中医辨证为主治疗胃寒型胃炎的疗效

中医辨证为主治疗胃寒型胃炎的疗效

戴建华

湖南省衡阳市中心医院中医科421001

【摘要】目的对以中医辨证为主治疗胃寒型胃炎的临床疗效展开观察与分析。方法择选我院2016年3月至2017年3月所收治的100例经临床分型确诊为胃寒型胃炎的患者作为本文研究对象，按随机数字表法分成研究组与对照组，两组各50例。在治疗方法上，对照组患者采用常规的西药方案进行治疗，研究组患者在西药治疗基础上采用中医辨证方案进行治疗，对两组患者的临床治疗结局展开观察与评析。结果在临床疗效上，研究组患者的临床治疗总有效率要明显高于对照组患者，组间结果存在显著性差异，有统计学意义（P＜0.05）；在临床不良反应上，研究组中临床不良反应的发生率为4.00%，对照组患者的临床不良反应的发生率为6.00%，两组结果对比未存在明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05）。结论对胃寒型胃炎患者应用中医辨证方法进行治疗能降低疾病复发率，进一步提升临床疗效，且治疗过程更安全和放心。

【关键词】中医辨证；胃寒型；疗效

【Abstract】ObjectiveOntheobservationandanalysisofclinicalcurativeeffectofTCMdialecticaltreatmenttostomachcoldtypegastritis.Methods100patientsinourhospitalfromMarch2016toMarch2017werediagnosedbyclinicaltypecoldtypegastritisastheresearchobject，randomlypidedintostudygroupandcontrolgroup，twogroupsof50cases.Inthetreatment，thecontrolgroupwastreatedwithconventionalwesternmedicinefortreatment，patientsinthestudygrouponthebasisofWesternmedicinewithtraditionalChinesemedicinedialecticaltreatment，andtoobservetheclinicaloutcomesofthetwogroupsofpatients.ResultsIntheclinicalcurativeeffect，theclinicaltreatmentofpatientsinthestudygroup，thetotalefficiencywashigherthanthatincontrolgroup，thesignificantdifferencebetweengroupswasstatisticallysignificant（P<0.05）；theclinicaladversereaction，clinicalstudygrouptheincidencerateofadversereactionwas4%，thecontrolgroupofpatientswithclinicaladversereactionstheincidencerateof6%，twosetsofresultsisnotobviousdifference，notstatisticallysignificant（P>0.05）.ConclusionThecoldtypegastritispatientsusingtraditionalChinesemedicinedialecticaltreatmentcanreducetherecurrencerate，improveclinicalefficacy，andthetreatmentprocessismoresafeandsecure.

[keyword]TCM；stomach；curativeeffect

胃炎在疾病领域中可根据发病状况分为慢性胃炎和急性胃炎两种类型，不同的疾病类型其发病症状会存在较大差别。急性胃炎的临床症状多以恶心、食欲下降、上腹疼等表现，若病情出现了急性糜烂出血症状时，其会出现呕血、便血等症状[1]。慢性胃炎则不会出现过于典型的临床症状，较常出现的感受为反酸、上腹隐痛、腹胀等[2]。慢性胃炎是由各种病因引起的胃黏膜慢性炎症，近些年来，该疾病的发生率呈上升的趋势，给人们的生活质量造成严重的影响，因此，做好早诊断早治疗是极为必要的。本文根据研究所需，将中医辨证治疗作为胃寒型胃炎疾病的主要治疗方案，并对患者的临床疗效展开探究。

1.资料与方法

1.1一般资料

择选我院2016年3月至2017年3月所收治的100例经临床分型确诊为胃寒型胃炎的患者作为本文研究对象，按随机数字表法分成研究组与对照组，两组各50例。经临床资料统计结果得出，对照组中男性患者有27例，女性患者23例，患者年龄水平在24~50岁，病程在7个月~3年；研究组中男性患者有25例，女性患者25例，患者年龄水平在25~50岁，病程在9个月~3年；患者选取标准：依照《中药新药临床研究指导原则》文件内部标准拟定[3]：临床出现严重的消化不良症状，且进食过程出现恶心、食欲不振等症状，上腹出现明显疼痛，遇寒加重，得温痛减，经胃镜检查可证实为胃炎病症。患者排除标准：排除患有胃癌、胃溃疡、胆囊炎等疾病患者。两组患者在临床治疗前均签署了知情同意书，对此，在临床基础性资料的比较上，2组患者相比无差异，可进行比较。

1.2方法

对照组患者采用常规的西药方案进行治疗，治疗方法：采用硫糖铝片进行口服治疗，口服剂量为每次1g，1天3次，连续用药2个疗程，1个疗程为3个星期。研究组患者在西药治疗基础上采用中医辨证方案进行治疗，治疗方法：中药药剂选择茯苓10g、黄芪20g、陈皮15g、党参20g、法夏10g、木香6g、干姜10g、白术10g、吴茱萸8g，将其药物以200ml开水进行煎服，1天1剂，分两次服用，连续用药2个疗程，1个疗程为3个星期。

1.3疗效观察指标

两组患者的治疗结果评析指标包括：治愈：经胃镜检查炎症完全消失，临床未出现不良反应；显效：临床症状消失，胃酸分泌无异常，经胃镜检查胃黏膜无水肿现象；有效：腹胀及腹痛症状改善，经胃镜检查显示病灶范围缩小；无效：临床不良反应仍然存在，胃镜检查炎症无改善。并对两组患者治疗过程中的不良反应进行观察与记录，将所得结果进行对比。

1.4统计学分析

本文根据所得相关数据资料进行分析，所使用的数据处理软件为SPSS19.0，计量资料以均数（±s）表示，以t值进行组间对比，计数资料以%表示，以χ2值检验，如果P＜0.05，那么则说明差异具有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者治疗结果对比

在临床疗效上，研究组患者的临床治疗总有效率要明显高于对照组患者，组间结果存在显著性差异，有统计学意义（P＜0.05）；具体见表1。

2.2两组患者临床不良反应症状对比

在临床不良反应上，研究组中临床不良反应的发生率为4.00%，对照组患者的临床不良反应的发生率为6.00%，两组结果对比未存在明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05）；详情见表2。

表1两组患者治疗结果对比[n（%）]

3.讨论

胃炎是当前医学临床中的常见病症之一，该疾病的发病原理是由多种机制所引起的胃黏膜炎症，在任何一个季节中都可发生。按照临床发病的缓急和病程的长短，将其分为急性与慢性胃炎，急性胃炎普遍起病较急，可在短时间内出现明显的上腹疼痛症状，慢性胃炎的临床表现食欲下降、上腹部有饱胀憋闷感和疼痛感、嗳气、恶心、消瘦、腹泻等症状[4]。在近几年人们饮食习惯发生巨大变化后，胃炎在临床中的患病人数正在以成倍的发展趋势影响着人们的健康，使得临床有效的治疗方法成为了当前医学界所关注的话题[5]。在中医范畴中，胃炎属于胃脘痛的病症范畴，该疾病在中医辨证中可分为湿热中阻型、肝气犯胃型、脾胃虚寒型等，此次研究主要以研究胃寒型胃炎为主，该疾病的病因与脾胃阳虚有关，因此在治疗方式上，药剂配方主要选取了茯苓、黄芪、陈皮、党参、法夏、木香、干姜、白术、吴茱萸等，这些药物均具有散寒止痛和理气化湿的功效，能够改善患者的脾胃虚寒问题，在各个药理的共同作用下能加快病症的好转，使炎症面积逐渐缩小。在本次研究结果中，研究组患者的临床治疗总有效率要明显高于对照组患者，但在临床不良反应上，研究组中临床不良反应的发生率为4.00%，对照组患者的临床不良反应的发生率为6.00%。由此可结果可发现，中医辨证疗法能更明确的改善患者的胃炎症状，从根本上调整患者的体质问题，使胃寒型胃炎的治疗效率得到有效提升。

综上所述，对胃寒型胃炎患者应用中医辨证方法进行治疗能降低疾病复发率，进一步提升临床疗效，且治疗过程更安全和放心。

参考文献：

[1]段浩博，周焕荣，王艳艳等.中医治疗慢性萎缩性胃炎临床研究进展[J].现代中西医结合杂志，2017，26（12）：1362-1365.

[2]张媛媛.综合中医护理干预配合西医治疗脾胃虚寒型胃脘痛（慢性胃炎）的疗效研究[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（06）：48-49.

[3]孟建宇，谭杰，郭玉婷等.慢性萎缩性胃炎患者胃黏膜中医微观辨证与癌前病变特征分析[J].中医杂志，2015，56（15）：1307-1310.

[4]吴美泼.中医辩证加减治疗脾胃虚寒型幽门螺杆菌感染慢性胃炎的临床观察[J].现代诊断与治疗，2016，27（03）：429-430.

[5]唐丹丹.幽门螺杆菌相关性慢性胃炎的中医证型分布规律及扶正清幽汤对其脾胃湿热型的临床疗效研究[D].安徽中医药大学，2016.