床症状改善有十分积极的作用，是一种有效的治疗方案，值得推广使用。

参考文献

[1]桂萍.根管治疗联合牙周基础治疗对牙周牙髓联合病变的临床疗效探讨[J].中国实用医药,2017,12(35):35-37.

[2]董丽华.根管治疗牙周牙髓联合病变的临床效果观察[J].现代诊断与治疗,2017,28(09):1731-1732.

[3]黄锐新.根管治疗联合牙周基础治疗对牙周牙髓联合病变的临床效果观察[J].中国现代药物应用,2017,11(02):35-37.

[4]李宝奎,张辉.盐酸米诺环素辅助根管治疗在牙周牙髓联合病变中的应用效果评价[J].临床医学研究与实践,2016,1(26):25-26.

[5]汪磊.根管治疗中不同冲洗消毒药物对牙周牙髓联合病变的疗效评价和对比观察[D].安徽医科大学,2012.